血生化檢查報告中，低密度和甘油三酯都正常，但是脂蛋白（a）有個向上的箭頭，是怎麼回事？
低密度（LDL）、高密度（HDL）、甘油三酯（TG）大家都比較熟悉，醫務人員經常會告訴你明確的控制目標，科普也經常提到這幾個指標的控制。所以大致都知道低密度低好，高密度高好。
而脂蛋白（a）卻是個相對陌生的傢伙。
血脂本身不溶於水，必須與特殊的蛋白，也就是載脂蛋白，結合，而形成脂蛋白，才能溶於血液，被運送至組織代謝。
脂蛋白（a）是有別於低密度、高密度等的一類特殊脂蛋白，其脂質成分類似於低密度（LDL），但是它的載脂蛋白比低密度（LDL）多了一分子Apo(a)。
脂蛋白（a）(Lp(a))
關於脂蛋白（a）的研究相對較少，但是目前認為這個指標主要與遺傳相關，基本不受性別、年齡、體重和大多數調脂藥物的影響。
通常以300mg/L為切點，高於這個值，認為冠心病的發病風險明顯提高。
當然，偶爾一次升高，不必掛懷，因為應激狀態下，如糖尿病腎病、懷孕期間、或服用了某些激素類藥物，也會使這個值升高。
在沒有應激狀態時，如多次測血，這個值都很高，就值得注意了，這個指標是冠狀動脈粥樣硬化性疾病的一個獨立危險因素。目前還沒有很好的藥物控制這一指標。
如果沒有應激狀態時，這個指標升高，相當於給了提示，可以從其他危險因素入手予以控制，如血壓、血糖、體重、生活方式、戒菸、限酒等方面，從而降低冠狀動脈粥樣硬化性疾病的總體發生風險。
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