经常出现烧心、反酸?可能是食管裂孔疝

在门诊中,有不少来就诊的患者都提到自己出现过胃反酸和烧心

这种症状,尤其在晚饭后,症状严重时甚至还会影响睡眠。有部分患者通过检查后基本确定为食管裂孔疝,那么食管裂孔疝为什么会出现胃反酸和烧心这些症状呢?那要从什么是食管裂孔疝说起:

什么是食管裂孔疝?

食管裂孔疝是指腹腔内脏器或组织(主要是胃、网膜、结肠等)通过膈肌上食管裂孔持续或暂时性进入胸腔所致的疾病,食管裂孔疝在膈疝中最常见,达90%以上。食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微,其症状轻重与疝囊大小、食管炎症的严重程度无关。裂孔疝和反流性食管炎可同时也可分别存在。可发生于任何年龄,但症状的出现随年龄增长而增多。

会出现哪些症状?

简单来说,食管裂孔疝会出现的症状有以下这几点:

1、胃食管反流

最直接明显的表现是烧心、反酸、嗳气、胸痛、吐酸水等。有时可能会出现一些不典型表现如:阵发性咳嗽、声音嘶哑、喉头异物感等,这些也是酸反流至食管的表现,严重者食管反流进入气管还会出现哮喘及吸入性肺炎等。

2、并发症相关症状

(1)出血:有时可能会出血,主要是食管炎和疝囊炎所致,多为慢性少量渗血,可致贫血。

(2)反流性食管狭窄:部分反流症状病人,少数情况下会发生器质性狭窄,从而出现吞咽困难,吞咽疼痛,食后呕吐等症状。

(3)疝囊嵌顿:一般见于食管旁疝。裂孔疝病人若突然剧烈上腹痛并且伴有呕吐、完全不能吞咽或同时发生大出血的症状时,即表示可能发生了急性嵌顿。

3、疝囊压迫症状

当疝囊较大时会压迫心肺、纵隔,从而产生气急、心悸、咳嗽等症状。若压迫到食管还会感觉在胸骨后有食管停滞或吞咽困难。

1、改变生活习惯:减少脂肪摄入,减少刺激胃酸分泌和反流的食物如酒精、含咖啡因的饮料、巧克力、洋葱、辛辣食物、薄荷等;戒烟,减肥,进食后三小时内避免睡眠,进食后多活动,睡眠时抬高床头,减轻工作压力。

2、药物治疗:服用制酸药物,大多数患者可通过制酸药物来减轻或控制反流症状。

3、外科手术治疗:若以上的治疗无效,建议手术治疗。

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