不良习惯。刘月华举例说，比如饮食习惯，尤其是近年来儿童普遍进食较软食物造成咀嚼力下降，此外还有断奶期间使用的安慰奶嘴以及吮指习惯等。安慰奶嘴和婴儿奶瓶的使用，尤其是吮指习惯会造成上前牙突出，前牙开颌，以及后牙反颌。后牙反颌是因为吮吸造成舌低位，并且上牙弓内侧缺少舌的推力，同时面颊部肌肉活动增强导致上牙弓外侧受到肌肉较大压力。又如，不良的咬下唇习惯可造成上前牙唇向倾斜并出现牙间间隙，下前牙舌侧倾斜而且拥挤，颜面表现为开唇露齿、上前牙前突和下前牙后缩等。再如，吸吮手指习惯会导致开牙合畸形以及牙弓狭窄、腭盖高拱、上前牙前突、开唇露齿及远中错牙合等畸形，手指上也可出现胼胝及指弯曲。第四，不良的吐舌习惯，可形成前牙部分开牙合；舔舌习惯可使前牙向唇侧倾斜，并出现间隙；伸舌习惯易造成前牙开牙合与下颌前突畸形。第五，咬物习惯可在牙弓特定部位形成小开牙合。
口呼吸不畅。刘月华介绍，当出现上呼吸道气道阻塞，尤其是在鼻或咽部水平时，患儿会被迫进行口呼吸。过敏性鼻炎和腺样肥大是儿童出现上呼吸道阻塞的常见原因，通常还伴有一些其他症状，鼻塞，打喷嚏，流鼻涕，还有打鼾，甚至出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。另外，患儿出现呼吸系统感染的风险也会增加，如耳道感染，鼻窦炎，扁桃体炎等。气道堵塞引起口呼吸时，嘴唇张开，舌低位，下颌顺时针旋转导致面部垂直距离增加。尤其是鼻通气不足时，则会让颅面生长的模式受到口呼吸肌肉力量不平衡的影响。
温馨提示：口呼吸不畅会影响面容“颜值”
刘月华提醒，口呼吸儿童会形成特殊面容及口腔表征，比如面部垂直距离大，鼻孔小，上牙弓狭窄，腭盖高拱，Ⅱ类或Ⅲ类错颌畸形，后牙反颌，前牙开颌；有口呼吸习惯以及下颌向后下旋转的儿童常常会形成Ⅱ类错颌畸形以及深覆盖；张口时，颊肌紧张，对上颌骨后牙区产生舌向的压力，而舌侧不能获得舌肌所提供的力量，因此会导致上颚及上牙弓狭窄；嘴唇功能异常，下唇变大，上唇短且无力，上唇对上前牙的力量明显弱于下唇，因此造成前牙深覆盖。另外，许多医生还发现口呼吸患儿多出现牙弓狭窄及牙列拥挤。
不妨一试：预防扁导体肥大可进行舌弹训练
名词解释：何谓错颌畸形？
错颌畸形：指颅面、牙齿、颌骨之间的异常或不协调，表现出各种各样的牙齿不良情况，常见的有牙齿有空隙、牙齿拥挤，上下牙槽骨前突或后缩等。
閱讀更多 郭靜廣東記者 的文章
