一看标题“疫苗”，是不是很疑惑？很好奇？很想知道这是什么新技术？不急，咱们先把这些个问题放一放，先来聊聊另外一个词“感染”。看到这个词，很多人都很畏惧，论伤害身体，它排第一，没有啥敢排第二。既然它这么恐怖，那我们就做回真正的勇士直面“感染”给糖友带来的伤害。
糖尿病患者罹患感染的部位非常广泛，包括呼吸系统、泌尿系统、消化系统、皮肤、足及外科手术伤口等最易合并感染。血糖控制不佳的糖尿病患者，在外伤或手术时伤口不易愈合且容易合并感染。
1、呼吸系统感染
呼吸系统感染是糖尿病患者最常见的感染部位，长期血糖控制不佳的糖尿病患者，血管病变使肺部氧弥散功能受损，肺间质病变氧交换减低，呼吸功能及肺部的抗感染能减低，呼吸功能及肺部的抗感染能力下降。
2、泌尿系统感染
泌尿系统是糖尿病患者完最常见的感染部位之一。由于糖尿病患者血糖升高和尿糖、蛋白尿，特别是在糖尿病合并神经性膀胱、尿潴留、肾功能不全、男性糖尿病患者合并前列腺增生、女性糖尿病患者合并阴道炎等，细菌易于在泌尿系统生长繁殖。糖尿病合并泌尿系统感染以膀胱炎、肾盂肾炎多见，重症可以肾脓肿、肾周围脓肿、肾乳头坏死等。
3、胆道系统感染
胆道系统感染是糖尿病患者感染好发部位之一，以慢性胆囊炎和胆管炎最多见，平时无症状或仅有上腹不适，急性感染或胆道梗阻时可表现为上腹疼痛伴恶心、呕吐、发热、黄疸等，部分糖尿病患者早期只有上腹不适，食欲下降，发热、黄疸症状并不明显，容易合并化脓性感染，肝脓肿、感染性休克等。
4、皮肤感染
皮肤感染是糖尿病患者最常见的感染部位，部分患者因为反复皮肤感染或女性患者外阴瘙痒而获诊糖尿病。各种类型感染都很常见，如毛囊炎、疖、痈、蜂窝织炎、脓肿、丹毒、甲沟炎、肛痿、足感染等，真菌感染如体癣、甲癣、手癣、足癣、女性患者真菌性阴道炎等发病率很高。
血糖控制不佳的糖尿病患者免疫功能降低，感染的机会就增加了，而且反反复复无法痊愈。高血糖导致感染，而感染又反作用于高血糖。感染还容易并发急、慢性并发症，预后不佳。此外，感染也是糖尿病患者的重要死因。
感染的危害说完了，我们回到文章开头。今天要和大家科普的疫苗是流感和肺炎疫苗，这两种疫苗是针对呼吸道感染的。流感和肺炎是最常见的两种可预防性疾病，接种流感和肺炎疫苗可以安全有效地减少糖尿病患者的住院率和病死率。各国都陆续颁布相关指南与建议。
《2013年中国2型糖尿病防治指南》中指出：良好的血糖控制，加强自身卫生及必要的免疫接种在一定程度上可有效预防严重感染的发生。所有2岁以上的糖尿病患者必须接种肺炎球菌多糖疫苗。年龄>64岁的患者如果65岁以前曾经接种过疫苗，接种时间超过5年者需再接种1次。年龄>6个月的糖尿病患者每年都要接种流感疫苗。
疫苗可以有效降低流感与流感并发症对糖尿病患者健康的威胁。可以使糖尿病患者流感和肺炎的发病率降低50%左右。肺炎链球菌疫苗对糖尿病人群保护率则高达84%。人体对流感疫苗和肺炎链球菌疫苗的耐受性一般良好，不良反应发生率较低，且多为轻度事件。严重的过敏反应极为罕见，发生率约为5/100万次。
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