89岁老大爷脸部一颗“小黑痣”变“恶性肿瘤”

驻马店的刘大爷万万没想到,原本脸部一个不起眼的“小黑痣”,竟是一个隐藏的恶性肿瘤!

短短三个月时间,“小黑痣”严重影响了刘大爷的生活,甚至成了威胁生命的一颗“定时炸弹”!

89岁老大爷脸部一颗“小黑痣”变“恶性肿瘤”

刘大爷第一时间在当地医院就诊,面对这样一个89岁高龄,且身患多种基础疾病的老人,手术意味着有着巨大的风险,单就右侧面部凸起的鸡蛋大小的肿瘤,切除后的面部皮瓣修复工作就让人束手无策。

刘大爷在家人的陪伴下,来到郑州大学附属郑州中心医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。

病情进展!切除肿瘤刻不容缓!

89岁老大爷脸部一颗“小黑痣”变“恶性肿瘤”

李玉杰主任及咽喉头颈专业团队经过详细的询问病史,仔细查体,结合影像学检查等,考虑右侧面部鳞状细胞癌可能。

近三个月,刘大爷迅速增大的肿瘤极易压迫鼻面部血管、神经及周围骨质等,并造成不同程度的损害,甚至危及生命。

现在的刘大爷已经开始出现睁眼困难等症状,俨然是这颗“定时炸弹”爆发的前兆,拆除这个“定时炸弹”刻不容缓!

年龄大?

89岁高龄,术中麻醉和手术耐受能力大大下降!

巨大恶性肿瘤?

右侧面部巨大恶性肿瘤压迫周围血管、神经,术中出现大出血等危及生命可能!

全身多种基础疾病?

高血压、冠心病、心律失常、肺气肿、肺炎,术后并发症多!

刘大爷右侧面部肿瘤范围大,血管条件差,周围皮肤弹性差,如何选择合适的修复方法至关重要!

游离的皮瓣创伤大,手术时间长,且患者高龄,术后形成血管血栓、术后坏死可能性很大!

游离植皮,又面对着局部无法加压包扎,创面大,坏死几率高的问题。

确定方案

89岁老大爷脸部一颗“小黑痣”变“恶性肿瘤”

经过李玉杰、黄炜、董玉科几位专家的讨论和综合考虑下,最终选择了带蒂岛状皮瓣(颞浅动脉供应的额瓣)进行面部肿瘤切除后的修复皮瓣,额顶部的皮肤厚度、色泽均能满足手术要求。

89岁老大爷脸部一颗“小黑痣”变“恶性肿瘤”

术后10天

在李玉杰的指导下,咽喉头颈专业团队密切配合,刘大爷顺利于全麻下完成了

“右颌面部肿瘤切除术+带蒂筋膜组织瓣成形术+面部皮肤部分切除整形术”。术中顺利切除肿瘤,分离神经、血管、肌肉。

术后十多天,刘大爷就顺利出院了,出院前,拉着医生的手说:“没想到八十多岁了,我也赶时髦‘整’了一次容,又变帅了!谢谢医生!”


分享到:


相關文章: