不良習慣。劉月華舉例說，比如飲食習慣，尤其是近年來兒童普遍進食較軟食物造成咀嚼力下降，此外還有斷奶期間使用的安慰奶嘴以及吮指習慣等。安慰奶嘴和嬰兒奶瓶的使用，尤其是吮指習慣會造成上前牙突出，前牙開頜，以及後牙反頜。後牙反頜是因為吮吸造成舌低位，並且上牙弓內側缺少舌的推力，同時面頰部肌肉活動增強導致上牙弓外側受到肌肉較大壓力。又如，不良的咬下唇習慣可造成上前牙唇向傾斜並出現牙間間隙，下前牙舌側傾斜而且擁擠，顏面表現為開唇露齒、上前牙前突和下前牙後縮等。再如，吸吮手指習慣會導致開牙合畸形以及牙弓狹窄、顎蓋高拱、上前牙前突、開唇露齒及遠中錯牙合等畸形，手指上也可出現胼胝及指彎曲。第四，不良的吐舌習慣，可形成前牙部分開牙合；舔舌習慣可使前牙向唇側傾斜，並出現間隙；伸舌習慣易造成前牙開牙合與下頜前突畸形。第五，咬物習慣可在牙弓特定部位形成小開牙合。
口呼吸不暢。劉月華介紹，當出現上呼吸道氣道阻塞，尤其是在鼻或咽部水平時，患兒會被迫進行口呼吸。過敏性鼻炎和腺樣肥大是兒童出現上呼吸道阻塞的常見原因，通常還伴有一些其他症狀，鼻塞，打噴嚏，流鼻涕，還有打鼾，甚至出現阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵。另外，患兒出現呼吸系統感染的風險也會增加，如耳道感染，鼻竇炎，扁桃體炎等。氣道堵塞引起口呼吸時，嘴唇張開，舌低位，下頜順時針旋轉導致面部垂直距離增加。尤其是鼻通氣不足時，則會讓顱面生長的模式受到口呼吸肌肉力量不平衡的影響。
溫馨提示：口呼吸不暢會影響面容“顏值”
劉月華提醒，口呼吸兒童會形成特殊面容及口腔表徵，比如面部垂直距離大，鼻孔小，上牙弓狹窄，顎蓋高拱，Ⅱ類或Ⅲ類錯頜畸形，後牙反頜，前牙開頜；有口呼吸習慣以及下頜向後下旋轉的兒童常常會形成Ⅱ類錯頜畸形以及深覆蓋；張口時，頰肌緊張，對上頜骨後牙區產生舌向的壓力，而舌側不能獲得舌肌所提供的力量，因此會導致上顎及上牙弓狹窄；嘴唇功能異常，下唇變大，上唇短且無力，上唇對上前牙的力量明顯弱於下唇，因此造成前牙深覆蓋。另外，許多醫生還發現口呼吸患兒多出現牙弓狹窄及牙列擁擠。
不妨一試：預防扁導體肥大可進行舌彈訓練
名詞解釋：何謂錯頜畸形？
錯頜畸形：指顱面、牙齒、頜骨之間的異常或不協調，表現出各種各樣的牙齒不良情況，常見的有牙齒有空隙、牙齒擁擠，上下牙槽骨前突或後縮等。
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