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肝功能反复异常的原因是什么?
反复肝功能异常为何会长达一年之久?
本次,针对肝功能异常的相关问题,【南京二院杨永峰团队疑难肝病专题】的系列课程讲师【熊清芳】将在【6月28日晚8点】为医生们带来一节【反复肝功能异常一年病例解析】的直播课程,让我们拭目以待。
—小艾
病史
患者吴XX,女,61岁
主诉:肝功能异常4月,乏力、纳差、尿黄20余天”
2016-11-09~2016-12-29 第一次入院
2017-06-05~2017-07-07第二次入院
患者2016年7月体检时发现肝功能异常,肝功能:TB 11.9umol/L ALT 74U/L AST 63U/L,当时患者无乏力纳差,无上腹部胀满不适,无畏寒发热,无咳嗽咳痰,无腹痛腹泻,未特殊处理。
后定期复查肝功能均异常,乙肝两对半、肝炎全套均阴性,予以口服药物保肝、降酶治疗(具体不详)。
近20余天患者出现乏力、纳差,疲劳感明显,厌油,有恶心,尿黄,色如浓茶。
复查肝功能:TB 51.1umol/L DB 33.6umol/L ALT 893U/L AST 904U/L ALP 215U/L GGT 184U/L;腹部B超:肝区光点增粗,急性胆囊炎。
上腹部MR:胆囊炎,肝内胆管壁增厚,考虑炎性改变。
患者为求进一步诊治遂至我院门诊就诊,拟为“肝功能异常原因待查”入院。
病程中,患者有口干、口苦,无呕吐,无呕血、黑便,无皮肤瘙痒,无牙龈出血,大便正常,体重减轻2.5kg左右。
既往1994年开始有“高血压病”史,现口服“苯磺酸氨氯地平、氯沙坦钾氢氯噻嗪”降压治疗,诉平素血压控制尚可。
2月前开始口服“瑞舒伐他汀”;十余年前有“心肌梗塞”病史,后长期口服“阿司匹林”;有“慢性支气管炎”病史10年,否认“糖尿病”病史、传染病史。
有“头孢”过敏史,1999年因“甲状腺炎性坏死”行“甲状腺切除术”,现口服“优甲乐”,否认输血史,预防接种随社会。
课程详情
主题:反复肝功能异常一年病例解析
专家:熊清芳
地点:爱肝一生微学院
学术支持:临床肝胆病杂志
参与方式
长按并识别下方二维码,进入微学院看直播。
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