成人颅咽管瘤患者术后激素口服、减量、复查

  1. 糖皮质激素:我们科室常用的口服糖皮质激素为醋酸氢化可的松(剂量为每片20mg)。患者出院的时候,一般是一次1-2片,一天2-3次口服。患者出院后,可每7-10天,减量半片或1片,顺序为早晨,晚上,中午。最终减为维持量,中午口服半片或者一片。减量过程中的,假如出现食欲,体力,精神状态变差,暂停减量,必要时需加量半片或者1片。出院后1个月,复查激素。出院后3个月门诊复查,指导激素补充。

    成人颅咽管瘤患者术后激素口服、减量、复查

2.甲状腺激素:优甲乐(左旋甲状腺素片),剂量为(每片50ug)。一般是口服1-2片,一天1次。出院一个月后,改为0.5-1片,一天1次。出现心率快(超过每分钟100次),手抖,喜冷怕热等甲亢症状时,需要减量。出现食欲低下,心率缓慢(低于每分钟60次),严重者出现非凹陷性水肿(粘液性水肿)等甲状腺功能低下的情况的时候,需要加量。参考甲功五项结果,调整药物剂量。

3.男性患者,可以补充雄激素。一般是十一酸睾酮胶丸(每丸40mg),一天1-3粒,每天1-3次。也可口服甲睾酮(每片5mg),每次1-2片,一般一天2次。

4.补充激素的过程中,注意补充钙质。可口服钙尔奇(每片600mg),一次1片,一天1-2次。

成人颅咽管瘤患者术后激素口服、减量、复查


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