老年人有社保(醫保),還需要買保險嗎?

社保是國家的民生福利,人人必備,也是為數不多的可以帶病投保的保險。

社保雖然好,但是其中的醫療保障有著很大的侷限性,以北京醫保為例:住院年起付線1300元,大病統籌封頂線最高30萬元,看似還挺多,但是在1800-30萬之間又分為甲乙丙類藥品,其中乙、丙類藥是需要自付和自費的,而醫保能夠全部報銷的甲類藥僅2600種,但是目前國內藥品總數約19萬種,醫保內用藥僅佔比1.4%! (常用藥基本包括)

而老年人本身健康情況較差,就醫頻率很高,最典型的例子,進口心臟支架約3萬/根,社保一分不報!所以,社保僅僅是最基礎的保障。

但是也不是所有的老人都可以投保的。

老年人有社保(醫保),還需要買保險嗎?

老人投保的限制條件

買保險是一種申請機制,不是有錢就能買,保險就像一個互助社區,社區中的居民人人平等,每年交保費,誰出事,就幫誰。但是如果其中有發生風險概率很大的人住進這個互助社區,那麼對其他居民是不公平的,所以進入社區前是有個審核機制,來確保社區居民獲得理賠的概率基本相同,這樣才公平。而保險公司就是這個審核官,其中最重要的審核標準就是:健康情況。

1、投保年齡有上限要求,一般來說年齡超過60週歲能選擇的產品就會少很多。如果超過70週歲基本上就很難有保險能夠承保了;

2、 產品保額有上限要求,想多買很難;

3、 健康要求嚴格 比如三高人群,腫瘤、息肉、囊腫、乙肝的購買都會收到限制。

那老人在挑保險的時候,需要注意什麼呢?

老人怎麼買保險?

老年人有社保(醫保),還需要買保險嗎?

對於健康的老年人(無既往病史等)可以買的產品選擇較多,最基本的就是意外險、住院醫療保險、重大疾病保險。

但是由於老年人購買重大疾病保險費用很高,而且容易出現保費倒掛現象(所交的總保費比賠的保額還要高),所以我們一般建議選擇保費較低的【老年人防癌重疾險】——只保障癌症的重疾險。如果老人罹患癌症,保險公司會賠一筆現金。

建議方案:健康老人的保險=意外險+住院醫療險+防癌重疾險

方案介紹:此方案可以保障老人因為意外導致的受傷醫療費報銷:例如骨折等,如果老人因為意外或者生病住院,住院期間的費用可以通過住院醫療險報銷,包含進口藥,自費藥等,如果不幸罹患癌症,那麼住院期間的治療費用可以全部報銷,同時可以在確診後一次額外獲得最高20萬的現金賠償,這筆錢可以用於請護工,購買營養品,甚至用來還房貸等。

那麼不健康的老年人應該如何購買保險呢?也是可以的哦。

老年人有社保(醫保),還需要買保險嗎?

相比於身體健康的老人,因為三高、糖尿病,心腦血管疾病等問題,住院醫療保險和重疾險基本是無法購買了。能夠購買的保險只有一些為數不多的"防癌醫療險",即:只報銷因為癌症住院期間的費用。比如,糖尿病人可以購買眾安-糖尿病併發症保險,高血壓人群可以購買高血壓併發症保險。另外,老年人意外險和防癌保險,三高人群基本都是都可以購買的。

一般來說的方案組合是:意外險+防癌醫療險

如果預算不夠的情況下,應該優先購買哪種保險呢?

對於老人購買保險的優先級也是有的,一般情況下,我們要按醫療保險、意外險、重疾險這個順序購買配置保險。

為什麼要優先配置醫療保險而不是重疾險呢?

首先,不同年齡段的人群有各自的風險特點。對於老年人來說,生病、住院、意外的發生率是遠遠高於年輕人的。而且老年人保險有個特點——重疾險的保額通常最高是10萬,防癌重疾險最高是20萬,保費較高,也就是我們所謂的槓桿效果不明顯。如果發生重疾後,保險公司賠付的10,20萬塊錢說多不多,說少不少,如果是很嚴重的疾病這些錢是遠遠不夠用的。

那麼醫療險,不同於重疾險。醫療險和我們的醫保類似,是實報實銷性質。老人住院期間的醫藥費我們可以通過醫保+住院醫療保險的組合,無論住院期間用的是進口藥,還是自費藥,都能得到報銷。

而且現在的住院醫療保險報銷比例最高是100%

老人買保險是否要體檢呢?

老年人有社保(醫保),還需要買保險嗎?

健康狀況有異樣的老人投保不一定必須要體檢

1、在投保前需要認真看下保險健康告知中的內容,如果健康告知中列明的健康問題有發生過,需要告知保險公司進行核保。

撥打保險公司客服轉人工後,告知保險公司您要購買的產品名稱和健康情況,客服會告訴您是否需要核保,是否支持核保,如果支持,您需要準備哪些材料。如果沒有響應的材料可能就需要體檢了。

除了健康問題還需要注意什麼?

確認醫保卡是否外借給老伴看病,現在保險公司對醫保卡外的購買保險,管控非常嚴格,好多公司對醫保卡外借的情況都是不受理核保的。如果醫保卡借別人使用過,而且開過降壓藥、降糖藥等等就要格外注意了。

老年人有社保(醫保),還需要買保險嗎?

最後總結一下:

80歲以上老年人:

只能買航空意外險

71-79歲的老年人:

只能購買老年人意外險: 20萬身故,5萬意外醫療,1000塊錢意外救護車費用。每年保費320塊錢左右。交1年保1年的。

66-70歲的老年人:

1、只能買終身壽險,全市場產品極少,舉個例子70歲可以躉交購買華貴擎天柱終身壽險;

2、消費型的,瑞泰人壽的瑞盈終身重大疾病保險 70歲男性 保障至終身,20萬保額含5萬輕證,只能躉交保費10萬塊錢。

3、 癌症醫療保險可以購買到,報銷和癌症有關的醫療費用,原位癌也包含,保額200萬,保費大約800塊錢一年。

4、老年人意外險 20萬身故,5萬意外醫療,1000塊錢意外救護車費用。每年保費320塊錢左右。交1年保1年的。

65歲以下老人,住院醫療保險,重疾險,意外險,壽險基本上都可以能買到

比如62歲老人:

住院醫療保險 200萬保額,1年1交的,每年保費大約1700左右;

老年人重疾險10萬保額,1年1交的,每年保費1700左右

意外險,50萬保額 1年1交 保費198元

壽險,30萬保額,10年交 每年保費2萬元


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