带状疱疹
由水痘-带状疱疹病毒引起,主要侵犯单侧周围神经,典型临床表现以单侧躯体簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛。
由于疱疹簇集呈带状分布,或向左右,或向上下,缠绕头面、四肢、躯干等,形似缠在身上的蛇,故民间称为“生蛇”。
发病季节:春秋
病程:一般2~3周,年老体弱者约3~4周甚至更长时间
典型特点:单侧肢体、簇集水疱、神经痛
获得免疫力:大部分病例可获持久免疫力
后遗症:神经痛
好发部位
可发于身体任何部位,好发部位依次为
1、单侧的胸背部(肋间神经)
2、腰腹部(腰骶神经)
3、头面部(三叉神经)
4、颈肩部(颈神经)
5、四肢(臂丛神经等)
6、外阴、臀部等
前驱症状
多数患者在发疹前常有单侧肢体酸疼、皮肤灼热刺痛、或蚁咬感、或闪电痛、或牵拉痛等,亦可无前驱症状即发疹。
诊断标准
带状疱疹的诊断标准是单侧皮肤簇集性水疱,可呈带状分布,伴单侧躯干或皮肤麻痛、痒痛感,少数患者可无任何自觉症状。
疼痛——都是“生蛇”惹的祸!
临床上,很多带状疱疹患者在皮疹将发未发之际,由于首发症状只是局部疼痛,患者自以为是局部疾病如骨关节炎、肾结石、胆囊炎、心脑血管病等,流连于各科间,但反复检查都查不出原因,甚至有些人还外贴祛风湿止痛之类的膏药,直到局部皮肤出现小水疱,以为是皮肤过敏了,才前来就诊。其实,这都是带状疱疹在作怪。
实际上,门诊也时有碰到肢体疼痛差不多一个月才发疹的患者。患者一直在其他医院辗转于各科间检查、治疗而不见好转,直至发疹后才前来就诊。
因此,从西医角度看,在皮肤没有发疹前,是不能确诊为带状疱疹的,但从中医角度看,无论有无皮疹,均可通过中药进行预防及治疗。
中药治疗的优势
1、提前做好预防措施;
2、减轻病情、缓解症状;
3、后期确诊也可缩短疗程、加速痊愈;
4、降低后遗神经痛的发生率。
因此,在遇到
单侧的头、面、肢体疼痛,又排除了相关脏器疾病,神经痛仍不缓解者,则可高度怀疑为带状疱疹,请及时就医,及早干预,降低传变风险。【本文由微信公众号“江丽莹医师分享”原创及同步发布】