元•朱丹溪《格致餘論》：“君火者，心火也，人火也，可以水滅，可以直折，黃連之屬可以制之；相火者，天火也，龍雷之火也，陰火也，不可以水溼折之，當從其類而伏之，惟黃柏之屬可以降之。”
心火是君火，如果過盛可以用黃連之類的加以抑制；相火就屬於陰火了，要用黃柏之類的藥物降相火。
上火就是身體裡有了超出正常的、使用不完的能量，要發洩出去。上火，從一個角度說明生命力尚可，也預示著對生命力的消耗。比如年輕人的性慾亢進，也似一種能量發洩，那就未必是好事了，很可能是無慾或者性慾淡漠的前奏，往往被診斷為“相火妄動”。
正常的人體之火是元陽，是“君火”。君子之火，有貴族氣，守規矩，有度，只發揮生理效應，適可而止，不會為非作歹。和它相對的，中醫稱之為“元氣之賊”，就是“相火”，是一種賊火。
朱丹溪在《丹溪心法》裡稱：“相火之氣，經以火言之，蓋表其暴悍酷烈，有甚於君火者也。故曰：相火，元氣之賊。”是賊自然是來偷竊，偷竊什麼？就是消耗正常的元氣，或者說是干擾人正常火力的行使能力。這時候去火是為了對付這些不守規矩的“賊火”，“賊火”一般會導致肝腎陰虛。
肝陰虛、腎陰虛的時候,肝和腎的“陽”顯得高出來一塊，就會跑出來，跑出來的“陽”就是“相火”，是一種虛火，會繼續消耗陽氣，逐漸形成惡性循環。
肝的“相火妄動”時，人就會出現眩暈頭痛，視物不明，耳鳴耳聾，比如我們見的很多高血壓病人、更年期綜合徵的女性。
腎的“相火妄動”時就會出現性慾充進、月經提前、手腳心熱、失眠等問題。要用歸肝、腎經的苦寒藥物降火，否則那種亢奮的虛火就要耗竭身體，最後進入性冷淡、性無能狀態。
重症病人臨終前一般都會突然來了精神，原來昏迷的會突然醒來，而且胃口大開，跟好人似的，家屬以為要恢復了。可醫生往往在此時會提醒家屬注意，沒準“病危通知”就是這會兒下來的，因為這就是死亡前的“迴光返照”，中醫辨證時一般認為是從陰虛變成陽虛了，是蠟燭最後的光亮，之後就化為灰燼了。
性慾亢奮的發展過程也和重病時的迴光返照相近。性衝動是通過一節一節神經的接續來完成的。神經和神經之間有個結構叫神經突觸，受到刺激後會放出一種叫做神經遞質的物質，神經遞質會從前一節神經進人到下一節，傳遞衝動。如果突觸長時間傳遞興奮，使人持續保持冗奮狀態，它內部的遞質就會被很快用光，或是合成遞質的原料會減少，被耗空，慢慢地，神經的衝動就傳播不下去了，就是我們常說的耗竭，有心無力，心有餘力不足了。人就會從亢奮的陰虛轉為消極的陽虛，由原來的好色縱慾變成坐懷不亂，從性慾亢奮變成陽痿了。
為了防止性能量被耗竭，這個時候中醫會用黃柏、知母之類的苦寒藥清瀉浮越的“相火”，抑制一下病人的虛性亢奮。在地黃丸系列的中成藥裡有個知柏地黃丸，是在六味地黃丸的基礎上加了黃柏和知母，是地黃丸系列裡清虛火力量最大的，最能去虛火。
轉自《不上火的生活》
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