因為“口腔潰瘍” 浙江六旬大伯割掉三分之一舌頭

六旬大伯不小心咬破舌頭

竟發展為舌癌

老鄭今年65歲,一個多月前,他在吃東西時不小心咬了自己一口。這一口下去有點狠,左側舌頭邊緣破了,還出了血,頓時一陣火辣辣的痛。本以為只是小傷,過幾天就會癒合,老鄭沒放在心上,不料傷口處長出潰瘍,越來越痛,過了一個月還不見好,吃了消炎藥也沒用,甚至突起了一個2.5釐米大小的菜花樣腫塊。

因为“口腔溃疡” 浙江六旬大伯割掉三分之一舌头

老鄭舌頭上的腫瘤

讓老鄭百思不得其解的是,咬破舌頭如此平常,怎麼會造成舌癌這麼嚴重的後果?

浙大一院口腔醫療中心副主任朱慧勇在檢查時發現,老鄭左下側大牙缺了兩顆,時間久了,對應的上牙向下延伸,越長越長,所以老鄭咬的那一口特別重,傷口也特別深。“舌頭邊緣受傷是直接因素。” 朱慧勇說。

另外,老鄭的口腔衛生很糟糕,一口“爛”牙發黃發灰,佈滿了牙垢和牙結石,有好幾顆套上了金屬冠。

更重要的是,他有長期大量飲酒的習慣。老鄭好喝白酒,40年來,每天雷打不動的3兩白酒,已成為他生活的一部分。就算是咬傷舌頭疼得吃不下東西,他也捨不得放下酒杯。“酒是一個催化劑,加劇了癌變。” 朱慧勇解釋說,口腔黏膜非常脆弱,長期被酒精刺激,容易遭到破壞,更不用說本就存在潰瘍,刺激就更大了。

多種因素疊加,老鄭不幸“中招”了。

朱慧勇為老鄭制定了手術方案,昨天中午,老鄭被推進手術室。腫瘤外1~1.5釐米的範圍被切除,相當於三分之一的舌頭,為了防止淋巴結轉移,朱慧勇又為他做了頸淋巴清掃術。

舌頭影響著咀嚼、吞嚥和語言功能,直接拉攏縫合或多或少會傷到舌功能,一般情況下,醫生會從患者手上或腿上取下一塊肉“補”到舌頭的缺損處,但不巧的是,老鄭患有白癜風,手腳都未能倖免,這個方案行不通。最終,朱慧勇選中了脖子上的一小塊肉,做了皮瓣轉移,“移花接木”到舌頭上,修復缺損的舌組織。老鄭有了一條“新”舌頭。

整個手術持續了5小時,今天下午,老鄭從重症監護室轉到普通病房。朱慧勇表示,由於缺損範圍不大,修復後不會影響老鄭的舌功能,不久他就能正常吃飯和說話了。

因为“口腔溃疡” 浙江六旬大伯割掉三分之一舌头

手術後補好的“新舌頭”

有長期菸酒史的人更易“中招”

這種類型的口腔潰瘍要重視!

相較於耳熟能詳的胃癌、肺癌、乳腺癌等常見惡性腫瘤,舌癌的存在感比較低,很多人對它知之甚少。

朱慧勇醫生介紹,口腔癌佔所有惡性腫瘤的8.2%,發病率排在第12位,其中,舌癌是最為常見的一種,好發於舌頭邊緣位置。舌癌患者的男女比例為2:1,40歲~60歲是發病高峰。一般來說,有長期吸菸、飲酒史的人患舌癌的風險更高。

因为“口腔溃疡” 浙江六旬大伯割掉三分之一舌头

一般情況下舌癌的表現

“口腔黏膜病、損傷和不良口腔環境是引起舌癌的危險因素。”朱慧勇醫生表示,很多口腔黏膜病屬於癌前病變,如白斑、紅斑、重型口腔潰瘍和扁平苔蘚。“大部分的口腔潰瘍都有自限性,一般7~10天就能自行痊癒,如果是單個潰瘍而且反覆不好,持續一個月以上就需要及時就診。” 朱慧勇提醒。同時,口腔潰瘍時要避免菸酒和辛辣食物,避免刺激創面。

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