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　　肺气肿主要是长期的肺部疾病，造成肺泡弹性减退、肺泡扩张，导致过度通气引起的一种疾病。如果再合并感染引起剧烈咳嗽会引起气胸，还可能会导致呼吸衰竭，出现缺氧、二氧化碳储留等症状，如果严重会导致生命危险。那么，肺气肿的临床表现有哪些，又要怎样进行预防呢?

　　简单的说，肺气肿的临床表现为在咳嗽、咯痰等基础上出现逐渐加重的呼吸困难。具体来讲，临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。

　　1、轻微肺气肿：

　　(1)症状：早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短、咳嗽、咯白色泡沫痰或粘痰，休息会好转。

　　(2)预防、治疗：戒烟;肺功能锻炼;必要时可服用止咳化痰药对症治疗。

　　2、急性加重期：

　　(1)症状：咳嗽咳痰、喘、累明显加重，严重者可有呼吸困难，呈端坐位呼吸。可有发热、头昏头痛、流泪、胸闷胸痛、腹胀、便秘、颜面肢体水肿等伴随症状。

　　(2)预防、治疗：戒烟;积极抗感染，吸氧，排痰，止咳，解痉平喘，加强护理的治疗。

　　3、病情逐渐加重期：

　　(1)症状：咳嗽咳痰、喘、累反复，稍活动即加重，严重的人休息时也感喘、累，但无明显的呼吸困难。口唇紫绀，汗多，易热，腹胀，食欲不振，杵状指，便秘等。

　　(2)预防、治疗：戒烟，应用舒张支气管药物等药物坚持，拒绝自行乱用抗生素。每天至少有12小时的家庭氧疗，严重者甚至维持24小时家庭氧疗。多进行肺功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼气、呼吸操或最简单的深呼吸等。

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家庭医生在线

现在生活中吸烟的朋友越来越多，患有肺气肿等疾病的患者也越来越多，肺气肿患者早期症状比较难发现从而导致治疗不及时，所以说我们生活中应该了解它的症状，并学会积极预防和治疗，避免疾病所带来的痛苦！

肺气肿的临床症状

肺气肿如何预防

预防方面肺气肿一般来水是由慢性支气管炎发展来的，所以患者应注意保暖，避免受凉，防止感冒所导致的支气管炎复发，另外最重要的是患者要及时戒烟，防止病情进一步加重，其次是生活中的卫生的注意，患者应改善个人卫生积极避免粉尘、烟雾等长期吸入对呼吸道的影像！如果真的患上肺气肿，一定要及时到医院进行治疗！积极调理！

支气管炎哮喘科普学堂

肺气肿由很多原因诱发而来，以老年人居多。慢性支气管炎伴肺气肿为慢性病之一，主要以肺功能测定来明确。

最最最简单的解释病情发展就是：

支气管炎反复发作，不好好治疗→慢性支气管炎；

慢性支气管炎反复发作，不好好治疗→慢性支气管炎伴肺气肿（COPD）

肺气肿的各个时期：

1、一般情况下：

①症状：

咳嗽、咯白色泡沫痰或粘痰。在劳累时可出现喘、累，休息会可以好转。

②查体：

桶状胸，双肺呼吸音弱，无杂音。

戒烟；

肺功能锻炼；

必要时可服用止咳化痰药对症。

2、急性加重期：

①症状：

咳嗽咳痰、喘、累明显加重，严重者可有呼吸困难，呈端坐位呼吸。可有发热、头昏头痛、流泪、胸闷胸痛、腹胀、便秘、颜面肢体水肿等伴随症状。

②查体：

呼吸频率增加，球结膜充血水肿，口唇可成紫绀，咽喉充血明显。双肺可闻及哮鸣音或伴湿罗音。还可有双下肢水肿等。

戒烟；

积极抗感染，吸氧，排痰，止咳，解痉平喘，加强护理的治疗。

足疗程，切记反复用药，因为反复病情加重会让肺功能一次比一次差。

3、病情逐渐加重之后：

①症状：

咳嗽咳痰、喘、累反复，稍活动即加重，甚者休息时也感喘、累，但无明显的呼吸困难。口唇紫绀，汗多，易热，腹胀，食欲不振，杵状指，便秘等。

②查体：

球结膜可略有水肿，唇色紫绀，双肺可闻及有（或没有）哮鸣音及湿罗音。

戒烟。

应用舒张支气管药物、β2受体兴奋剂、吸入性皮质激素、祛痰止咳等药物坚持。拒绝自行乱用抗生素或在外以后平喘丸（药物成分不详，可含激素，口服激素副作用大，短期效果了，时间长了问题就多）。

每天至少需有12小时的家庭氧疗，严重者甚至了维持24小时家庭氧疗。（很重要的）

肺功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼气、呼吸操或最简单的深呼吸等。还可一些简单的活动。

预防温差变化，必要时老年人可尽量在室温恒定的室内，避免外出。空气通常，避开尘螨、粉尘、烟雾等呼吸道刺激。

（图片源于网络）

余千兰

据统计，肺气肿病人中50岁及以上人群的平均患病率是百分之四，而60岁以上人群已经提高到了百分之十三，所以说现在肺气肿发病已经是比较严峻了，那么，肺气肿有哪些临床症状呢?

肺气肿在早期并没有太明显的变化，或仅在劳动、运动时感到气短，但是随着病情逐渐加重，症状也越来越明显，从而严重影响患者的身体健康和生活，逐渐难以胜任原来的工作，所以我们一定要重视。

咳嗽咳痰是最常见的症状，尤其经常吸烟的患者症状更加明显，吸烟者多在晨起后咳嗽和咳粘液痰，如果并发呼吸道的感染痰呈粘液脓性，这种疾病最惧寒冷季节。一到寒冷的冬季，咳嗽、咳痰症状会明显加重。不过气候渐暖后一般症状就会逐渐减轻，但是病情严重的患者会有常年存在的咳嗽咳痰现象。并没有明显的季节性变化。

患者活动后还伴有气急的症状，如早期肺气肿患者登楼或快步行走时还感到气急，病情发展的话甚至走平路时也会感到气急。如果病情非常严重，病人的日常活动则会受到非常明显的限制。如在说话，穿衣，洗脸乃至静息时也有气急症状，此外尚有疲乏，纳差和体重减轻等全身症状，这种情况已经严重影响患者的日常生活，急性发作期并发呼吸衰竭或右心衰竭可出现相应症状，肺气肿患者如果CO2潴留可出现头痛症状，出现这种症状需要做进一步的动脉血气分析。低氧血症者有发绀，也可继发性红细胞增多。

随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。严重的话，患者的胸廓前后径增加，外观呈桶状，肋间隙饱满，叩诊胸廓回响增加，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降，呼吸音和语音均减弱，呼气延长，有时两肺底可闻及干湿罗音，心音低远。

改善肺气肿症状需要解除气道阻塞的可逆因素，消除和预防气道感染，对咳嗽和咳痰症状进行控制。吸烟和其他刺激性气味可诱发肺气肿症状发作。我们应该及时戒烟，避免长期刺激性气味的接触。而且其他气道刺激物、麻醉和镇静剂、非必要的手术等有可能加重本病这也需要特别注意。除此之外应该控制动脉低氧血症和血管收缩等合并症，缓解患者紧张情绪。鼓励患者积极治疗。

患者可以通过使用舒张支气管的药物来改善症状，如果有过敏因素存在也可选用糖皮质激素。在急性发作期间根据病原菌或经验应用有效抗生素，也可通过腹式呼吸，缩唇缓慢呼气进行呼吸肌功能的锻炼以加强加强呼吸肌的活动。增加膈肌的活动能力。必要的时候家庭氧疗、康复治疗、中医药的辩证施治的治疗方法也可有效增强体质、改善症状。家庭氧疗，每天12-15h的给氧能延长寿命，若能达到每天24h的持续氧疗，效果更好。物理治疗方面，视病情制定方案，例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。

肺气肿的治疗有很多需要注意的地方。我们要知道任何一种药物是绝对有效的，我们要想改善症状就应该选择正规专业的医院，需要根据医生的正确指导进行综合性治疗。

肺气肿要怎么预防?

首先要预防和控制支气管感染，做到不主动吸烟和二手烟，已经吸烟的则需要戒烟。其次增强自身体质，冬季注意保暖，避免感冒，多进行运动锻炼。另外做好个人环境卫生、消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响，外出时戴上口罩，特别是工地上作业者。平时还要做呼吸操，做缩唇呼吸和腹式呼吸，锻炼呼吸肌肉。生活中还要多注意饮食生活习惯等方面的预防。

慢性阻塞性肺病网

谈到肺气肿，很多人可能还不太了解。就其症状来说，多是呼吸困难。随着程度加重，以至少量活动甚或完全休息时仍感气短，对人的身体健康危害很大。那么，肺气肿具有哪些临床表现，怎样预防？今天就和大家分享下肺气肿的相关知识，希望可以帮助到大家。

临床表现

预防方法

1、控制感染：首先要预防和控制支气管感染，不吸烟或戒烟。

2、增强体质：注意保暖，增强体质，避免感冒。若有咳嗽、咳痰应立即就医。

3、环境护理：改善环境卫生、做好个人劳动保护、消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。

4、做呼吸体操。早上做深呼吸运动，锻炼腹式呼吸，或做以肋间肌运动为主的胸式呼吸。

以上就是关于肺气肿的知识介绍，希望大家有所了解，想了解更多的健康知识，欢迎关注我们！

中国实用内科杂志

肺气肿是慢阻肺的一种，现在是人类死亡的第4大原因。长期吸烟与处于污染的空气之中，是罹患肺气肿的最主要原因。

肺气肿的发病是比较缓慢的，刚开始的时候症状并不明显，也就是持续的咳嗽，并伴有咳痰；身体劳累的时候会有呼吸困难的情况出现。随着病情的发展，呼吸困难、气短气促的症状会逐渐加重，乃至丧失劳动能力。病情发展到了晚期，由于支气管堵塞严重，患者会咳喘不断，特别容易发生呼吸道感染，如感冒、肺炎等。最终会发生呼吸衰竭问题，出现全身浮肿、心悸心慌、缺氧发绀、头晕头痛、神志不清，陷入昏迷等情况。

肺气肿还会引发一些严重的并发症，如：

1、肺心病，肺和心脏动脉压增大，引起心脏的部分结构变大；

2、肺大泡，使患者更容易形成气胸；

3、反复感染，患者会经常出现肺部感染的情况，罹患感冒、支气管炎、肺炎等；

4、肺动脉高压等。

一旦发生了肺气肿，是很难逆转病情和治愈的。因此预防肺气肿的发生是非常重要的，那就是尽早戒烟、做好职业防护防止尘肺、在空气重污染的天气里减少外出和防护等。

药说儿

肺气肿一般指阻塞性肺气肿，是一种呼吸系统的病理改变，指呼吸细支气管远端的末梢肺组织因残气量增多而持久性扩张，伴有肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱，容积增大的一种病理状态。

肺气肿的发病原因极其复杂，主要与下列因素有关：吸烟，大气污染，呼吸道感染，蛋白酶—抗蛋白酶平衡失衡，等因素有关。

肺气肿的发病机理主要是细支气管炎症，官腔狭窄或阻塞，吸气时官腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀或破裂，肺血管内膜增厚，肺泡壁血供减少，肺泡弹性减弱等，助长膨胀的肺泡破裂。

肺气肿的临床表现主要有以下方面，

主要是继发慢性支气管炎，有多年的咳嗽咳痰病史，吸烟者常在晨起后咳嗽和咳粘液痰，并发呼吸道感染时痰呈粘液脓性；咳嗽咳痰多在冬季加重，次年气候转暖症状逐渐减轻，患者早期出现气急症状，多在活动后如登楼或快步行走时感气急，以后发展到走平路时亦感气急，乃至到平静时有气急症状；此外，尚有疲乏、纳差和体重减轻等全身症状。

阻塞性肺气肿临床上可见典型的两种类型，一种为支气管炎型，支气管病变较重，粘膜肿胀，粘液腺增生，肺气肿病变轻微易发展为呼吸衰竭和右心衰竭；另一种肺气肿型，肺气肿教严重，但支气管病变不严重，多见于老年病人，体质消瘦，呼吸困难明显，患者常取特殊姿态如双肩高耸、双臂扶床，双颊鼓起。

阻塞性肺气肿主要继发于慢性支气管炎，戒烟是个人切实可行的办法，治疗以减轻症状、防止急性发作、维护肺功能、提高生命质量为主。

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關鍵字: 肺气肿 肺泡 临床表现