找不到工作，頭痛；
娃開不了學，頭痛；
失眠睡不著，頭痛；
醉了酒宿夜，頭痛；
血壓飈高了，頭痛；
吹了風受涼，頭痛；
......
生活中，頭痛無處不在，無時不有，更有甚者，痛起來天崩地裂、似乎要原地爆炸，你是否有過頭痛的經歷？關於頭痛的知識你瞭解多少呢？
什麼是頭痛？
頭痛是神經系統疾病最常見症狀，也是其他系統疾病常見的伴發症狀之一。大多數頭痛為頭部敏感結構的可逆性變化引起，是良性的，但也可能是某些嚴重疾病的早期或唯一症狀。
頭痛的分類：
原發性頭痛：偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛。
繼發性頭痛：包括顱內病變（如腦腫瘤、腦出血等）和全身性疾病引起的頭痛。
遇到頭痛時應該怎麼辦？
我們可以通過頭痛警報來自己做一些初步判斷，比如出現以下症狀時，就需進一步檢查。
- 突然發作的首次頭痛
- 加重的頭痛
- 新近出現的晚發頭痛
- 伴有發熱、皮疹、頸部抵抗的頭痛
- 進行性加重的頭痛
- 伴有神經系統症狀體徵而非先兆的頭痛
- 伴有精神改變的頭痛
- 伴有視乳頭水腫的頭痛
- 癌症或HIV患者新出現的頭痛
當警報敲響，請這樣做：
- 及時到神經內科就診，由專科醫師儘早確定頭痛的原因。
- 切忌自行盲目服用止痛藥，這可能延誤治療或造成藥物依賴性頭痛、濫做檢查。
- 在明確頭痛病因或頭痛種類後，治療的關鍵是有針對性的採用特異性治療措施。
偏頭痛不僅僅是頭痛
它是一種間歇性頭痛發作並伴有自主神經失調，有或無先兆。
在亞洲以頭痛就診患者中高達66.6%是偏頭痛，在神經內科門診就診的頭痛患者80%是偏頭痛。甚至比骨關節炎和糖尿病更常見。
偏頭痛是最致殘的慢性疾病之一，約95%的偏頭痛患者因病而缺課、工休或放棄家務勞動等，甚至有50%患者不得不臥床，不能正常工作和生活。
偏頭痛可引起腦循環梗死和腦白質病變，可使缺血性中風風險增加2.16倍，使腦白質異常風險增加3.9倍。還與情感障礙密切相關，如重性抑鬱症、驚恐障礙、恐怖症等。
偏頭痛特徵性表現
- 特點為單側或雙側的、呈搏動性、劇烈的、反覆發作的頭痛；
- 發作頻率一年數次至每月數次不等；
- 每次發作持續時間為4-72小時；
- 活動後頭痛加重；
- 伴發噁心,嘔吐,畏光,畏聲等症狀；
- 偏頭痛多起病於青春期，女性發病率高於男性；
- 腦力勞動者發病率要高於體力勞動者；
- 有家族遺傳傾向。
怎樣預防偏頭痛發作？
- 避免進食奶酪及巧克力等食品。
- 避免飢餓及飲酒，特別是紅酒。
- 避免精神緊張和精神刺激。
- 注意休息，避免睡眠不足和過多。
- 避免服用血管擴張劑或利血平等藥物。
如何規範預防治療偏頭痛？
偏頭痛反覆發作，容易導致藥物濫用，止痛劑在偏頭痛患者中常被過度使用，過度使用可導致偏頭痛病情更復雜。因此規範預防治療偏頭痛是關鍵。
《中國偏頭痛診斷與防治專家共識》指出：
當患者符合以下一個或多個情形時應採取偏頭痛預防治療：
- 近3個月平均每月發作至少2次或頭痛日超過4天；
- 急性期治療無效，或因副作用和禁忌證無法進行急性期治療；
- 每週至少使用2次以上的鎮痛藥物；
- 特殊類型的偏頭痛，如偏癱型偏頭痛、先兆期過長的偏頭痛或偏頭痛性梗死；
- 月經性偏頭痛
注意：預防性治療需要多長時間及療效需要醫生來評估。
還有你想了解的緊張性頭痛和叢集性頭痛在這裡！
緊張性頭痛可由各種因子誘發，如不明原因、心理社會的應激、焦慮抑鬱、顱周肌肉疾病的發作。
它的定義為滿足以下條件者:
- 疼痛的性質是壓迫感或緊箍感
- 輕～中度
- 雙側性(亦可為單側)
- 不因上下樓梯等日常生活動作而加重。
這四個特徵中滿足兩項,不伴噁心、嘔吐,可有畏光或畏聲之一。
根據發作持續時間，可分為反覆發作性(1個月中不超過15天)，慢性(1個月中頭痛15天以上並持續6個月)。
我們可以通過積極的身體鍛鍊、保持良好的心境和良好的應激心理以及藥物來預防。
叢集性頭痛是怎麼回事？
是指劇烈的限於單側的疼痛，位於眶部、眶上部、顳部或這些部位的任意組合，持續15—180分鐘，發作頻率隔日一次到一天8次不等。
發作存在以下一種或多種的關聯症狀，所有症狀均發生在同側：
- 結膜充血、流淚、鼻充血、流涕
- 前額和麵部多汗
- 瞳孔縮小、上瞼下垂、眼瞼水腫
- 大多數患者在發作期間休息不好或情緒容易激動。
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