学中医十余载，从医三年余。总会有人问我，“医生，我是不是湿气重”？或者有人直接给我的是肯定句，“医生，我湿气很重啊”。
甚至，很多人对于中医的认识也是，中医可以调理调理湿气，但是治不了大病。更有很多微商产品，“xx祛湿茶”“xx祛湿贴”“xx祛湿膏”“xx祛湿泡脚方”等打着中医药旗号大赚一笔。
那么到底什么湿气？你真的湿气重吗？
风、寒、暑、湿、燥、火乃自然界中的正常六气，六气是万物生长的必要条件。湿在正常情况下为六气之一，为长夏主气。如其太过或不及则为六淫。湿邪为中医学多种病证的致病因素，也是多种疾病发生的主要病因。
中医学对于病因之“湿”的认识，成为解决湿邪致病防治实践的关键问题。病因之“湿”是指属性潮湿的致病因素的总称，这也是大部分中医语境下，对大众所说的“湿气”。
成书于秦汉时期的中医经典著作《黄帝内经》就已经根据“湿”不同的存在形式，将“湿”分为天之湿和地之湿两类。并提出天之雾气，为浊中之清，多伤于上；地之湿气，为浊中之浊，多伤于下。雾露雨等质地轻清称之为天之湿气，水雪冰等质地重浊，称之为地之湿气，前者因轻故伤人偏于上，后者因重故伤人偏于下。
《黄帝内经》还根据湿邪形成的来源不同，又将湿邪致病分为外感和内生两个方面。天地湿气造成湿邪外感，恣食肥甘厚味造成脾运化失常，湿自内生。简单来说，外湿就是空气中水量增多，环境潮湿。内湿则为内生的湿浊，是各种原因导致的水湿痰浊蓄积于体内所致，内湿是水液代谢失调的产物，也可以说是机体的一种病理产物。
下面我们着重聊聊内湿
内湿的本质是脏腑功能失调，或因本虚，或因饮食、气结所致，是一种病理产物，也是湿证的致病因素。
《医原·百病提纲论》曰：“内湿起于肺脾肾，脾为重，肾尤重。盖肺为通调水津之源，脾为散输水津之源，肾又为通调散输之枢纽。”这段话的意思是，机体正常的水液代谢主要是由肺、脾、肾、三焦、膀胱之气化来共同完成的，其中脾肾最为关键，内湿的产生是机体水液代谢失调的结果。
那聊到这里，大家应该对湿气有一些基本的认识了，也会明白为什么现阶段“湿气重”这种说法可以大行其道。第一，是因为饮食习惯的改变，人们越来越嗜食肥甘厚腻之物，本易生内湿。第二，因为都市工作生活节奏快，压力大，情绪属于各种极端状态，气结所致内湿生成。
聊完内湿，再回过头来聊聊外湿，外湿能够致病是因为外湿侵入人体。那么外湿是如何侵入人体的呢？
外湿侵入人体的途径主要有以下3种，3种途径既可单独侵入，也可联合其他邪气中伤人体。
第1种是从口鼻侵入人体，先入上焦，再逐次侵及中焦、下焦。
第2种是由肌表侵入，依次传至经络、脏腑。
第3种是直中，最常见的直中中焦脾胃。
《素问·宣明五气》云：“脾恶湿。” 《素问·至真要大论》说：“诸湿肿满，皆属于脾。”后世薛生白更明确指出：“阳明为水谷之海，太阴为湿土之脏，故多阳明太阴受病。”意思是说，湿病的形成无论感之于外或生之于内，皆与平素脾虚有关。
那我们也可以这样的理解，单独的祛湿并不能解决问题，固护脾胃才是“祛湿”的关键。
另外，湿邪多兼夹其他邪气，常见寒湿、风湿、风寒湿、湿热合邪致病。寒湿是指寒邪与湿邪相合，成为致病因素。风寒湿是指风寒湿三邪相合成为致病之因。如《素问·痹论》云：“风寒湿三气杂至，合而为痹。”湿热是指湿邪与热邪相合，成为致病因素。
了解完湿邪致病的基本原理，下面我们说说都有哪些因素会让你“湿气太重”
第一，体质因素。一般情况下，湿邪的易感性和体质有密切的关系，体质的形成与脏腑的功能状况密切相关。素体伏湿、阳虚阴盛之人多容易感受湿邪为病。阳虚、气虚及痰湿体质往往容易感受湿邪，这是因为内外湿常相和为病，外湿引动内湿。
第二， 时间因素。“湿”的产生和季节、年份、节气、时辰等因素都有密切关系。湿为长夏之气，夏秋之交，阳热下降，氤氲熏蒸，湿气充斥上腾，故长夏为一年中湿气最盛的季节。太阴湿土，从每年大暑节至秋分节，为湿气主令，也是脾病、湿病发病较多的季节。
第三，地域因素。我国南部、东部地区气候多湿温，故多湿病和热病。不同地理环境中，湿邪可因经纬度的不同而变化，如东南以湿热为主。《温热篇》中有云：“且吾吴湿邪害人最广。”故如今身在江浙沪的人也最易感受湿邪为病。
最后，如何可以远离湿邪为病呢？
说简单也简单，最根本的方法就是健脾补肾宣肺。所以真正的中医祛湿必然会使用健脾健胃的药材，再配合利水渗湿的药味，同时兼顾肺肾的调理。日常生活中，我们应该少吃肥甘厚腻、辛辣刺激、生冷食物。除此之外，保持心情的舒畅，适当运动，减少熬夜。
再推荐给大家一些有助于“祛湿”的食材，红小豆、薏米、燕麦、甘草、枸杞、砂仁、马齿苋、荞麦、白芸豆、陈皮、茯苓、莲子、菊花、杏仁、山楂、扁豆、南瓜子、芡实等。
如果你有关于日常养生保健的问题，也欢迎@从零致医莫大交流。
