中國肺癌
肺癌手術，術後還會再發嗎，再發還能再做手術嗎？
肺癌是惡性程度較高的惡性腫瘤，之所以稱為“惡性”，是因為它的發生發展具有異常增生、會復發、會轉移的特點。
發現肺癌後，能做手術是好事，至少說明肺癌還沒有發展到晚期，如果按照TNM分期，可以手術的肺癌應該在IIIA期以內，簡單理解為早期或者中期的肺癌才可以手術吧！ 
理論上講，肺癌手術後都有復發或者轉移的風險。這點在每一次肺癌的術前談話中都會談到。但是否真的發生，因人而異。
復發是指手術後原位的局部再生腫瘤，一般和第一次手術切除的乾淨程度有關，如果腫瘤明顯外侵，姑息切除後復發的機會就比較大。
轉移是指手術後另外的肺葉、其他系統的器官出現與第一次手術切除的肺癌相同病理類型的惡性腫瘤，一般來說，轉移與第一次手術時的分期有關，分期越晚，出現遠處轉移的機會越大。
請注意，上面說到的復發和轉移，指的都是復發和轉移的“可能性”，“可能性”，“可能性”！！！也就是說，存在一定概率的復發和轉移，而不是全部，當然也有那些“幸運兒”，是手術以後長期存活，沒有出現復發和轉移的。
復發和轉移的概率，在不同分期的肺癌中，是不同的。
IA期的非小細胞肺癌（NSCLC），幸運被早期發現、早期手術，手術效果很好，手術後也不需要化療，治癒率能接近100%。如果是原位癌和微浸潤腺癌，手術後效果就更好了，可以完全根治，幾乎沒有復發的可能。
IB期的肺癌，手術後原則上是要求化療的，但具體選擇因人而異。
IIA期、IIB期、IIIA期的肺癌，手術以後最好做化療，這些分期的肺癌相對來說復發和轉移的機率會增加，比如IIIA期肺癌，就算做了根治手術，完成完整化療週期，也只有約1/4的患者能夠長期存活。
如果一旦發現復發和轉移，也需要具體評估，是否可以再次手術，一般來說，單發的轉移可以考慮手術，如果多發轉移或者廣泛轉移，再次手術就沒有意義了。
總結而言，肺癌手術後復發和轉移的機會是有的，所以需要長期隨訪、複查對照，但也要看到，肺癌手術後長期不復發和不轉移也是存在的，其中一定比例的患者能夠長期存活，說明積極的治療才能爭取到滿意的療效，如果過於悲觀、消極放棄，機會有怎麼會垂青於你呢？
胸外科許醫生
這個問題並不是簡單的是與否的問題。
在老百姓的眼裡，患癌只有兩個選項：能不能治好，能或不能；能不能手術，能或不能；術後會不會復發，會或不會；術後能不能再做手術，能或不能.....。
其實惡性腫瘤遠遠不是單純的“是與否”這麼簡單。這些“能或不能”只能是結合具體的情況、具體的病人，拋開某個具體的病人來談論這個問題，是沒有意義的。
1、首先是癌症的分期。
就以問題中的肺癌為例，肺癌的分期可以分為ⅠA、ⅠB期，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，分期越晚說明腫瘤發現的越晚，預後也越差，到了Ⅳ期就是晚期患者，沒有手術機會了。
一般來講，Ⅰ期到ⅢA期的患者，標準的治療是首先考慮手術切除，除了ⅠA期患者以外，原則上其他幾期的患者還要做術後化放療；而ⅢB期和Ⅳ期患者，基本上就不再考慮手術了，因為分期晚，手術已經難以將可見的腫瘤病灶完全切除，所以就不再考慮手術治療了。
以上可見，ⅠA期患者因為分期早，術後復發的風險低，所以很多患者通過單純的手術切除就能達到治癒的目的；而ⅠB-ⅢA期患者隨著分期的變晚，復發的風險也大大提高，尤其是到了Ⅲ期患者，即使手術完全切除，而且做了術後的化放療，復發的風險也還是很高的。
2、病理分型
雖然都是肺癌，但因為病理分型的差別，復發的風險也不一樣。在肺癌的總體分型裡，分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌（又可以分為腺癌、鱗癌、大細胞癌等）。而小細胞肺癌因為惡性程度高，容易轉移的生物學特點，常常在早期就會出現轉移，這種情況下即使手術切除，復發的風險也是相對較高的。而非小細胞肺癌裡的高分化鱗癌，則轉移風險較低，單純手術切除即可使不少患者達到治癒的目的。
3、再發還能不能手術的問題
一般來講，術後出現復發也就意味著失去了治癒的希望，所以絕大多數就不再考慮手術切除了。
但這也並非絕對。
肺癌復發，如果出現肺部的多髮結節，也就是肺內轉移，或多發肝轉移、骨轉移等，就沒有手術機會了；而如果出現的是單發的頸部淋巴結轉移，或類似這種單發、孤立的轉移病灶，也是可以考慮再次手術的。
以上可以看出，肺癌術後會不會復發以及復發的風險，和疾病的分期、病理分型密切相關，而復發後可不可以再次手術，這就要看復發的部位以及病灶的數量了，絕大多數都不能再次手術，而如果是單發孤立的病灶，根據情況，有時也是可以考慮手術，但這種情況畢竟是極少數，而且再次復發的風險也是極高的。
深藍醫生
癌症從中醫角度來說，屬癥瘕積聚、巖症等範疇，該病屬氣滯血瘀痰阻水停等病理基礎為主要因素。氣滯以肝鬱氣滯、脾胃氣滯、以及肺氣鬱閉為主，血瘀可阻滯經脈，痰濁有有型之痰與無形之痰，無形之痰又可隨經脈流注身體各部。因此肺癌術後也很容易復發，特別是痰濁血瘀導致的癌症，因流注較廣，很難手術根除。因此，在早期未發生流注的癌症方可手術根治，如果說復發，那就是沒有手術根除或已經擴散或者患者屬於肝鬱體質，肝鬱氣滯可引起水液血液運行失常，可再次發生血瘀痰阻，而再次發作，即使是再次手術，也未必能根除，因為其基本病理基礎為肝鬱氣滯血瘀痰阻已經流注其他部位。有人做過調查，在癌症患者中心理因素佔有絕對優勢，主要表現在平素情緒抑鬱寡歡，不善交際，甚至肝鬱氣滯特別明顯，肝鬱氣滯是血瘀痰阻的基本病理因素，因此即使再次手術也難於根除，況且患者體質適不適合做手術，又是一道難以逾越的關口。
靜心18704563273
答：
1、肺癌術後會不會復發的問題，一般而然，術後生存期闖不過5年的患者，可以說大部分都是術後復發所致，個別是在癌症治療過程中會引起 的其他病症，如果術後5年內穩定下來，一般是不會復發的。不管是什麼癌症，只要是癌症就有100%的擴散的可能，癌症的特點就是瘋狂的擴散，如果癌細胞不擴散就不叫癌症了。
2、關於再發還能再做手術嗎？那要看復發的病況：一是原位復發叫做手術種植，二是轉移性復發也叫擴散，這兩種情況具體情況具體分析，因人而異，適合做手術的可以做，不適合的就可以實行姑息療法。手術只是割除了聚積部位的癌腫塊，對遊離在血液當中的正在發生變異的癌細胞是無能為力的。手術不是治療癌症的首選。
以上是我個人的見解，歡迎探討謝謝。
烏蘇裡十六兩
肺癌分為早期和晚期肺癌。
早期肺癌發病期短，發病輕，病人沒有痛苦感覺，這個時候做手術比較幸運，複發率比較低。
晚期肺癌，由於癌細胞存在於血液和淋巴中，手術不能根治。術後容易轉移病灶，複發率比較高。
那麼得了肺癌，平時應注意什麼呢？
1，禁菸，肺癌術後要禁止吸菸， 因為吸菸會導致肺癌復發。一些肺功能減退的的患者，平時應該注意運動量。
2，定期複查，肺癌患者在術後應該定期到醫院進行檢查。以防止病灶轉移，早發現早治療。
3，要注意營養，肺癌術後，由於在手術的處理中，腸胃沒有恢復，因此在術後幾天要注意生活上的調理，合理的飲食有助於與癌症康復。
4，適當的活動，患者手術後能下地活動時，應進行適當的活動，因運動可使患者咳出痰液，注意，運動量應使患者不感到疼痛為好。
5，肺癌患者在恢復期進行適當的鍛鍊。這樣可以改善身體功能，緩解身體疲勞，提高生活質量。如拉伸，慢行等等。
雲波生活
大多數人，特別是中晚期患者，術後都會復發的，因為，手術只是切除肉眼識別的病灶，還有很多是人眼以及醫療設備無法識別的，事實上，腫瘤增長到一定程度，就已經通過血液淋巴等途徑，潛移到其他人體組織，待內外等不利因素累及到臨界點，就會出現病痛，所以復發的可能性是有的，而且很高，是否能再次手術？就得看當時的情況了，簡單的說，如果發現及時未出現大面積轉移，身體條件也允許，可以考慮再行手術。不過，這時的手術風險性及預後性普遍較第一次大和差，特別已經放化療靶向治療過的會來的更兇，總體預後不樂觀，講到這兒，就順道跟你提一點，首次治療對預後相當重要，相當重要，不僅關係到首次解除患者病痛快慢，還關係到今後生存質量及生存時間，很多人因治療不當還加速死亡，普通百姓常說的，化療加速死亡，就屬其中一類，已在首次對峙中練就金剛不敗之身，耐你使用渾身解數也無可奈何，且反撲很兇殘，所以患者首次治療啊一定要重視高度重視，儘可能的找專業基礎紮實，臨床經驗豐富富醫師專門診治，免後患無窮，終身遺憾
英雄無悔63113397
肺癌病人手術後，只是時間長短而已，會有復發或轉移。主要是病灶在手術時，沒有徹底清除乾淨，通過血液和淋巴傳播而復發或轉移。再復發是可以再次做手術的，但是當人的五臟（肝脾心肺腎），如果有一髒生病，手術後就已經是半死半活的半條命。如果再進行第二次手術，就會更加危險！所以要再做手術，要看病人的體質和病情。如果已經到了癌症晚期，死亡倒計時，就不要再做手術了……
劉楠252418899
說實際話複發率很高，並且再發以後再次手術的必要性很難判斷其價值有多大。癌症術後復發存在這樣幾個因素，一，跟腫瘤的性質有關，癌細胞具有生長快，侵襲速度強，易轉移的特點，會與正常細胞搶奪營養從而使癌細胞快速生長。當發展到一定程度還會通過細胞分裂及血液的流動轉移到其它組織。二，與腫瘤的部位，範圍，形態有關。如肺部腫瘤的位置是身體的要害部位無法進行手術全部切除，只能切除部份組織很難免再次復發。三，術後放療，化療的效果有關。如果通過化療，放療效果明顯予後會好一些。
康永義1
肺癌手術，術後有些人會復發。如果再發，能再做手術。我認識一個癌症病人，復發一次動一次手術，一點點切除，大概動了三次。如果要我做選擇，我不會再去動一次手術，自然動一次還有可能復發，就怕沒完沒了失去整個肺，我就選擇保守治療，能用藥物縮小瘤體就縮小病體，即使縮小不了瘤，把瘤控制住，不讓瘤發展，然後與瘤和平相處，安然度過每一天，活一天賺一天，就當普通感冒亞健康。當然每個人看法不同，只有病人或病人家人自己拿主意，別人的話只能是建議的僅供參考，必定生命屬於自己的事，最終權在病人手中。
生活終歸平淡
當前複發率最高的是小細胞肺癌，一旦復發即使能做手術也無濟於事！五年內生存期內也有不復發的術後肺癌，主要看術後恢復過程中免疫細胞的活力，還有自身免疫平衡，不管肺癌術後復發還是不復發，積極樂觀的心態去配合治療是唯一的選擇，否則你只能被癌細胞消滅！
