本文转自:西安妈妈网
千呼万唤使出来的生育津贴终于来到了西安
然鹅,2018年四分之一都已经过完了
具体的发放流程还木有出来
不过孕妈妈们莫担心莫着急
且信“好事多磨”
职工生育保险现在除了增加了生育津贴
还有生育报销哦~
每次一谈到报销的结算流程,报销的费用
孕妈妈在群里都是一阵沸腾
今天就来给大家整理梳理一下
职工生育报销方式
即
生孩子或进行其他生育保险医疗项目
直接完成生育保险待遇即时报销
只需支付个人承担的部分
职工生育报销流程
在生产办理住院时
这样在出院结算费用时只需支付
个人承担的那部分
达到生育保险报销的上线
产前检查的费用就不能在报销了
如果没有达到上线
把产前检查的资料给您单位经办人
单位经办人给您在社保中心报销
职工生育报销额度
刨宫产(包含产前检查)6000
阴式产(包含产前检查)4000
一项孕产期并发症 2000
两项及以上孕产期并发症 3000
多胞胎每增加一胞数 300
3-7个月终止妊娠 1000
3个月以下终止 350
产前检查(3个月以下)350
产前检查(3-7个月)1000
产前检查(7个月以上)4000
》》并发症详情内容《《
阴式产和刨宫产纳入报销范围的26项并发症包括:妊娠高血压综合症、妊娠肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎盘早剥、母婴血型不合、妊娠糖尿病、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血、产褥期感染、产后尿潴留、乳腺炎、妊娠剧吐、轮廓胎盘、血管前置、羊水过多、羊水过少、胎膜早破、胎儿宫内发育迟缓、宫颈及阴道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合症、产褥中中暑、产褥期精神异常。
居民生育报销标准及流程
市人社发【2012】424号的文件西安市城镇居民医疗保险参保人员的
具体标准为:正常分娩2000元,剖宫产分娩3000元
请您到参保区县经办机构报销生育费用
男职工生育险报销费用及流程
参加生育保险男职工的配偶属未参加生育保险的非城镇职工,按女职工生育医疗费限额补贴的50%由生育保险基金给予一次性补贴
①剖宫产医疗费补贴最高不得超过3000元
②阴式产医疗费补贴最高不得超过2000元
生育保险零星报销资料:
2、发票(住院、门诊产检)原件;
3、医疗(住院或门诊)费用清单;
5、身份证(配偶报销提供双方身份证)复印件;
6、配偶报销时需提供结婚证复印件(女职工本人报销不需要)和女方无工作未参保的个人申请;
所发生费用需要在配偶生产完90日内上报材料审核,符合规定方可报销。如女方已参加农村合作医疗保险,合作医疗保险中含有生育补贴,不属于未参保的人员。
西安市开通城镇职工生育保险
实时结算的定点医疗机构名单
西安市莲湖区桃园社区卫生服务中心
户县妇幼保健院
高陵县妇幼保健院
西安市临潼区妇幼保健院
西安市长安区妇幼保健院
西安市莲湖区北院门西大街社区卫生服务中心
閱讀更多 西安我的城 的文章