引言：
近日，權威醫學頂級期刊
《JAMA Oncology》發表一篇超過十萬人、長達15年的統計研究，結果表明，長期服用避孕藥可以有效降低卵巢癌和子宮內膜癌兩種癌症的發生率。
在中國談避孕藥往往會讓人感覺不好開口，大多數人恐怕會感覺有那麼一點點羞澀！一方面是我國隱晦的性文化所致，另一方面，避孕藥往往對女性可能會帶來一些副作用，傷害身體。
然而，避孕藥就一點好處沒有了？
國際醫學權威期刊《JAMA Oncology》最新的一篇人群基礎隊列研究顯示，口服避孕藥竟然能夠大大降低女性患卵巢癌、子宮內膜癌的風險【1】。
▲研究者們在《JAMA Oncology》上面發表的文章
▶可怕的人流◀
中國的人流數據是多少？
廣泛流傳在媒體或者網絡上面的數據是1300萬人次，而網絡上還流傳這個是2013年的數據。小編在這裡要指出網絡上面新聞中的小錯誤。事實上，這個1300萬人次的人工流產數據是上世紀80年代中後期由原衛生部統計的。
▲小編在中文期刊裡面搜到這個數據【2】
▲這一篇中文文章進一步指出人流相關的數據【3】
這一篇《中國人工流產現狀及流產後計劃生育服務進展》進一步指出：
就人工流產的絕對數而言, 據衛生部數據統計, 1978年全國人工流產數為786萬, 80年代直到1992年基本都超過了1000萬, 其中1983 年達到高峰1437萬, 此後人工流產的數量開始逐年遞減, 從1993年的950萬降低到2001年的628萬。
因此，這裡也就最多到2001年的數據了，也就是628萬，現在又過了十幾年，具體是多少並沒有權威數據了。當然，具體可能比這個統計數據還要多，因為這個統計數據沒有包含民營醫院和小診所的人流情況以及其他不明情況。
簡而言之，就是人流超多啊！
即使是那些有意願採用避孕措施的女性，看到口服避孕藥說明書或者道聽途說口服避孕藥不良反應有多麼嚴重後，最後對口服避孕藥都會望而止步 ！口服避孕藥到目前為止不良反應主要表現在：輕微影響脂肪和碳水化合物代謝、腎上腺素和血壓水平、凝血系統、胸痛、頭痛、噁心，嘔吐等，另外中止口服避孕藥後，前三週可能會影響受孕，但並不影響以後懷孕率或者受孕時間。
然而，避孕藥真的又那麼可怕嗎？
若是避孕藥能夠降低患癌症的風險，恐怕許多人的對避孕藥的看法將改變。這正是接下來我們要看的這篇重磅文章。
▶降低卵巢癌風險◀
這篇來自美國癌症研究所（National Cancer Institute，NCI）的重磅文章研究了從1995年到2011年之間超過10萬的女性，發現，對於卵巢癌而言，服用10年甚至以上避孕藥的女性，其卵巢癌的發病風險降低了40%，並且，不管這些女性是否吸煙以及是否肥胖。
▲研究者們統計的這張表格顯示，對於卵巢癌而言，避孕藥服用越久（比如大於10年）的女性，其患卵巢癌的風險越低
▶降低子宮內膜癌風險◀
同樣，對於子宮內膜癌而言，服用避孕藥時間越久的女性，其患子宮內膜癌的風險越低。並且，與卵巢癌情況不同的是，研究人員發現對於子宮內膜癌而言，避孕藥對於那些抽菸和肥胖的女性來說獲益更大，
吸菸婦女口服避孕藥時子宮內膜癌的風險下降了53％；而肥胖女性獲益更大，子宮內膜癌的風險降低了64％。
▲研究者們統計的這張表格顯示，對於子宮內膜癌而言，避孕藥服用時間越長，其患卵巢癌的風險越低
▶其他腫瘤◀
當然，在此項研究中，研究者們還研究了避孕藥服用與女性乳腺癌及結腸癌的關係，結果發現，
長期服用避孕藥並沒有降低女性乳腺癌和結直腸癌的發病率，這與另一項相關的重磅研究有一定的出入。2017年2月的一篇發表在《美國產科和婦科學雜誌》上面的文章也研究了避孕藥服用與腫瘤的關係【4】。這項研究持續44年，共有46022人被納入研究。
▲發表在《美國產科和婦科學雜誌》上面的文章
這項研究顯示長期使用避孕藥的女性與從未使用過避孕藥的女性相比，總體終生癌症風險降低56.1%，主要降低患癌風險的病種為結腸癌（81%）、子宮內膜癌（66%）、卵巢癌（67%）、淋巴血液系統癌（74%）；儘管長期使用避孕藥，但對那些吸菸女性的肺癌風險增加。
服用過避孕藥的女性罹患直腸癌、子宮內膜癌和卵巢癌的概率顯著降低，這種保護效應至少能在停藥後持續30年，另外該研究也關注了避孕藥會不會讓女性罹患其他癌症的可能性增加，最後發現在服藥女性變老後，這些藥物不會增加她們罹患其他癌症的風險。也就是說，口服避孕藥不但不會增加患癌風險，反而可降低多種癌症風險，而且保護期長達30年！
這裡還得提一下，避孕藥如何起到防護作用的呢？
研究者們在這篇《JAMA Oncology》文章討論中指出：可能是因為長期口服避孕藥可以補充女性激素中的孕激素，長期使用之後，可能會降低女性在月經期間暴露在“雌二醇”的風險。而對於女性來說，雌二醇和癌症的增加相關。
1. Modification of the Associations BetweenDuration of Oral Contraceptive Use and Ovarian, Endometrial, Breast, andColorectal Cancers. JAMA Oncol. Published online January 18, 2018.doi:10.1001/jamaoncol.2017.4942
2. 未婚“人流”隱患多。《健康必讀》2015年第7期28-29,共2頁
3. 中國人工流產現狀及流產後計劃生育服務進展。《中國婦幼保健》2005年第2期 243-245,共3頁
4. Lifetime cancer risk and combined oralcontraceptives: the Royal College of General Practitioners’ Oral ContraceptionStudy.
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