肺气肿有什么症状?

吴明凤35028109


肺气肿的病人的主要表现为气短、胸闷、喘息,以呼吸困难为主要症状,活动后气接不上尤其严重。随着肺气肿越来越严重,呼吸困难的症状逐渐加重,本来是在劳动、运动时明显,后期稍有活动或者不活动在休息时的静息状态也不能缓解气短的症状,呼吸困难严重影响生活质量。

肺气肿的病人还会有咳嗽咳痰的症状,早晨起床时候咳嗽尤其明显,痰是黏液性质的;冬天咳嗽咳痰的情况会加重。到了肺气肿的晚期,病人还容易伴有容易累、食欲差,整个人的体质状态下降特别明显,甚至会有腹胀的情况。因为呼吸功能的下降,病人的胸廓外形会代偿性的扩大,肋间隙也会增宽。如果出现以上症状,应该及时到医院就诊,进行检查,根据病史、体格检查、X线检查和肺功能检测就可以明确诊断肺气肿。病人被确诊后就要积极配合专科医生进行治疗,控制病情的发展,以免出现不可逆的病变。


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肺气肿是很常见的,主要在中老年人,尤其是长期吸烟的患者。


首先我们得了解什么叫肺气肿?如果把我们的肺脏比喻成两个气球,那么肺气肿就是撑大了的气球,气球最美好的样子应该是吹胀到一定程度,而不是吹胀到最大程度,吹胀到极限就容易“磅”一声爆了!如果不吹胀,萎缩萎靡的样子也不好看,所以,气球吹到刚刚好是最合适的。肺脏也一样,当我们吸空气的时候,肺脏扩张到一定程度,刚刚好,由于我们有胸廓的限制,肺脏不会无穷扩张。但如果我们吸烟、吸入污染空气还有一些先天性的因素影响了肺脏的话,那么肺泡(肺脏的最小单元,无数肺泡组成了肺脏)就会扩张,就会失去弹性,就像赘肉一样,松松垮垮,这就是肺气肿。


肺气肿的存在,导致很多气体堆积在肺泡内,由于肺泡结构的异常,导致肺泡丧失了最佳的弹性,肺泡不能充分有效地回缩,也就不能把多余的气体排除体外(呼气),这便是肺气肿。


很多老烟枪一查胸片,医生会说,这是肺气肿啊。因为胸片能看到两个肺的确是肺气肿的征象,整个胸口扩张了,像个水桶一样,所以称之为桶装胸。我们医生一看到病人的胸廓,饱满,结合有吸烟的病史,就会知道这个人可能是肺气肿了。


那么肺气肿会有怎么的临床表现呢?


刚开始的时候,临床表现不会很明显。后来就不行了。


由于肺气肿往往不是单纯存在的,肺气肿只是肺脏的病理学改变,换句通俗的话说,肺气肿就是肺脏的形态学改变、结构性改变。那么这些形态、结构的改变,会带来怎么样的影响?


首先,就是可能同时存在慢性支气管炎。肺气肿的时候,肺泡丧失弹性,结构异常,再有吸烟,难免会有气道的慢性炎症,表现为慢性的咳嗽、咳痰,尤其是天气变化时更加明显。所以慢性支气管炎、肺气肿总是同时存在。


如果单纯是慢性支气管炎、肺气肿那还好,顶多就是咳嗽、咳痰多一些,经过祛痰、止咳治疗还是有疗效的,而且不大影响病人的生活质量。


但是!很多慢性支气管炎、肺气肿的病人,不仅仅是慢性支气管炎,不仅仅是肺气肿,病情可能进展到了慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺肺)这个阶段了。


没错,就是慢性阻塞性肺疾病。


慢性阻塞性肺疾病,比单纯的肺气肿要严重很多。病人早期可能有劳力性呼吸困难,就算是体力活的时候觉得呼吸不畅,如果没有戒烟,没有及时治疗,任由疾病发展,那么这个肺气肿会越来严重,气道阻塞也会越来严重,慢阻肺病情自然也会严重,进而出现稍微活动都会呼吸困难,穿衣服、洗碗、拖地等等都做不来了,到最后,躺在床上都觉得气喘,气不够用,因为可能发生了肺功能衰竭、心力衰竭,这终末期真的是非常难熬。


所以,我们必须在慢阻肺早期就进行治疗,第一要诀就是:戒烟。


戒烟!!!!!


然后是体育锻炼,包括吹气球、游泳、慢跑等,锻炼呼吸功能。


再后就是药物治疗,必要的药物治疗非常重要。目前有一些长效的支气管扩张剂,甚至会用到糖皮质激素(吸入的),都有较好疗效。


最后,可能需要长期用呼吸机维持。


这便是肺气肿、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病的一个过程。


我父亲没有吸烟,真好。你父亲呢?


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肺气肿是常见的呼吸系统疾病,对身体的伤害较大,也会影响到病人正常的生活,对于病人的身心健康也极为不利。如果不能加以控制,还是会不断的出现恶化,甚至是诱发其他恶性病变。肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。


肺气肿的症状较多,但是最典型的就是呼吸困难,一旦出现呼吸困难,首先就是需要排除是否是肺气肿,但是仅仅依据呼吸困难是无法确诊的,肺气肿通常还有一些其他症状,如:


一、会出现慢性咳嗽,初期咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。


二、气短或呼吸困难是标志性症状,早期仅在劳力时出现,后逐渐加重,这样下去,是会影响到正常的生活的,甚至在休息时也是会出现气短。


三、咳嗽后通常咳少量粘液性痰,合并感染时痰量增多,常有脓性。咳嗽加上粘痰,出现时不要以为就是普通感冒的因素,要引起注意。


四、部分病人特别是重度病人有喘息、胸部紧闷感,这个情况通常发现在劳动以后,稍微劳累些就是容易出现加重,这与呼气费力、肋间肌等荣幸收缩有关。


肺气肿的这些症状,严重的影响到病人正常的生活,是需要及早就诊的,但是,肺气肿是否能够完全的根治,这也是很多肺气肿病人所关心的问题。不过很遗憾,肺气肿在目前还是不能治愈,因为肺气肿属于慢阻肺的一个阶段,这是一种进行性发展的疾病,是无法治愈的,但是也不要因此而灰心。如果不治疗和控制是会不断恶化,最终是会造成肺心病。


简而言之,疾病以预治为主,患有肺气肿的人,平时最好戒除烟酒,注意保暖,避免受凉,预防感冒。此外,还要改善我们的环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响,这样是可以减少症状,有利于肺气肿的控制与治疗的。


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肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。也就是说和肺泡相通的支气管有狭窄、堵塞或者痉挛的情况,气体只进不出或者进的多出的少,时间久了,肺泡内的气体越来越多,就会膨大甚至破裂。可能有人说,还是不太明白。那么给您打个比方:您把气球绑在一个管子上,一直吹气一直吹气,那么气球是不是会越来越大,最后爆了!那个气球就是肺泡,那个管子就是支气管。

虽然目前病因还不十分明确,但是吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症、管腔狭窄或阻塞和肺气肿的发生有关。

肺气肿的临床表现:最典型的表现是进行性呼吸困难,多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重。当继发感染时,出现胸闷、气急,紫绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状。长时间肺气肿会出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长。部分患者可发生并发症:自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺源性心脏病。

平时应该注意什么呢?首先是避免接触烟雾,比如油烟、粉尘以及刺激性气体。注意保暖,避免受凉,预防感冒。改善环境卫生,做好个人防护。除了做到以上几点,您还需要按照医嘱,选择适合您的药物来控制病情,减轻症状,比如支气管舒张药物、抗生素等。还要学会如何呼吸:腹式呼吸和缩唇深慢呼气可以加强呼吸肌的活动、增加膈肌活动能力。还有就是家庭氧疗,适当做有氧运动等。说了这么多,希望可以帮您提高生活质量,增加战胜疾病的信心!


药事健康


肺气肿属于呼吸道系统疾病,一般多发于吸烟患者、身处环境污染严重的人士身上,也可继发于慢性支气管炎、肺纤维化等疾病。近年来,医学研究更是进一步发现肺气肿与遗传也有一定关系,那么患有肺气肿的人有什么症状,肺气肿能否治愈?


肺气肿患者在早期的症状会有:活动后或快步走后出现呼吸急促(简称气急)的情况,进而再发展到弯腰甚至静息时都会气急的症状,有些若是患有气管炎疾病的话还会伴有咳嗽、咳痰的症状。合并感染后还会出现发热、头疼、神志不清、尿少、嗜睡等状况。


肺气肿不能治愈,肺气肿是一种进行性发展的肺部疾病,属于慢阻肺的一个阶段。一般肺气肿的治疗过程都很漫长,中西医治疗均有利弊,比如西医效果显著,但抗生素类的药物长期食用也容易产生耐药性以及依赖性,一旦停药就很容易复发或加重病情。而中医副作用小,不过起效慢,如果病情来势汹汹,容易耽误最佳治疗时期。


总而言之,不管病情如何,首先还是患者要有平常心态,饮食要清淡,戒烟戒酒,注意休息。另外,要想更好控制肺气肿的进展,关键还是要靠规范化治疗和患者日常做好护理。



胸外科乔贵宾医生


肺气肿,如果为早期阶段,病情较轻,一般患者没有明显症状,只有进行劳作、运动时才出现气短症状。当病情加重后会有以下症状出现。

肺气肿患者症状表现

1,咳嗽、有痰,为白色粘痰;病情减轻时,咳痰减少,合并呼吸道感染,症状加重,出现咳脓痰。

2、身体无力、纳差、体重下降等,在一般年龄大的肺气肿病人比较常见。

3、出现发热,大多合并感染时多见。

4、有嗜睡表现,出现烦躁、神志障碍、头疼、多汗、手颤等。

5、尿少、下肢出现水肿、唇指绀色、心发慌等,多合并有肺心病右心衰竭可能。

肺气肿可以控制病情,一般难彻底治愈,以下为肺气肿患者需注意及治疗方法:

1、肺气肿一般没特效药,注意多休息,多喝水,不可吸烟喝酒,要提高免疫力,防止感冒。吸吸氧治疗。

2、按医嘱使用些舒张支气管类药,如:氨茶碱,β2受体兴奋剂等.若存在过敏,选用皮质激素.

3、按医嘱使用一些有效抗生素。抗生素包括:青霉素类、喹诺酮类、头孢菌素类等,注意患不可私自滥用抗生素。

4、可进行腹式呼吸锻炼,如:缩唇深慢呼吸,来增强呼吸肌活动,提高膈活动力。

5、根据病情进行,如:气功,太极,登梯等锻炼。

6、要进行保暖,不可受凉,保证环境卫生,避免烟雾,粉尘、刺激性气体影响到呼吸道。

7、如果条件允许可以每天在家进行氧疗,一天氧疗12到15小时,可以有利患者延长寿命。


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肺气肿是老年人常见的一种呼吸系统慢性疾病,分为慢性阻塞性肺气肿、老年性肺气肿、代偿性肺气肿等。老年人的肺气肿以慢性阻塞性肺气肿、老年性肺气肿这两种多见。我们平时所说的肺气肿实际上指的是慢性阻塞性肺气肿。支气管小气道(主要为呼吸细支气管)管壁破坏,粘膜肿胀、纤维化或痉挛等,产生不完全阻塞,由于活瓣作用,能吸入空气而不能完全呼出,致使由该支气管所分布的肺泡过度充气而逐渐终至破裂,形成阻塞性肺气肿。

肺气肿是一种不可逆的改变。

慢性阻塞性肺气肿病因:1慢性支气管炎症性损伤引起慢性支气管炎的各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入,以及过敏因素等均可引起支气管慢性炎症,使管腔狭窄形成不完全阻塞,使吸气时气体容易进入肺泡,而呼气时由于胸膜腔内压力增加,支气管进一步闭合,导致肺泡中残留气体过多和肺泡过度充气。慢性炎症还可损伤小支气管壁软骨组织,使支气管失去正常的支架作用,和呼气时支气管易于陷闭,阻碍气体排出,导致肺泡内气体积聚过多,肺泡内压力升高和过度膨胀。此外,由于肺泡内压的增高,使肺泡壁的毛细血管受压,肺组织血液供应减少和营养障碍,亦可引起肺泡壁弹性减退。因此,慢性支气管炎症性损伤为引起阻塞性肺气肿的重要原因。2蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调目前认为体内的某些蛋白水解酶对肺组织具有损伤破坏的作用,而抗蛋白酶对于弹力蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制的效能。蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受破坏的重要因素。3遗传因素肺气肿的发生还与遗传因素有关。

慢性阻塞性肺气肿的临床表现:1、气短或呼吸困难,咳嗽、咳痰一般晨起咳嗽较重,排痰较多,痰液多为白色粘液泡沫状,偶可带血丝,白天较轻,夜间睡前有阵咳或排痰。部分患者有喘息,严重时喘息明显,生活不能自理。胸闷感通常于劳力后发生。晚期病人可有乏力、纳差、体重下降、精神抑郁和(或)焦虑等。严重时静息状态亦有气促。持久性的气促是肺气肿重要症状。2、肺气肿病人感染后使通气和换气功能严重不足,出现低氧血症、高碳酸血症、吸功能衰竭。3、肺细小动脉痉挛或毛细血管床显著减少,产生肺动脉高压,逐渐导致右心室增大而产生肺原性心脏病。

肺气肿影像学表现。X线表现①胸腔前后径增大呈圆桶状,肋间隙增宽。②两侧膈顶的位置下降,膈顶变平。③肺透亮度增加,肺纹理稀疏变细、拉长拉直。④透视下,两膈动度减弱。⑤间质性肺气肿常发生纵隔、心包和皮下组织积气。⑥肺大泡破裂可发生局限性气胸和肺不张。

CT特别是HRCT对肺气肿的诊断有很高的敏感性和特异性,可直接显示肺的破坏区,甚至在肺功能发生异常之前即可发现早期的肺气肿。HRCT上根据病变部位和范围可分为4型:全小叶性、小叶中心型、小叶间隔旁型和疤痕旁型。

(吸烟所致的小叶中心型肺气肿)

需要强调的是,很多吸烟者发生了明显的小叶中心型肺气肿,本人并无太多症状,为何?因为人的肺代偿能力够强,早期即使肺气肿破坏了一部分肺功能,也不至于引起明显的症状,但一旦出现症状了,就说明正常的肺已经不够用,不足以代偿人体需求了。

至于治疗,积极预防感冒,感染,消除诱因,除此外,积极去呼吸科就诊,根据病情进展情况,决定后续治疗。


放射科杨大夫


肺气肿分,局限性和弥漫性,一般弥漫性为主,弥漫性肺气肿大部分跟既往吸入,二手烟,化学物质,工业粉尘等刺激性物质引起。肺气肿一旦形成,就没有办法根治。

肺气肿需要做一个肺功能检查,如果肺功能检查提示有阻塞性通气功能障碍,需要长期吸入支气管舒张药物,以维持症状稳定。

肺气肿平时要注意,雾霾天,不要出门人多的地方不要去注意休息,注意营养,避免感冒,尽量不要接触化学物品和工业粉尘,辛辣的食物和容易引起过敏的食物不要吃。必要的时候可以注射肺炎疫苗和流感疫苗。


胡洋


首先我们得知道什么是肺气肿?

所谓肺气肿,拆分一下字面意思可以理解为:肺因为过度充气而肿胀。

人体左右两个肺就像两个气球,正常的时候肺和气球一样是有弹性的:吸气的时候空气就沿着气道进入肺,肺就像气球一样被撑大。当我们吸完气之后,肺就像气球一样依靠弹性,把气体排出去,肺又恢复到正常大小。但我们知道,气球吹得过大,弹性降低之后,吹大的气球就回不到原来的大小了。那么就不难理解了: 肺气肿就是因为肺的弹性消失,空气可以被吸入,但难以排出,导致气体在肺里面过度滞留,肺被撑大不能复原而变得肿胀。


肺气肿最明显的表现就是呼吸困难。一方面,气体排不出去,难受啊!另一方面,里面气体出不去,空间有限,外界空气也难进来,患者就会出现用力吸气,用力呼气的“两用力”症状。也就是常说的“上气不接下气”;一般这出现在较晚期了,


呼吸困难还会带来附加的症状:我们都知道肺在不断吸入氧气,排出二氧化碳。一旦呼吸困难,二氧化碳不能充分排出去,氧气不能充分吸入,人体就会缺氧,从而产生窒息感,胸闷;大脑得不到氧气的供应也会表现出头晕、无力,没有精神。一部分人还会伴有咳嗽咳痰。


但肺气肿的形成不是一朝一夕的,是一个漫长的过程。一般是由其它慢性的呼吸道疾病长期反复发作最后引起,不过也有原发性的;刚开始的时候,症状不明显,可能在运动或者劳累之后才会出现以上症状,但随着时间推移就会逐渐加重,表现为安静状态下也会出现症状,比如刷个牙、上个楼梯、甚至弯个腰都会感觉呼吸困难。如果不加以治疗,肺部损伤加重,甚至会出现咳出血痰、严重缺氧导致的昏迷。


以上是患者的主观感受,肺气肿还会呈现出明眼可见的“桶状胸“。什么是桶状胸?肺气肿使得肺部膨胀变大,前胸到后壁的距离增大,整个胸部就变得像水桶一样,直观的感受就是“你的胸怎么变得这么胀鼓鼓啊”,所以称为桶状胸。


所以肺气肿需要早期就开始控制基础疾病,慢性支气管炎,哮喘等呼吸道疾病,避免疾病反复发作,出现感染应及时就医,疗效也是很显著的。

顾小花

Suin

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知麻糖


知麻糖


关于“肺气肿都有什么症状?能治好吗?”的问题我来回答一二。

某些人为什么会得肺气肿???

易得肺气肿的人大多有一个基本特征?这个特征是“桶状胸”的人,肺气肿在桶状胸的人中发病率相对较高(不是绝对的)。桶状胸的人在五行中属“金",中医肺属金,怕燥,燥伤肺,在五季“春风、夏暑、长夏湿、秋燥、冬寒”中,肺怕秋燥,故,入秋季节也是肺气肿的多发季节。

肺气肿病如何而来???

第一,凡有桶状胸的人,其父或其母,必有一个是桶状胸,这是遗传基因,凡有此基因者,“肺”的免疫力较其他人要低得多,从小多爱感冒,而且感冒好了,咳嗽病程较长,这类人如不补肺增强免疫力,在中老年时最易得肺气肿。(当然不排除年轻者)

第二,桶状胸人1.从小免疫力低下,2.易患感冒3.好咳嗽,且病程较长。4.比他人感染肺结核机率高。5.肺感染机率高。‘有这些特征的人基本具备得肺气肿的条件,在加上气候变化条件和地域条件等因素致病,如果及时发现及时治疗,可迟滞肺气肿的发病机率。如果忽略不注意这些细节,则很快会发展为肺气肿。

第三,肺气肿病形成的过程:

感冒病毒初始在鼻咽部寄存,一冷一热温度适宜病毒迅速滋生,接着打喷嚏,咳嗽,此时不及时抗细或抗病毒治疗,细菌或病毒蔓延污染至气管,导致气管炎,病毒积存于肺门部,及易诱发病毒性心肌炎,如不及时治疗进一步导致支气管炎,再由支气管炎进一步发展为支气管周围炎,再进一步发展为支气管喘息或支气管哮喘,如再进一步发展就成为肺气肿。有肺气肿的基本都有不同程度的心肌炎。肺气肿再进一步发展就是肺心病既“肺源性心脏病”。再进一步发展就为“肺心脑病"。肺气肿预后多发生“肺心病"最终导致急性心力衰竭而死亡。

肿气肿发病时的三种类型???

1.细菌感染型,肺热,发烧,白沫状痰或黄脓痰,多是肺感染,肺炎。用西医消炎可治。

2.病毒感染型,不发烧,胸满胀闷、气喘哮鸣,痰多咳嗽,此病用中药抗病毒有显效:银黄颗粒散、肺宁冲剂、牛黄清肺丸,抗病毒口服液.清肺化痰药...(用西医无药,只能缓解症状)

3.病毒、细菌混合型:中医合治,先西药消炎再中药抗病毒。

如何防治肿气肿???

1.尤其桶状胸者要严防感冒。

2.注意后脖梗和后背及胸口脖子别受凉,着凉就咳嗽,别给细菌或病毒滋生的温度条件。

3.注意天气变化,增减衣服,冷着、热着都不行。

4.尤其夏季伏天睡觉别亮(凉)着,啥也不盖,皮毛大开,肺主皮毛,皮毛受凉易伤肺。

5.只要一有咳嗽,立马用中药银黄颗粒散及时治疗勿让其发展。这是最最重要的!!!


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