妙齡女子呼吸困難住院搶救,知道病因後,丈夫「失蹤」了

妙齡女子呼吸困難住院搶救,知道病因後,丈夫“失蹤”了

妙齡女子呼吸困難住院搶救,知道病因後,丈夫“失蹤”了

小王(化名)一名前臺招待,做了2年,事業逐漸穩定,結識了男友,兩人關係穩定,雙十一才領了結婚證,並準備過年回家辦喜事。

1、小小流感放倒小王

12月初,全國性的流感讓身邊很多同事朋友發病,有人咳嗽,有人發燒,還有人發生肺炎,小王就發生了嚴重的肺炎,一開始只是流鼻涕,咳嗽,後來開始發燒、咳嗽,再後來就發生咳嗽咳痰,痰裡還有血,開始大口喘氣,感覺明顯的呼吸困難。

到醫院看急診,醫生說必須住ICU隔離治療,流感發病一週,出現嚴重肺炎的患者,也極易發生病毒性心肌炎。

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心肌炎

2、沒有病毒性心肌炎,卻發現更大問題

病毒性心肌炎,之所以危險,大多數患者經適當治療後痊癒,極少數患者在急性期因嚴重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克死亡。部分患者可演變為擴張型心肌病。

經過心電圖、抽血檢查心肌酶,超聲檢查心臟功能等發現有輕度心肌損害。而後,連續的心電監護,並未發現發生嚴重的心律失常。

而一項常規檢查,卻讓醫生很是頭痛,經過疾控中心確認後,最終確診,是艾滋病。還合併了間質性肺炎。

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不僅有艾滋,還有PCP肺炎

3、精心照顧,轉危為安

經過2周的休息和治療,小王熬了過來,沒有氣管插管,沒有使用呼吸機,只是離不開氧氣。

靜靜的在床上躺了兩週,各種導線,輸液管連在身上,讓小王不敢隨意翻身。眼看著氣色一天天好轉,準備轉出ICU。

4、穿上衣服準備出去,結果又開始大口喘氣

早上主任查房時,看了病人,做了詳細的體格檢查,又聽了管床醫生的詳細彙報,說如果能自己下地站2分鐘,就可以聯繫轉出ICU了。

查完房,在醫生的幫助下,小王穿上衣服,準備下床,又開始喘氣了。吸氧,靜臥,經過1個小時的搶救,才稍微好一點。

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小王跟丈夫談了很多,最後兩人抱頭痛哭

5、坦誠相待,男友失蹤

小王情況稍微穩定一點,就把這個丈夫喊過來,讓他坐到床邊,然後給他講話,最後,兩個人抱頭痛哭。

下午探視時,始終不見小王丈夫進來,護士就跟小王說,家屬沒來,小王說,知道了,不會再來了……

醫生希望再跟小王丈夫溝通一下目前的病情,結果,電話也關機了……


小王除了流感的病毒性肺炎,還有一個PCP肺炎。

PCP肺炎,即:卡氏肺孢子蟲肺炎(Pneumocystis Carinii Pneumonia, PCP),是一種嚴重的機會感染性疾病。

是艾滋病患者最重要的機會性感染之一,約50%左右的AIDS病人會出現PCP,也是艾滋病病人重要的致死原因。

其臨床特點為發熱、乾咳、呼吸困難、鼻翼煽動和紫紺等,症狀進行性加重,單純吸氧不能緩解,經特效治療後可迅速恢復。

PCP好發於免疫缺陷的兒童和成年人,偶發生於健康人。僅根據臨床表現不易診斷。PCP胸片的典型改變為雙側瀰漫性肺泡和間質浸潤,開始由肺門向外擴展,隨之迅速實變為蝶狀陰影,肺尖和肺底很少累及。

PCP死亡率較高,如未經適當治療,病死率為100%。早期診斷有較大意義,早期治療效果較好,多數可得到恢復。

我是重症醫生康駿朋,icu的故事多,帶給我們的思考更多……


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