很多患者查出膽囊結石後，便有些“手足無措”不知該怎麼治療，有的醫生建議回家觀察，吃點藥看看能不能排出結石，有的醫生直接建議切除膽囊以絕後患。
於是很多患者就迷茫了，甚至出現疑問：這些醫生靠不靠譜?
其實醫生都是靠譜的，只是結石不靠譜!
因為許多膽結石患者並無明顯的症狀，或只是有輕微不典型的症狀，諸如上腹隱痛、脹悶、餐後飽脹、消化不良等表現。還有不少患者是在體檢時，B超檢查意外發現膽囊結石。
患膽囊結石的該怎麼治?
1、無症狀膽囊結石：
多數膽囊結石患者長期無明顯症狀。根據對部分無症狀結石患者的長期隨訪觀察發現，這個群體是病程緩和的群體，短時間內可能不痛，但長期發展會逐漸惡化。
2、有症狀膽囊結石：
此處的【症狀】是指膽絞痛、急性膽囊炎等與結石相關的嚴重症狀，而不包括一般的消化不良症狀。有症狀膽囊結石不僅對患者生活造成明顯影響，而且研究還表明，這個群體發生急性膽囊炎、胰腺炎、膽道梗阻的風險較高。
3、發展至膽囊癌的可能性：
膽囊癌是膽囊結石最嚴重的併發症。根據多年統計發現，發生癌變的可能性逐年增高，膽囊結石被認為是膽囊癌的高危因素。
過去，對膽囊結石存在【一切了之】的傾向，尤其是腹腔鏡技術的普及使這種傾向更為嚴重。
但鑑於膽囊具有貯存濃縮膽汁、調節膽道壓力、構建膽道免疫體系等諸多功能，對於是否需要手術，應該結合患者具體病情，慎重考慮。
決定治療方案需要考慮的因素有：患者症狀是否嚴重(手術的獲益大嗎?)、膽囊功能正常嗎(手術的副作用會有多大?)、膽囊是否有炎症、併發症、惡變(其他增加手術必要性的因素)。
1、膽囊結石的治療應綜合患者有無症狀，膽囊有無功能、有無炎症，有無併發症和有無手術實施條件等因素，制訂個體化的治療策略。
2、無症狀和症狀輕微的膽囊結石患者不需要膽囊切除，可以保膽治療。
3、對於有膽囊癌高危因素，或懷疑膽囊癌的膽囊結石患者，無論是否存在症狀，均應手術。
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