在国家进入十一五发展规划（2006～2010年）的实施阶段，健康传播对于中国科学发展的影响已经达到建国以来（1949～2009年）的初级阶段。从50年代的传染病流行到60年代的粮食性饥荒，从70年代的赤脚医生到80年代的摸着石头过河，从90年代的出国后博士回国到世纪之初的艾滋病、非典和禽流感的不断威胁，回顾新中国近60年健康传播的轨迹可以概括为长期比较被动和事发积极反应。这是健康传播处于初级阶段的最突出特点和缺乏科学发展机制的最明显表现。
众所周知，到目前为止在中央电视台16个频道中，健康频道仍然是一个明显的空白和先天的缺陷。
（图表１：中央电视台所有频道列表）
1综合频道（1958年）、
2经济频道、
3综艺频道（1995年11月）
4国际频道（1992年10月）
5体育频道（1995年01月）
6电影频道（1996年01月）
7军事／农业频道（1995年11月）
8电视剧频道（1999年05）
9英语频道（2000年09）
10科教频道（2001年07月）
11戏曲频道（2001年07月）
12社会与法频道（2005年）
13新闻频道（2003年05月）
14少儿频道（2003年12月）
15音乐频道（2004年03月）
16西法频道（2004年10月）
因此，即使在中央电视台编委会的所有组织机构中，健康专题部也是一个空白。
由此可见，中国健康传播在国家级电视媒体水平上一直是处于无频道的初级阶段。与此同时，巨额医药广告收益源源不断地参与和奠定了中央电视媒体的不断崛起；并促进了中国看病贵和看病难局面的不断凸现。
众所不知，政府卫生事业费用占国家财政支出的比例由六五期间的3.1％下降到八五期间的2.37％以及十五期间的1.66％［1］；与此同时，卫生事业费用的90％都是用于医疗事业的投入上，十五年来，疾病预防事业费用总占其10％；而且，政府卫生事业费用的80％集中投入在全国人口20％的城市医疗机构中；由此可见，健康传播的基础——健康事业本身在政府的卫生事业费用中就长期处于医疗事业和疾病预防事业之后的经济零地位。目前，中国健康事业和健康传播事业早已淹没在国内18000家综合医院、7100家药厂和18000家药品经营企业的权威统治之中。严格地说，健康事业和健康传播一直未能公开、公平和公正的进入社会经济文化发展和国家卫生事业进步的意识形态。我们的传播总是习惯于把与时俱进的各种时间性变化和本来就有的被动性现实统统概括为卫生改革成功或不成功的帽子。
众所应知，我们为人民服务以人为本，经济建设以人为本，三个代表以人为本，科学发展以人为本。而以人为本的核心就是全社会每一位公民健康生存、健康生活、健康发展和健康社会的公开、公平和公正化的权利得以全面和最充分的保障。因此，健康事业和健康传播事业的发展是科学化考验社会物质文明、精神文明和政治文明建设是否以人为本和是否全面进步的客观标准和根本价值。
实际上，健康是一种真正具有经济基础和意识形态双重价值标准的社会生产力和经济竞争力。是人类社会经济发展与文化进步最基本和最复杂的基础和动力。其投资上的社会经济价值要明显地高于关于疾病的控制与治疗。有研究表明，健康对经济增长的影响甚至要超过高等教育的作用。遗憾的是，到目前为止我们对于健康的意识形态价值依然是处于一个比较原始的认识状态和原地踏步的初级阶段。
首先是把健康事业混同于医疗工作；其次是把健康混同于疾病的预防和控制；第三是把健康责任简单推卸给卫生部门；第四是把健康事业长期停留在口号阶段；第五是未能把健康系统作为促进社会经济生产力发展的第一要素部门加以明确和重点发展。因此，创新发展中国健康传播的科学发展机制是整个国家在十一五阶段突破性推动健康事业作为社会经济生产力第一要素发挥其巨大的国家经济竞争力价值的重大贡献。为此，本文重点提出健康传播事业必须科学发展的规范化和政策性框架：
１、健康系统是医学中不同于医疗系统的第一部门
目前，国内尚无明确的科学系统和独立的发展机制。因此，人民群众的健康利益和社会生产力的健康价值从根本上一直未能得到科学的保障和积极的促进。 为此，积极发展相对于和不同于疾病（诊断、预防、控制和治疗）医疗的健康（规划、教育、促进和保障）护理系统是健康传播科学化发展的第一标准。因为在研究健康与疾病关系的医学发展中，专业于疾病因素的医疗事业迅速地得到了自然科学化的首先发展和权威性统治，从而忽视并且限制了专业于健康因素的护理事业长期不能社会科学化的正常发展和自主性管理。
为社会健康提供专业化服务的护理事业长期局限于医疗机构的统治之中；
为社会健康提供科学化服务的护理队伍长期限制在高等教育的水平之下；
为社会健康提供管理化服务的护理专业长期排斥在卫生事业的管理之外；
这是整个社会与历史对于健康事业、护理专业、医护公正和男女平等的最大化忽视和歧视性表现。无论是世界卫生组织和世界各国政府卫生部，甚至整个护理界都没有明确的意识到健康的专业归属问题。恰恰是在比较原始的健康问题社会因素决定中，历史地遗留下政府化卫生管理今天的模式——来自包括医疗界在内的社会各界政府官员的统治，惟独没有护理的身影和护理化卫生管理的可能性。这种人类社会罕见的职业化歧视和典型的男女不平等现实甚至都没有出现在二十世纪后才陆续出现的各种职业中。应该说，这是人类社会健康发展和公平有效的第一大障碍，是人类社会在自身发展中忽视全面健康就像忽视保护环境一样最为经典的非物质世界文化遗产。
确切地说，在医学的健康与疾病关系中，关于疾病问题的管理一律归属并产生医疗专业；同样，关于健康问题的管理一律归属并产生护理专业。这就是护理不同于医疗的医学本质。同时，也是护理不应该局限于医院服务和从属医疗活动的社会本质。护理和医疗在人类健康与疾病管理的医学事业中同样具有并行发展和共同促进医学的社会健康价值和社会的卫生管理地位。这就是衡量人类健康公平和有效发展的社会意识形态和政府卫生管理是否进步的基本标准。
进一步说，医学是以人为本的事业、以人为本的服务和以人为本的科学。因此，突出人类健康的科学服务事业和人民健康的社会经济发展是医学和全社会进步的根本标志。在社会漫长发展的历史中，由于疾病化直接导致人类痛苦与死亡的急性威胁和自然科学非政治化的实用性进展，致使和促进医疗专业和医疗机构比较普遍的发展，并一直替代和迷失了护理专业和护理机构社会化生存和发展的健康方向。另一方面，由于健康在生理、心理、伦理和社会等多方面社会科学化因素上的异常复杂性及其客观变化的长期潜伏性和社会耐受性，致使和影响护理专业和护理机构始终难以作为社会健康服务和卫生事业管理的主题和主体而发展。
因此，赋予护理的健康专业价值和卫生管理地位应该是新世纪人类健康公平和有效发展的重大转折点和基础。其中包括护理教育本科化、医院外护理专业机构和政府中护理专业人员等三大方面在质量和数量上都达到和不低于医疗专业同期的基本水平和规模。
２、赋予护理的社会健康价值和卫生服务职能
在医学的发展中，健康方向上的护理必须从生理、心理、伦理和管理等四大健康问题的诸多社会决定因素中提出明确的健康评估、健康规划、健康教育和促进健康服务规范管理的社会技术。与此同时，疾病方向上的治疗必须从预防、诊断、治疗和管理等四大疾病问题的诸多社会决定因素中提出明确的疾病控制、疾病诊断、疾病治疗和促进病人三级预防管理的临床技术。由此可见，医疗与护理分别从疾病和健康的角度、分别在医院内外的范围、分别以临床和社会的工作共同履行和交叉配合在卫生管理进步的主题—预防服务之中。
两者所不同的是，医疗侧重于所有疾病的全面预防——即经典的三级预防：一级病因性预防、二级临床性医疗和三级并发症及后遗症的预防；而护理则更侧重于所有亚健康倾向的全面预防——其中包括健康社会环境的促进、健康社会心理的促进、健康生活方式的促进、健康医学教育的促进和健康卫生管理政策的促进等五大基本方面。
客观地说，健康一直是人类社会一种理想的现实，同时也是世界和平与发展的理想目标。实际上，健康、亚健康和疾病在更大的程度上始终是一种交叉与共存的现实。是人类生存的三种基本方式。但是，就人类社会经济进步与发展而言，健康始终是衡量经济发展竞争力最为重要的基础和标志，对经济增长发展的重要性影响甚至要超过高等教育的作用。其中，最为重要的卫生经济机制就是提高和加强公平有效的预防性健康投资。国际社会比较流行和公认的基本原理是“１美元预防等于１０美元医疗”。值得注意的是，国内外政府对于预防的重视和投资历来都是一个全球性的难题；同时，对于预防亚健康倾向为主的社会护理价值和卫生管理政策的意识形态更是十分陌生。很少有政府和政治家献身于发展预防性护理的行动政策和伟大事业中。因此，“１美元护理（健康）等于１００美元医疗”的政治经济学标准只能作为二十一世纪衡量社会决定因素中卫生管理是否进步的最高标准。
概括地说，护理（亚健康预防）增加健康人力资源、减少亚健康人力资源并减少疾病；预防（疾病）控制和减少疾病；医疗改善和减少疾病对人力资源的影响。三者在卫生资本100／1000／10000元投入的社会经济学关系和卫生管理价值十分明显。如果社会增加护理（亚健康预防）的投资为50，那么，三者在相同社会健康目标效果下的卫生成本结构将会发生如下的变化：150／500／5000元。因此，可以在公平有效的卫生管理之中（11100／5650元），调整医学结构、降低卫生成本、提高健康的质量和效益、促进国家经济竞争力的增强发展。这就是发展中国家卫生保健体制改革、发展和进步的基本策略。
要实现健康社会决定因素中卫生管理进步的关键性转折，是落实和提高特定阶段内护理人力资本和机构资本的质量和规模。彻底解放护理以妇女为专业主体和职业主流的全部社会权利和管理自由。这将进一步的有利于妇女、儿童、老人贫困、农村等特殊群体的健康化服务质量和规模；同时，也将进一步的有利于更大规模的女性化健康就业发展；从而对经济增长和社会发展起到前所未有的巨大推动作用。
比如，全国的乡村都像计划生育系统提供控制人口的基本服务一样，国家培养、配置和赋予专职的不再属于医院和医疗的健康护士，只需要明确法律、明确待遇和基本科学方法就可以完全实现对全国每一村土地和农民赖以生存的水土环境、农业作物和工业介入等进行全天候有效及时的组织监测、检测和报告服务。彻底防止类似“甘肃徽县有色冶炼事件”给当地农民、儿童和消费者在健康与经济上所带来的一系列长期、明显和连锁化的严重性危害。其模式对经济和健康发展的重大价值和潜在规模是非常巨大、难以替代和可以计算的。因此在健康传播社会决定因素中卫生管理是否进步是一个关键的标准和艰难化的课题。
３、建设和开通中央电视台全天候健康频道
突出健康在国家卫生政策和社会经济生产力发展中的重大价值和深刻影响。突出健康化护理相对疾病性医疗的主体地位和主流影响。突出健康化护理教育对于全民性经济生产力和国家性经济竞争力的直接作用和间接影响。突破国家卫生管理体制在护理服务和医疗服务双重机制上改革的转折性支点。统一规范和全面指导国内外各级社会健康服务、医疗机构服务、医学器械服务、医学药品服务和医学教育服务等在传播媒介上的安全、有效、便利和标准的科学普及、医学宣传和商业广告。从根本上发展国内全面、客观、准确和及时的卫生健康信息传播和交流事业。
