秋冬交替的季節，食慾提高，易使胃腸負擔加重，功能紊亂，且寒露一過，氣候變化無常，若不注意日常保養，一些疾病便會乘虛而入，胃腸病就是其中之一。此時，醫院的門診量都會出現就診高峰，其中，腹脹、腹痛、腹瀉的患者佔了大多數。
胃腸道疾病是常見病，稍有不適，圖省事的人就到藥店買點藥對付。殊不知，胃腸道疾病有很多種，從表面看症狀大致一樣，如不經診斷亂治，可能會越治越重，還會給以後的正規治療帶來麻煩。為能幫助大家順利度過“多事之秋”，沈陽市肛腸醫院胃腸科專家劉允教大家用簡單的方法區別秋冬常見胃腸病及其防治知識。
1、消化性潰瘍 週期性上腹痛
症狀特點：節律性、週期性上腹痛：消化性潰瘍主要指胃和十二指腸潰瘍。潰瘍病的表現是上腹痛，並有一定節律性和週期性。如胃潰瘍患者的上腹痛通常在進食後1小時出現，約餐後4小時緩解，呈現進食→疼痛→舒適的節律；十二指腸潰瘍患者的上腹痛常在飢餓時出現，稱之為“飢餓痛”，疼痛在進食後緩解，下次進食前又出現，呈現疼痛→進食→舒適→疼痛的節律。潰瘍病的其他症狀還包括反酸、胃脹、噯氣、噁心、嘔吐等，嚴重的還會出現消化道出血和穿孔，長期的胃潰瘍還可能發生癌變。
防治策略：合理飲食正規用藥：合理飲食是防治潰瘍病的基礎，潰瘍病患者在飲食上應做到定時定量，少食多餐。宜食鬆軟易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性、油炸或堅硬、難消化的食物。
症狀的改善不等於潰瘍的癒合，潰瘍病患者不能因疼痛緩解而停藥，以免導致病情反覆。精神壓力、心情鬱悶也會誘發或加重潰瘍病。另外，多進行戶外活動，保持心情舒暢。
2、功能性消化不良 有早飽症狀
症狀特點：反酸、噯氣、食慾不振等功能性消化不良是多因素參與的疾病，如胃腸道運動不協調、心理因素和環境因素等。
功能性消化不良主要表現為一系列非特異性症狀，如慢性間歇性上腹痛、早飽、餐後飽脹、噯氣、反酸、食慾不振等，胃鏡檢查無明顯病變或僅有輕度胃炎表現。
防治策略：對症治療和日常保健：以飽脹、噯氣、食慾不振為主要表現的胃動力障礙型功能性消化不良者，可用一些促動力藥物。以反酸、燒心為主要表現的，則要聯合應用促動力藥物、制酸劑和抑酸劑進行治療。焦慮、抑鬱狀態較明顯者，適當應用一些抗焦慮或抗抑鬱的藥物能有效改善不適症狀。
3、腸易激綜合徵 易混為結腸炎
症狀特點：腹痛、腹瀉、便秘等。腸易激綜合徵在氣候變化或腸道感染性疾病高發的秋冬最多見，以腹痛、腹部不適及大便習慣改變為主要特徵，且久治不愈。
防治策略：用藥及時生活調養很重要，腸易激綜合徵的患者以中青年居多，一般來說，腸易激綜合徵沒有固定的治療方式。
對患者而言，除了配合醫生進行藥物治療外，注意生活調養非常重要。生活調養包括：改變不良生活方式；不要過分緊張焦慮，保持心情舒暢；飲食結構合理，多喝水；少吃西瓜、油炸食品及隔夜食品等容易引起腹瀉的食物；不要吃冷飲、辛辣食品、忌酒；注意腹部保暖；適當進食一些健脾食品，如山藥、紅棗等。
多數腸易激綜合徵易被當成結腸炎誤診誤治，如何區分這兩種疾病呢？方法很簡單，有經驗的醫生通過諮詢患者有無膿血便就可知曉，另一種方式是通過腸鏡檢查。
4、急性胃腸炎“大補”需靠後
症狀特點：腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐。急性胃腸炎主要由食物中毒或其他因素引起，如因進食含有病原菌及有毒素的食物，如吃不潔熟食、餿食等，也可因貪食冷飲或暴飲暴食致胃腸功能紊亂引起。急性胃腸炎主要表現為腹痛、腹瀉、噁心和嘔吐等，腹瀉每日3～5次，甚至數十次不等，大便多呈水樣，深黃色或帶綠色，惡臭，可伴有發熱，嚴重時可導致休克。
防治策略：自我保健對症治療：在胃腸炎多發的秋冬，注意日常保養非常重要，如不吃不潔食物、不飲酒、不暴飲暴食、不吃生冷食物、腹部不受涼、不服用會損傷胃腸黏膜的藥物等，均能避免或減少急性胃腸炎的發生。“急性胃腸炎期身體虛弱，吃些滋補品補一補吧”，這是許多患者要走出的誤區，胃腸炎期胃部黏膜充血，宜清淡飲食，待病情好轉後，逐步恢復普通飲食。
5、慢性胃炎發作
症狀特點：慢性胃炎是一種十分常見的消化道疾病，以胃粘膜的非特異性炎症為主要病理變化，根據胃粘膜的組織學改變，可分淺表性、萎縮性、特殊類型胃炎三種類型。臨床上共有的症狀為：上腹部悶脹疼痛、噯氣頻繁、泛酸、食慾減退、消瘦、腹瀉等症。由於在慢性胃炎發病中飲食因素佔有重要地位，因此養成良好的飲食習慣是防治胃炎的關鍵，這也是與其它疾病不同的地方。總的來說進食時做到以下幾點，慢性胃炎要以說已治癒了一半。
1、注意食用具有營養的食物。多吃些高蛋白食物及高維生素食（素食食品）物，保證機體的各種營養素充足，防止貧血和營養不良，對貧血和營養不良者，應在飲食中增加富含蛋白質（蛋白質食品）和血紅素鐵（鐵食品）的食物，如瘦肉、雞、魚、肝、腰等內臟。高維生素（維生素食品）的食物有深色的新鮮蔬菜及水果（水果食品），如綠葉蔬菜（蔬菜食品）、西紅柿、茄子、紅棗等。每餐最好吃2~3個新鮮山楂，以刺激胃液的分泌。
2、注意食用酸鹼平衡。當胃酸分泌過多時，可喝豆漿、吃饅頭或麵包以中和胃酸，當胃酸分泌減少時，可用濃縮的肉湯、雞湯、帶酸味的水果或果汁，以刺激胃液的分泌，幫助消化，要避免引起腹部脹氣和含纖維較多的食物，如豆類、豆製品、蔗糖、芹菜、韭菜等。當患有萎縮性胃炎時，宜飲酸奶，因酸奶中的磷脂類物質會緊緊地吸附在胃壁上，對胃粘膜起保護作用，使已受傷的胃粘膜得到修復，酸奶中特有的成分乳糖分解代謝所產生的乳酸和葡萄糖醛酸能增加胃內的酸度，抑制有害菌分解蛋白質產生毒素，同時使胃免遭毒素的侵蝕，有利於胃炎的治療和恢復。“急性胃腸炎期身體虛弱，吃些滋補品補一補吧”，這是許多患者要走出的誤區，胃腸炎期胃部黏膜充血，宜清淡飲食，待病情好轉後，逐步恢復普通飲食。
瀋陽晚報、沈報全媒體主任記者 唐子勻
小編說：
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