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口腔溃疡相信大家都不陌生，几乎所有人都患过这种疾病。冬季聚会，火锅成为了首选。火锅在带给我们火辣辣的味觉体验的同时也给我们带来了不少口腔问题，其中最多的就是口腔溃疡！上次吃了一顿涮羊肉，整整一个礼拜口腔溃疡，想想都疼啊！过年期间，嗑瓜子停不下来，舌头长疱，口腔溃疡，怎么好得快呢？

一般来讲口腔溃疡是一种口腔的局部病损，其实很多种疾病都会表现为口腔溃疡，一般讲的口腔溃疡是指的复发性的口腔溃疡，它又分成三个类型。轻症为复发性的阿弗他性口腔溃疡，中型为口炎型的口腔溃疡，最重的一种就是腺周口疮，又叫坏死性的黏膜腺周围炎，也就是我们常说的复发性的口腔溃疡。

另外，一些全身疾病，也会在口腔表现出口腔溃疡的病变，如百赛氏病。还有一种是创伤性的溃疡，就是由于不小心咬伤，或者是吃一些较硬的食物扎伤黏膜后，也会形成一个溃疡。

常见的是复发性的口腔溃疡，这类复发性的口腔溃疡，都是有自愈的倾向的，尤其是轻型的和中型的溃疡，大概一到两周就可以自愈了。常用的药物主要是减轻它的症状，然后尽量的加速它愈合的这个过程。一般来说口腔溃疡，跟维生素B2的缺乏有关，因此建议病人使用一些含有维生素B2的药物，或者维生素C，都对身体愈合有好处。

此外对于比较严重的腺周口疮的口腔溃疡，可以在局部使用一些激素，来调整它的免疫系统，加速它的愈合，或者在局部的一些止痛药物来减轻症状。

口腔溃疡能吃什么不能吃什么？

口腔溃疡的原因可能与维生素B和维生素C的缺乏有关，因此尽量吃一些，富含维生素B2和维生素C的食物，像动物的内脏、猪肉、鸡蛋，还有一些植物性的食物里，也会含有维生素B2。维生素C一般来说就是各种瓜果，维生素C的含量比较高，都可以食用。

不适合吃的食物主要是会刺激局部的病损，引起疼痛加重，延长病损的愈合过程。比如一些比较硬的，味道比较刺激的，过酸、过辣的食物都不适合食用。

百科名医

遇到口腔溃疡，首先要找病因。

绝大多数口腔溃疡是复发性阿弗他溃疡和创伤性溃疡。前者病因不明，与免疫、遗传、环境、生活节奏、习惯、工作、气候、食物、营养、月经周期等均有一定的关系（都有关系等于都没有关系，当一个病的病因有很多时其实代表着我们对这个病的研究还不够深入透彻）；后者的表现与复发性阿弗他溃疡相似，但一定可以就近找到一个机械性摩擦刺激物或者化学性刺激物，比如尖锐的牙尖、蛀牙断面、假牙边缘，比如很烫的火锅撸串、强酸食物等等。

如果能找到刺激病因，一般可以判定为创伤性溃疡，需要移除刺激物。不移除刺激物的话，溃疡很难好，或者就算好了，没过多久又会在同一个地方再次溃疡。

如果找不到明显的病因，多半就是复发性阿弗他溃疡，此时，我们可以选择什么都不做，等待7-10天的自动愈合；也可以做一些对症处理的小措施，解除这些不舒服的症状，减少疾病过程中节外生枝的风险。

基本上是这三类方案，你可以根据需要选用，也可以合在一起使用。

1消炎。华素片是种非处方的常用药，绝大多数药店都能买到，他能起到广谱杀菌的作用，以防溃疡面激发感染。

2止痛。基本是靠一些麻醉剂涂在溃疡面来缓解疼痛，比较容易买到是比如达克罗宁软膏。

如果只是了解普通口腔溃疡发作时的常规处理方案，听到这里就基本够用了，上述消炎、止痛、促进愈合三种功能，现在不少复方制剂都包含在其中了，很方便也很管用。

朱王勇

本期答主：卢盼盼,医学硕士

生命召集令

一有口腔溃疡就说是上火，到底是不是呢

相信所有的朋友，都有过口腔溃疡的惨痛经历。有了口腔溃疡，别说吃个火锅，喝个热汤，就是连喝口水都疼的龇牙咧嘴，严重的连话都没法说了。

有一部分口腔溃疡有复发性，就是反复发作，不能完全根治，可以成为”不治之症“

复发性口腔溃疡是最常见的口腔疾病，主要表现为溃疡周期性复发，表现为溃疡周期性反复发作。发生于非角化粘膜上的圆形或椭圆形孤立浅小溃疡

从严重程度上，分复发性口腔溃疡和复发口炎性口腔溃疡。复发轻型口腔溃疡，黄豆大小数目1个或数个，灼痛感明显，一般7—10天可愈合，愈合不留瘢痕。如果溃疡数目是十几个或数十个，散在分布的浅小溃疡，曾反复发作，但到一定程度能自动停止并逐渐痊愈的应该是复发口炎型溃疡。以上这种情况，可以用一些含麻药类的口腔溃疡凝胶或者含激素口腔溃疡贴来止痛，或者不用管让它自生自灭。

还有一些症状跟复发性轻型口腔溃疡一样，但是还是伴随眼、生殖器、皮肤、关节及全身其他系统损害的，有可能是得了白塞病。这是一种被误诊为性病然而并不是的全身性免疫系统疾病。还有癌性溃疡、结核性溃疡等，总是莫名其妙的口腔溃疡，也有可能是其他病症在口腔的表现。考虑下是否有相应的病史，看病的时候如实告知医生，方便医生对症下药。

薄荷牙医

口腔溃疡有很多名字，过去说的“口舌生疮”，其实多数不是真的生疮了，而是溃疡了。所以，在口腔内部，在舌头表面，这些溃疡，都是口腔溃疡。这个口腔溃疡，不但令人难受，还会引起各种感染，比如口腔咽喉等处的感染等，所以必须注意。

那么，这个病的原因是什么呢？

西医认为，口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果，其包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏，如缺乏微量元素锌、铁，缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等，可降低免疫功能，增加口腔溃疡发病的可能性。

另外，口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎、女性经期、维生素B族吸收障碍症、植物神经功能紊乱症等均有关。

那么，中医是怎么看待这个疾病的呢？

中医认为，原因有内、外两种。外因：外感六淫，主要是燥、火两邪，燥邪干涩，易伤津液，火为阳邪，其性炎上，津伤火灼，口疮乃发。故口疮多在秋季及气候突变时容易复发。

如果从内因考虑，有下面这几种可能：

1、情志过极，是指患者素日思虑过度，心烦不寐，五志郁而化火，尤其是心火过盛，上炎熏灼口舌，导致溃疡。或平素多有郁怒，肝郁气滞，肝气不疏，郁而化火，暗耗阴血，心肝之火，上灼口舌而致。

2、劳倦内伤，或久病伤脾，脾胃虚损，水湿不运，上渍口舌，而致口疮；或郁久化热，湿热上蒸，亦可致口疮。

3、先天察赋不足，或久用寒凉，伤及脾肾，脾肾阳虚，阴寒内盛，寒湿上渍口舌，寒凝血淤，久致口舌生疮。

所以，综合起来看，口腔溃疡这个病，因为热者多，因为虚寒者也有，明代的张景岳甚至论述过，说中气不足导致此病的也要重视。

那么，我们一般老百姓，该如何调理此病呢？

一般情况下，我们自己分析，是否自己最近肥甘厚味吃多了？导致的脾胃湿热蕴积？如果是，则要清淡饮食，吃点大山楂丸，或者保和丸等等，消食导滞。

如果确认自己最近有了烦心事，一定是有肝火了，也可以吃点牛黄上清丸，一般一两丸即可，不必多用。

可是，即使这样，还是有些人的口腔溃疡，缠绵不愈，很是痛苦，这到底应该怎么办呢？

现在教给大家个小方法，一起用，效果那是杠杠滴！

内服的食疗方：

方法是这样的：用黄豆一把、绿豆一把、黑豆一把，乌梅五颗，白糖两调羹。添水适量（淹过豆子三个指节），熬水，熬两个小时以上，然后放温，把这个豆沙水当做饮料喝，第二天再重新熬，最好不喝前一天的。

也可以用电炖锅来炖一夜，第二天开始喝。

黑豆分为两种，一种是黑皮黄色的瓤的，一种是黑皮，绿色的瓤的，我们最好选用绿色的瓤的。

乌梅，大家去药店买即可。如果没有乌梅，仅仅用三种豆子，熬水喝也是可以的，只是要想效果更好，可以加乌梅白糖的。

方子里面，黑豆补肾，收敛浮游之火，黄豆补脾，运化中气，绿豆清热，可以去除相火。乌梅与白糖，酸甘化阴，滋生津液。

此方我用过很多次，效果可靠。我给大家举个身边的例子，前些天，我回家，发现我母亲口腔溃疡，好像是因为什么琐事上火了，已经半个月了，自己用过一些清热解毒的药物，涂抹了蜂胶，没有效果，吃B族维生素，毫无应验。每到吃饭的时候，都痛苦不堪。

我对母亲说，别人的情况我不了解，可能调理都要稍微多分析一下，您的情况我了解，这个问题，我一天可以搞定。

然后，就去买了这三种豆子，给母亲熬水喝，同时使用锡类散，因为这药我家里都备着呢，当天晚上喝的，第二天就反应开始变轻了，然后我又去买了乌梅，加了白糖，开始熬了新的汤，再喝，然后，又过了一夜，吃早饭的时候我问感觉如何，母亲说：已经感觉不到疼痛了。

以上这两个方法，如果能够同时用最好，一般情况下，我相信大家的口腔溃疡，用这样的方法，基本上是可以搞定的。

如果遇到了虚寒导致的溃疡，虽然这种情况并不多见，但是也是有的，大家可以单独熬黑豆和黄豆，喝这两个豆子的汤，也是有效果的。

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