各位爸爸媽媽大家好！我是陽陽媽媽。
今天，我打算分享一下我最近的一段經歷，也同時希望大家引以為戒。
很多媽媽有這樣的經歷：孩子感冒了，流鼻涕。可是，某次感冒後，都10多天了，鼻涕還在沒完沒了的流。我家陽陽是個天生就愛流鼻涕的孩子，可是，每次感冒後大概一週，基本就好了。畢竟我家裡有一個在上幼兒園的姐姐，陽陽被姐姐傳染的事件在我家常常上演，也是習慣了。
今天，我在這裡跟大家描述陽陽的病情，主要是希望各位媽媽不要對孩子感冒以後“無止境的鼻涕”不當回事兒，因為當你瞭解“急性細菌性鼻竇炎”以後，你會知道，後果可以很嚴重。
兒童鼻竇的發育時間順序
大家先看看什麼是兒童“急性細菌性鼻竇炎”？
因為免疫系統和局部結構不完善，所以，對於小寶而言，急性上呼吸道感染是如此的常見。而且，現在越來越多寶寶都被過敏性疾病的困擾。於是，在感染和過敏的雙重因素的基礎上，急性細菌性鼻竇炎發生了。急性細菌性鼻竇炎是病毒性上呼吸道感染或者過敏性上呼吸道炎症的常見併發症。
鼻竇是我們鼻咽部的重要的功能單位。正常情況下，每一個鼻竇都有開口，保證鼻竇裡面的分泌物能夠順利的排出來。但由於感染和過敏因素參與，鼻腔黏膜反覆水腫，導致鼻竇開口堵塞，分泌物流出不暢或者表現為分泌亢進，繼發細菌感染，就會導致流涕、頭痛、精神不振等一系列的表現的發生。
健康和感染的鼻竇
什麼表現提示孩子可能得了“急性細菌性鼻竇炎”？
1、上呼吸道感染以後，孩子出現持續流鼻涕、咳嗽（夜晚可能更嚴重），這些症狀超過10天卻沒有改善。鼻涕可以是膿性、漿液性、粘液性等多種性狀。
或者
▼
2、流鼻涕、咳嗽的症狀越來越嚴重，或者孩子本身已經快好了，可再次嚴重。
或者
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3、孩子發熱超過39℃，而且，連續流膿鼻涕3天以上。
兒童鼻竇發育情況
“病毒性上呼吸道感染”如何與“急性細菌性鼻竇炎”區分。
鼻涕性狀：
病毒感染時，寶寶最常表現為流鼻涕和鼻堵、咳嗽。通常情況下，寶寶先開始流水樣的清鼻涕，然後，寶寶的鼻涕會變的更粘。甚至會在此後會流幾天膿鼻涕。這是正常病毒性上呼吸道感染的過程。可是，如果寶寶鼻涕的情況再次發生逆轉，“膿鼻涕”變成“粘鼻涕”或者“清鼻涕”，那麼這種情況就預示著寶寶發生了細菌性鼻竇炎。
發熱：
對於簡單的病毒性上呼吸道感染，寶寶發熱的同時，往往會伴隨其他全身症狀。比如，孩子比較蔫兒，鬧人（大孩子可能會說頭疼，肌肉疼。）。一般情況下，病毒性發熱和不適會在24-48小時之內緩解和消失。病毒性上呼吸道感染的病程一般是5-7天，寶貝上呼吸道症狀的高峰往往在疾病發生後的第3-6天，6天后上呼吸道症狀開始改善。雖然急性細菌性鼻竇炎和急性病毒性上呼吸道感染的症狀會有重疊，但如果這些症狀的繼續不改善就預示著寶寶得了“急性細菌性鼻竇炎”。
病毒感染性上呼吸道感染症狀的發生順序
媽媽們在家如何初步區分急性細菌性鼻竇炎和其他鼻炎？
敏性和非過敏性鼻炎常常是的誘發的小朋友急性細菌性鼻竇炎的的原因，但與急性細菌性鼻竇炎不同。也就是說，寶寶得了鼻炎，可以沒有鼻竇感染，但是如果得了急性細菌性鼻竇炎，過敏或者上呼吸道感染是它的誘因。因為症狀相似（比如過敏性鼻炎往往會表現為清水樣鼻涕，很容易被誤認為是寶寶感冒。可是，感冒會逐漸變好，但只要過敏原不去除，過敏性鼻炎會讓孩子沒完沒了的流清水鼻涕。），這些疾病常常被誤診為“急性細菌性鼻竇炎”。但家族性過敏體質、季節性發生、過敏原暴露、以及其他的一些過敏症狀（比如哮喘、鼻子癢、眼睛癢、眼睛紅腫、溼疹）會提示醫生，寶寶可能不是鼻竇感染，而是過敏原因造成的寶寶流鼻涕。這些患有過敏性鼻炎的寶寶可能會有過敏性黑眼圈存在，寶寶鼻子上可能會有特殊的過敏性摺痕。當醫生給寶寶做鼻內鏡檢查時，可以看到鼻腔過敏特有的表現。
眶內組織感染（比如眶內蜂窩織炎）”和“中樞神經系統細菌性感染（比如腦膿腫、腦膜炎）”。永久性失明、其他神經系統後遺症或者死亡雖然很少見，但是也是有發生的可能。
所以，家長觀察孩子“自愈趨勢”的時間別超過3天。
兒
童眶內蜂窩織炎
感染引起的眼肌功能異常
1、合理使用抗生素，足量、足療程。
2、鼻噴激素的使用
3、粘液鬆解劑
4、鼻腔減充血劑和抗組胺噴劑
麻黃素類減充血劑能夠快速有效的讓寶貝鼻粘膜收縮，在很短時間緩解寶寶的鼻塞問題，抗組胺噴劑也能很快緩解鼻堵的症狀。這一點，會讓媽媽們頓時就有很強的“成就感”。但是，切記，鼻腔減充血劑時候用時間過長，會造成“藥物性鼻炎”。所以，媽媽們給寶寶用這類藥，一般不要超過5-7天。這類藥物一般有：呋麻滴鼻液，氯麻滴鼻液，麻黃素滴鼻劑。抗組胺鼻腔噴劑要根據寶寶的年齡選藥，這一點醫生會嚴格把握。
5、鼻腔鹽水沖洗
我耳鼻喉科醫生好友常常教導我：生理鹽水鼻腔沖洗，對於緩解各種寶寶的鼻子的問題都非常好，包括各種原因引起的鼻炎、鼻竇炎，而且沒啥副作用。孩子使用的洗鼻器和成年人不同，媽媽們最好選用可以調節力度和流量的鹽水噴霧洗鼻器。關於這種洗鼻器的使用，大家可以直接點擊陽媽的文章☞“
一種非常有效的鼻涕清理方法”。當媽媽給寶寶洗鼻子時，不用擔心噴進鼻子的水會從鼻子流不出來，因為，鼻腔部鏈接的是咽部，孩子會把多於的鹽水吞嚥下去，是很安全的。清洗鼻子會把鼻腔裡殘留的各種過敏原、細菌、粘液清除出去，這樣寶寶的鼻子就乾淨了，感染和過敏“跑光光”！
希望陽媽今天的傾情分享能讓您在育兒道路上快樂前進。
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