看不懂这些“专业暗语”,乳癌筛查等于白做!

2020年度河南省民生实事“两癌”筛查开始了!随着人们健康意识的提高,越来越多的人积极参与。但是一些女性筛查完之后,就把报告单扔一边去了,有的盲目的以为所有“团块”、“增生”都是正常现象,不予理会,忽视复查提醒,甚至不去找医生看报告单,完全没有看懂检查报告给自己的提示,以至于错过黄金治疗期。

今天,就和大家分享一下如何简单的看懂乳腺彩超报告单。

看不懂这些“专业暗语”,乳癌筛查等于白做!

 「结节、团块」

  解读:“结节”是体检报告中出现频率最高的术语,多出现在乳腺超声报告里,偶尔在简单的触摸查体报告、钼靶报告中也可见。“结节”只是一个描述性语言,用来形容各种方法所发现的“小肿块”,它不涉及肿物的良恶性质,也不是疾病的名称。而“团块”则与“结节”相对,如果肿块比较大,医生就会用“团块”表示的~

怎么应对:所以“结节”并不涉及肿物的良恶性质,有“结节”不等于有癌,但是结节需要及时干预治疗。如果发现自己的检查报告单上有结节的话,可以就此展开消结的战争了!

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「“低回声“、”无回声”」

解读:在乳腺超声的黑白图像上,各种不同性质的“结节”有着不同的呈现,有的看起来黑一些,称为“低回声”,更黑一些的,就称为“无回声”。一般来说,低回声还是无回声并没有特别客观的界定标准。“无回声”的检查结果显得更良性一些,超声上的黑色部位多为囊肿中的液体。但是,“低回声”也不代表就是恶性或有问题,还是要具体问题具体分析。

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  「边界清楚、边界不清」

  解读:“边界清楚”或“边界不清”则是形容这些“结节”在图像上是否清晰可辨。如果肿块边界清楚,一般说明没什么大问题,比较良性的乳腺增生会发出这样的信号;边界不清楚则是不太友好的象征,要拉响护胸警报,必须第一时间需求专业指导帮助。当然,不能说“边界不清”就是恶性的,或者“边界清楚”就是良性,这还需要医师具体分析。

看不懂这些“专业暗语”,乳癌筛查等于白做!

  「腺体结构紊乱」

  解读:在乳腺超声或钼靶报告里较为常见的一个形容腺体图像的描述性语言。如果把乳房想象成一个包子,那么皮肤、皮下脂肪组织就是“包子皮”,而腺体就是“包子馅”,影像上总是能清楚地区分出“皮儿”和“馅儿”的,而“馅儿”是我们所关注的重点。如果“馅儿”的影像结构看起来与正常的不同,我们就会形容为“腺体结构紊乱”,多数是由于腺体增生(微观上就是细胞数量、排列及组织结构的改变)所致,就是人们常说的“乳腺增生”,当然也不能排除极少数“结构紊乱”是因为局部细胞的恶变所致。

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  「囊肿」

  解读:同样,在超声报告里,对特别典型的“无回声”结节,有经验的超声医师会将其直接判断为“囊肿”,所谓囊肿,可以理解为一层薄薄的皮包着一包水,这在乳腺囊性增生病里较为常见,可以单发,也可以多发。而多数的囊肿是良性、无害的。

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「钙化灶」

解读:很多患者一见钼靶报告上的这个词就吓得够呛,殊不知钙化在乳腺片子里是非常常见的,有问题的恶性“钙化”是非常少见的。散在点状的、孤立的、大的、圆圆的钙化(钼靶片子上白色的小点点)其实都是良性的钙化,虽然一旦产生就不会消失,但终生也不会恶变,也不需要管它。不过,可疑恶性的钙化一定需要医师进一步的处理。

怎么应对:一般情况下,直径<0.5毫米是良性的,直径>0.5毫米则是不太友好的象征,需要立即寻找专业指导帮助!

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「腋下出现淋巴结」

解读:虽然身体各处都有淋巴结,但关键看淋巴结的结构是否正常。如果有异常,例如淋巴堵塞的情况,同样需要引起重视。


「超声波印象」

解读:如果上面的专业术语还不是很明白,那你只要记住,超声印象打分才是最重要的!超声印象打分也叫做BI-RADS分级,是“Breast Imaging Reporting and Data System”(乳腺影像报告及数据系统)的英文缩写。BI-RADS分级标准被广泛应用于乳腺的各种影像学检查,如X线钼靶摄影、彩超、核磁共振等,用来评价乳腺病变良恶性程度的一种评估分类法。

BI-RADS分级法将乳腺病变分为0~6级,一般来说,级别越高,恶性的可能性越大。看懂了这个,你也就大概了解了自己乳腺疾病的严重程度。各个级别的具体含义分述如下。

BI-RADS0级:是指评估不完全。需要召回病人,补充其他相关影像检查,或需要结合以前的检查结果进行对比来进一步评估。

以下为评估完全的最后分级:

BI-RADS1级:阴性结果,未发现异常病变,亦即正常乳腺。

BI-RADS2级:良性病变,可基本排除恶性。定期复查即可。

BI-RADS3级:可能是良性病变,建议短期(一年以内,一般建议3~6个月)随访,医生需要通过短期随访观察来证实良性的判断,如连续2~3年稳定,可改为BI-RADS2级。BI-RADS3级病变的恶性率一般≤3%。

BI-RADS4级:可疑恶性病变。需要医生进行临床干预,一般首先考虑活检,如空心针穿刺活检、麦默通活检或手术活检。此级可进一步分为4a、4b、4c三类。

4a:需要活检,但恶性可能性较低(4%~10%)。如活检良性结果可以信赖,可以转为半年随访。

4b:倾向于恶性。 恶性可能性为11%~50%。

4c:进一步疑为恶性,可能性51%~90%

BI-RADS5级:高度可能恶性,几乎可以肯定。恶性可能性91%~100%,应采取积极的诊断及处理。

BI-RADS6级:已经过活检证实为恶性,但还未进行治疗的病变,应采取积极的治疗措施。

看不懂这些“专业暗语”,乳癌筛查等于白做!

PS:自己看报告避免不了风险,

具体报告还是要给专业的乳腺医生查看

才能获得更科学的指导建议!

如果想具体咨询乳腺相关问题,也可以在评论区留言或发私信。


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