徐熠
每到季节变换，很容易出现咽部不适及咳嗽的症状。我们常常听说各种各样的止咳糖浆，那么到底要如何来选择呢？止咳糖浆用于治疗咳嗽，首先要分清是寒咳还是热咳，咳嗽是否有力，其次要看有痰还是无痰，痰是什么颜色，痰是清稀的还是粘稠。
咳嗽声重有力、痰稀色白、恶寒无汗为风寒袭肺所致外感咳嗽，宜疏风散寒，宣肺止咳，常用的有川贝止咳糖浆、半夏止咳糖浆等。
咳嗽气粗或咳声嘶哑、痰稠而黄、身热为风热犯肺证所致的外感咳嗽，宜疏风清热，宣肺止咳，常选用的有急支糖浆、麻杏止咳糖浆、感冒止咳糖浆、罗汉果止咳糖浆等。症重者，可用麻杏止咳糖浆合急支糖浆。
干咳少痰、咽干鼻燥、舌尖红为燥热伤肺所致的外感咳嗽，宜清肺润燥止咳，常用的有川贝枇杷糖浆，小儿止咳糖浆等。
咳声重浊、痰多色白而易咯出、胸闷、呕恶、食少为痰湿蕴肺的内伤咳嗽，宜健脾燥湿，止嗽化痰，常用杏仁止咳糖浆。
由于止咳糖浆味甘甜、腻，止咳成分依靠糖浆覆盖在咽部黏膜表面，以减轻炎症对黏膜的刺激，缓解咳嗽。若服药后立即饮水会稀释胃液，减弱胃肠道对药物的吸收，同时降低咽部黏膜表面的药物浓度，降低药物的止咳作用，所以服后不宜马上喝水，应过半小时再喝水，以保证疗效。此外，由于糖可促进消化液分泌，使胃饱胀而影响食欲，不建议饭前服用。一些患者因糖浆的口感好，咳嗽时常常频繁服用，会导致药物过量引起不良反应。此外糖尿病患者不宜服用含糖量较高的药物制剂，在效果与安全兼顾的前提下，血糖控制在较好水平的病人，可以适当服用止咳糖浆。
在使用止咳糖浆的同时，应加强饮食调理，注意食补养肺。可适当吃些养阴生津的食品，少吃辛辣燥热之品。
■ 中国医药工业信息中心采编
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