乳腺癌患者在進行手術後，必不可少都會收到一份病理報告。這份報告詳細分析了患者腫瘤的具體情況，比如：
病理類型，侵犯範圍，淋巴結轉移情況等。但很多人們都有這樣一個體會，乳腺癌的病理報告太複雜了，全是專業術語，完全看不懂！其實不然，抓住以下幾個關鍵點，就可能把複雜的事情簡單化了，現在就來教教大家如何看懂這份報告。
一，乳腺腫瘤的組織學類型和分級
關於乳腺腫瘤的組織學類型，目前國內多采用以下病理分型
1，非浸潤性癌導管內癌、小葉原位癌以及大部分的導管內乳頭狀癌、乳頭溼疹樣乳腺癌都屬於非浸潤性癌，這一型屬早期，預後較好。
2.早期浸潤性癌早期浸潤是指癌的浸潤成分小於10％。包括早期浸潤性導管癌、早期浸潤性小葉癌。此型仍屬早期，預後較好。
3.浸潤性癌
⑴浸潤性特殊癌：
包括乳頭狀癌、髓樣癌（伴大量淋巴細胞浸潤）、小管癌（高分化腺癌）、腺樣囊性癌、粘液腺癌、大汗腺樣癌、鱗狀細胞癌等。此型分化一般較高，預後尚好。
⑵浸潤性非特殊癌：
包括浸潤性導管癌（臨床上最為常見類型）、浸潤性小葉癌、硬癌、髓樣癌（無大量淋巴細胞浸潤）、單純癌、腺癌等。此型一般分化低，預後較上述類型差，且是乳腺癌中最常見的類型，佔80％，但判斷預後尚需結合疾病分期等因素。
而組織學分級反映的是腫瘤與正常組織的差異，分Ⅰ-Ⅲ級，分級越高，腫瘤的生物學行為越差，惡性程度越高。
二，腫瘤的大小
病理報告上的腫瘤大小，指的是病灶浸潤周圍組織的面積。通常腫瘤的大小可以分為三種情況：小於2cm的腫瘤、2cm至5cm的腫瘤、大於5cm的腫瘤，小的腫瘤比大的腫瘤預後要好。腫瘤最大徑每增加1cm，復發轉移風險即升高12%。
三，腫瘤部位
腫瘤部位即腫瘤長在乳房的哪個方向，一般用四個象限進行區分，即外上象限、外下象限、內下象限和內上象限。位於中央區和內象限的乳腺癌患者，一般建議術後放療。
四，手術切緣
手術切緣為陰性，表示腫瘤已切除乾淨；為陽性，則需要再次手術或者儘早放療。
五，是否侵犯脈管/淋巴管
六，腋窩淋巴結轉移情況
七，免疫組化報告
病理報告中免疫組化的結果看似複雜，其實，只要抓住四個重要指標就可以了：
ER（雌激素受體）、PR（孕激素受體）、Her-2（人類表皮生長因子受體-2）、ki-67。 這四個指標，減號代表陰性，加號代表陽性。
但特別要提醒的是，Her-2指標分為四檔：－，1＋，2＋，3＋。－和1＋，都代表Her-2是陰性的，3＋才代表Her-2是陽性的，2＋屬於中間地帶，提示需要進一步檢測來判斷Her-2到底是陰性還是陽性的。
ki-67是細胞增殖最重要的指標，用百分率表示。陽性比率越高，預後越差。
閱讀更多 美中嘉和 的文章
