在主治醫生的推薦下，張阿姨來到冬雷腦科，確診後做了脊髓腫瘤切除。切除後，張阿姨腰背疼痛消失，腿腳也慢慢恢復了健康，可以自主行走了。
什麼是脊髓腫瘤？為什麼會得這個病？
在瞭解脊髓腫瘤前，我們先來看一看什麼是脊髓。如下圖片所示，我們人體有一根從頸部到腰骶部的骨骼支架，這就是脊柱。脊柱根據部位不同，分為頸椎、胸椎、腰椎和骶椎4個部分。脊柱是一節節的椎骨組成的，中間是空的，空的部分叫椎管，脊髓就位於椎管中，與大腦相通。脊髓腫瘤是從脊髓或者脊髓周圍的神經根上長出來的一種腫瘤。腫瘤侵犯脊髓或者神經根時，就會產生疼痛或麻木。這種症狀與頸腰椎病的症狀很相似，患者發生症狀後，第一時間會跑到骨科就診，如果經驗不豐富的醫生，就很容易誤診或者漏診。
脊柱示意圖
產生脊髓腫瘤的原因目前為止也沒有一個明確的說法，一般學者認為與人體的基因有關係。脊髓腫瘤的發病率在10萬分之2.5，也就是說，10萬個人裡面有2個人會發生這種疾病，發病率還是比較低的。
頸椎病、腰椎病與脊髓腫瘤導致的
疼痛、麻木，有什麼不同？
早期，脊髓腫瘤產生的症狀與腰椎疾病的症狀很類似，隨著病情進展，頸腰椎病與脊髓腫瘤導致的疼痛、麻木會有所不同。頸、腰椎病所導致的疼痛不適多數都是活動時加重，休息一段時間後，或者康復鍛鍊、理療，大部分病情能夠好轉。脊髓腫瘤隨著腫瘤長大，對脊髓、神經根的侵犯越來越嚴重，疼痛或者麻木感也會越來越嚴重，康復鍛鍊、理療、休息或者平躺也不能緩解。夜間加重，令人輾轉難眠，這就是所謂的夜間痛。這是脊髓腫瘤與頸腰椎病之間的不同之處，往往患者可以通過這種夜間痛來做初步判斷。如果患者及早發現這種差異，儘早看醫生，就能及時發現腫瘤。但現實生活中，往往由於患者描述不夠清晰，容易漏掉一些細節，導致早期確診變得困難。
冬雷腦科脊髓腫瘤案例
除了腰腿疼痛，
脊髓腫瘤還會出現哪些症狀？
發現這些症狀之後，
患者下一步應該怎麼辦？
其實，還有“更高級”的檢查——核磁共振。核磁共振檢查後，絕大部分的脊髓腫瘤都可以及早發現。核磁共振一般分為兩種——普通的平掃和增強掃描。普通的平掃就是直接進行掃描；增強掃描就是向靜脈血管裡打造影劑，有腫瘤的地方，造影劑會集聚得比較多，然後再用核磁掃描，就能增強腫瘤的顯影，像照妖鏡一樣讓其“水落石出”。所有懷疑脊髓腫瘤的患者，只要條件允許，“平掃+增強”都要做。但是對於那些裝了心臟支架或者植入過金屬異物（如避孕環）的人，不適合做核磁共振，容易造成偽影，也容易出現危險。此時就只能通過脊髓造影、CT等檢查來仔細辨別了。
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