被診斷為惡性胸腔積液之後該如何面對

被诊断为恶性胸腔积液之后该如何面对

本篇科普小文章所談論的話題很沉重。

惡性胸腔積液(MPE)可發生於幾乎所有類型的惡性腫瘤晚期。美國每年因MPE而住院的患者達到12.5萬人次。15%的肺癌患者於就診時已出現了MPE,50%的肺癌患者在病程中會出現MPE。一旦出現MPE,癌症患者的中位生存時間只有3~12個月。生存時間的長短主要取決於腫瘤的發生部位、病理類型、以及患者的一般情況等,其中肺癌,尤其是小細胞肺癌最短。

胸膜固定術的機制是通過注入固定劑(硬化劑)使兩層胸膜產生化學損傷,發生纖維化後粘連從而導致胸膜腔消失,MPE即無從形成。如果決定採用固定術,最好的固定劑是滑石粉,其他品種的效果都不確切。問題來了,由於生產和銷售藥用滑石粉的利潤空間很小,目前在國內沒有供貨。所以,這事也只能說說而已,無藥可用。

所以說,我國迫切需要關於臨終關懷及死亡知識的普及教育。

2018年5月18日北京


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