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颈动脉斑块的出现是因为颈动脉内皮发生损伤，形成的团块状脂质沉积，这是一种动脉硬化的表现，而阿司匹林有防止血栓形成的作用，被查出颈动脉斑块，服用阿司匹林是一种较好的预防办法吗？

首先颈动脉斑块不可小视，如果任由发展，可引起颈动脉狭窄或堵塞，导致血液无法流通到大脑，导致大脑缺血的情况，就可能引起脑梗死。但是否该服用阿司匹林还需要看情况。

若同时合并有多重脑血管病的危险因素，例如糖尿病、高血压等，可考虑服用阿司匹林。

查出颈动脉斑块时不要过分紧张，医生会根据病情和自身的情况建议是否服用阿司匹林，服药时一定要按医嘱按时定量的服用，千万不要自行加减药量，以免发生意外。

专长：脑血管病、脱髓鞘疾病、中枢神经系统感染、头痛、帕金森病和痴呆等。

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一、颈动脉斑块是咋回事？

所谓的颈动脉斑块，是由于各种原因导致的颈动脉血管壁损伤、血流中的某些成分聚集而所形成的团块状结构。

通俗的讲，就是血液中的某些东西聚集凝聚在了血管壁上，导致血管壁变得不光滑甚至凸出于血管腔内，导致血管腔狭窄的一种病理变化。

颈动脉斑块的实质就是颈动脉的动脉粥样硬化，动脉粥样硬化是临床中常见的病理改变，动脉粥样硬化是一个从出生到死亡的生老病死的生理病理过程，有人指出，从出生开始，人们就开始有了动脉粥样硬化的进程。

动脉粥样硬化发生在颈部，就成了颈动脉斑块，颈动脉狭窄或者颈动脉闭塞；发生在心脏的动脉粥样硬化，就使得心脏血管狭窄，可导致冠心病；发生在脑部的可形成脑血管疾病，发生于外周血管的粥样硬化，可导致外周血管疾病。

二、颈动脉斑块形成的原因有哪些？

导致颈动脉斑块形成的因素有很多，但常见的有年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症等等。

我们来细数一下颈动脉斑块的形成原因：

第一类，不良的生活习惯导致的；如抽烟、酗酒、高脂饮食、缺少运动等不良习惯。

第二类，自身基础疾病导致的；如高血压、糖尿病、肥胖症、高脂血症等疾病。

第三类，个体差异导致的；如性别、年龄、性格、基因等，这些因素都是不可改变的。

三、怎样预防颈动脉斑块形成？

1.我们能够改变的是我们的生活习惯，所以去除不良生活习惯是预防最重要的一个环节！

2.我们可以改善的是控制好原发病，控制好血压血糖，减轻体重和降低血脂是减少动脉粥样硬化的重要因素！

3.当然我们不可以改变的是我们的年龄，性别，性格和基因！面对这些不可变的因素，我们需要做的就是坦然面对。

4.所以，预防颈动脉斑块，最主要的还是生活方式的改变；包括戒烟、限酒、限制胆固醇摄入、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等等，包括其他一些不良生活习惯，包括熬夜、劳累等等。

注意以上情况，可预防减少动脉粥样硬化的发生！

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颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是脑部的主要供血血管之一，可谓是掌控脑供血的最重要“关卡”。如果颈动脉发生堵塞，血液里的脂质成分就会缓慢的沉积在血管壁上，逐渐形成斑块，就极易发生心脑血管事件。

颈动脉斑块是怎么形成的？

血管壁是由内、中、外三层模构成的，高胆固醇血症的人，血液中的胆固醇会通过一系列的反应穿透内膜，藏在中膜和内膜之间，逐渐积累，从而使内膜突出，形成包块，即也就是常说的斑块。

颈动脉斑块的出现，也相应反应了人体动脉硬化的程度。如果是稳定性的斑块，是不会脱落的。而一旦出现不稳定性斑块，就要注意，因为当颈动脉不稳定斑块逐渐增大，导致颈内动脉出现严重的狭窄，引起远端脑组织的缺血引起脑梗死。同时，不稳定斑块表面的纤维脂质类物质直接和血液接触，一方面脂类物质会诱发血栓形成，另一方面脂类物质本身也会脱落，造成远端脑血管的栓塞。

预防颈动脉斑块的出现，关键在于控制动脉粥硬化，常做这3件事可以软化血管、清扫血管垃圾

1、常喝姬松茸芦笋复合菌饮品——软化血管、预防动脉粥硬化

取15-25姬松茸、芦笋、枸杞、大豆，配成姬松茸芦笋复合菌饮品，具体做法是，分别洗净依次放入锅中熬煮1-2小时，取汁服用即可。

其中姬松茸中的亚油酸、核酸可以清除血管壁上的垃圾；芦笋中的芦丁，可以增强血管韧性；大豆中的卵磷脂可以将血管壁“清扫”干净，预防血管硬化；枸杞，枸杞中主含甜莱碱，可扩张血管。

四种食物搭配熬煮后，可以帮助清除血管垃圾，增加血管韧性、延缓血管硬化，预防动脉粥样硬化及脑梗。如果觉得自己熬煮麻烦，也可以直接买姬松茸芦笋复合菌发酵饮品食用，同等配方。且相对自己制作，益生菌发酵工艺可以更好地稀释出食物中的有效物质，相互增益作用增强；同时发酵提纯后，药用活性及人体吸收率都会成倍提升，在预防血管堵塞、脑梗、心梗等心脑血管疾病上优势明显。

2、常食用富含不饱和脂肪酸的食物

现代科学研究证实，富含不饱和脂肪酸的食物，可以减低血浆中甘油三酯的含量，并能抑制血小板功能，从而降低颈动脉斑块及冠心病的发病率和死亡率，如鱼类、植物油、豆制品等。另外，少吃甜食，多吃新鲜蔬菜和水果，保证足够的维生素和钾、钙等，有益于营养素及植物纤维的摄入。

3、常常坚持有氧运动

经常的久坐不动，就会容易造成身体心脏的负担加重，影响心脏血液循环，当血管内的垃圾就会逐渐累积，形成粥样硬化斑块，就会直接或间接性的能够促动脉斑块的形成。坚持运动，不一定是剧烈运动，常做一些有氧运动就行，哪怕是简简单单地走走路、散散步，也会增强血管的弹性，减少斑块的形成。

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颈动脉斑块☞由于颈动脉直接给大脑供血，有近一半的脑梗死是颈动脉斑块所致，因此必须给予颈动脉斑块足够的重视。

那颈动脉斑块是如何形成的呢？

颈动脉斑块实际上是动脉硬化的一个结果，所以所有导致动脉硬化的原因都可能形成动脉斑块，其中以动脉粥样硬化多见，其次是动脉炎。

①动脉粥样硬化，从上面图形不难发现，胆固醇及一些坏死细胞掺杂在斑块中，使得整个硬化斑块像“粥”一样，这也是其粥样硬化名字的来历。

从整个斑块来看，可以看出血浆中增多的胆固醇在扮演着很重要的角色，胆固醇沉积在动脉内膜，引起组织增生，使动脉壁增厚、变硬，继而组织坏死而形成了动脉粥样斑块。

②动脉炎，主要是由于细菌、病毒等感染性因素及机械性、吸烟、结缔组织病等非感染因素使血管内皮细胞损伤、坏死，刺激了血管组织的增生硬化，形成斑块。

那作为查体中常遇到的这个颈动脉斑块的问题，应该如何预防呢？

第一，作为没有斑块的健康朋友，要从改善生活方式和低盐低脂饮食习惯做起，适当的运动，以远离高血压、高脂血症、糖尿病和吸烟。

第二，对于没有斑块却合并有高血压或高血脂或糖尿病的朋友，最基本的原则就是将你的血压、血脂、血糖等降到合适的水平，同时兼顾运动、低盐低脂饮食、保持平和心态、作息规律等。

第三，如果您已经被发现有了斑块，你需要做好的预防更多：

1.对于您可能存在的危险因素要确保：①单纯高血压者，血压＜140/90mmHg；②糖尿病合并高血压者，血压＜130/85mmHg，血糖确保降至正常；③血脂的控制要使胆固醇＜5.2mmol/L，低密度脂蛋白＜2.58mmol/L；

2.预防性服用抗血小板药物，推荐阿司匹林或氯吡格雷；对于不稳定的斑块还要口服他汀类药物；

3.不推荐常规服用肝素、低分子肝素、华法林等抗凝药物，但如果合并有房颤或出现频发的TIA（短暂性脑缺血发作）等情况时就要结合临床医生意见口服抗凝药物了；

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颈动脉斑块的形成经历这样几个过程：

• 打地基 动脉斑块其实就象盖房子一样，首先要打地基。打地基的“工人”主要有吸烟、高血糖、高血压、熬夜、过量饮酒、缺乏运动等，它们在血管内皮上打下了一个个的地桩。
  

• 产原料 盖房子的原料主要是脂肪物质，生产部门主要有两个，一个是从每天吃的食物中吸收，一个是肝脏等器官不断生产，后者生产出的原料占大多数。

• 运砖块 要把盖房子的砖块运到工地，运输车是必不可少的，这个任务由血液中的低密度脂蛋白来承担，它们会不辞辛劳地将脂类物质一趟一趟地运进血管内皮中。

• 盖房子 地基打好了、原料运进来了，盖房子的工人就该上场了，它们由血管中的吞噬细胞组织，会把运到现场的砖块进行加工处理，通过炎性反应

  产生象粥一样的物质把砖块粘合在一起，在血管壁上就盖起一排又一排的小房子，就形成了动脉粥样硬化。
  

“工人们”在打地基的时候，会选择比较合适的位置，比如颈动脉、冠状动脉、脑动脉等地建一些高楼大厦，不仅地基打的深，盖起的房子也更高，比血管壁中一排排的小房子高得多，就形成了动脉斑块。

动脉斑块这样的高楼大厦由于盖的高，稳定性就差，血液的流动时如果压力升高，就可能把这大厦冲倒，大厦一倒血糖中的血小板就会赶过来救援清理现场，越聚越多乱成一锅粥就形成了血栓，于是血管就被堵塞而中断血流，梗死性疾病就发生了。

了解了颈动脉斑块的形成过程，怎么防止它的发生，该采取什么样的措施阻止它的形成，就应当很明白了：

• 阻止打地基：戒烟限酒、加强运动、生活规律、控制好血糖血压。
  

• 少生产原料：饮食清淡、少吃油脂，调整肝脏功能减少脂肪合成。
  

• 减少运输车：及时服用他汀降脂药，抑制低密度脂蛋白的合成。
  

地基没有、原料不足、运输不畅通，房子自然没法盖，动脉硬化和斑块也就无法形成了。道理就是如此，至于你的血管里要不要建起一排排的小房子和高楼大厦，决定权就在你手中了。

天天听健康

动脉粥样硬化斑块形成

动脉内皮损伤→低密度脂蛋白沉积到内皮下→低密度脂蛋白被氧化→炎性分子黏附聚集→吞噬脂质→转化为泡沫细胞→释放胆固醇，吸引更多炎性物质，恶性循环→形成坏死核心，内含胆固醇结晶→平滑肌细胞增生，逐渐覆盖在斑块表面。

为什么颈动脉容易形成斑块?

这是由于颈动脉在进入我们的大脑时候有个分叉，一支供应我们的大脑，叫颈内动脉，另一支供应我们的头面部，叫颈外动脉。

在这个分叉的地方，血流要改道，就出现血流动力学变化，动脉内皮容易受到损伤，脂质容易在这儿沉积。

怎么预防动脉斑块形成呢？

动脉粥样硬化斑块形成的始动因素是内皮损伤，造成内皮损伤的原因有，高血压、吸烟(尼古丁)、氧化应激等，因此预防动脉粥样硬化斑块形成，首先就是戒烟、控制血压、减少应激；

其次，斑块形成重要的一环就是脂质沉积，因此，要控制血胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇的水平，健康饮食，少吃含饱和脂肪酸和反式脂肪酸多的食物，控制胆固醇的总摄入量。

还有，动脉粥样硬化还有一些危险因素，如肥胖、不爱活动、糖尿病等，要控制血糖，每天锻炼、控制体重。

已经有了颈动脉斑块怎么办？

如果狭窄不重，也没有造成症状，可以服用他汀类药物。

如果狭窄＞50%，且有短暂性脑缺血发作、脑梗或脑供血不足等症状，可以考虑放支架；

如果狭窄＞90%，且有症状，可以考虑颈动脉内膜剥脱。

李博士和你谈健康

颈动脉粥样硬化，血管壁己不光滑，

血流冲击血管壁，污垢堆积管变狭，

日积月累成斑块，流速不畅阻碍大，

斑块增厚易脱落，导致中风肢发麻，

血管闭塞害处多，威胁生命真不假，

平时应积极预防，控制三高及血压，

体质健康是本钱，重视身体不能垮。

關鍵字: 斑块 健康 生活