牙齦疾病與心臟病
有研究表明：大約有75%的美國人患有牙齦疾病，但是許多人沒有意識到牙齦疾病是一些嚴重健康問題的危險因素，如心臟病和中風。
牙齦疾病導致心臟病
心臟病包括各種類型，有各種危險因素與其有關。研究人員發現，患有牙齦疾病的人患冠狀動脈疾病的可能性幾乎是正常人的兩倍。當冠狀動脈壁形成斑塊(也就是脂肪、膽固醇、鈣和其他物質的沉積在冠狀動脈壁上)，導致動脈血管壁變厚時，使得冠狀動脈裡血液流動更加困難，限制了維持正常心臟功能所需的氧氣和營養物質的數量，久而久之，導致冠心病的發生。
其中一種理論認為，來自牙齦疾病的細菌進入血液並與冠狀動脈的斑塊相結合，可能導致血栓的形成。那麼口腔中的細菌是如何進入血液的?我們設想一下：牙齦疾病常見的第一個症狀是牙齦出血，尤其是在刷牙和使用牙線時;當牙齦組織受損時，細菌就能直接進入口腔內的血液，進而導致牙齦組織發炎，引起口腔感染;但是細菌同時也會進入血液與心臟冠狀動脈的斑塊結合在一起，引起炎症反應，導致冠狀動脈斑塊的增多。
與牙齦疾病有關的病原體
研究人員已經發現了兩種與牙齦疾病有關的口腔病原體，一種是單寧菌(Tannerella Forsynthesis)，另一種是普雷文氏菌(Preventella Intermedia)，它們可能與心臟病發作的風險增加有關。儘管這些引起牙齦疾病病原體已經被我們識別出來，但這項研究的發現表明，細菌總數(而不是它的類型)對心臟的健康有更大的影響。這也是我們需要通過預防牙齦疾病，減少口腔細菌數量，從而降低患心臟疾病相關風險的另一大原因。
與普通人不同，現在已經患有心臟病的患者在牙科治療過程中，可能因為一種在口腔常見一種細菌，稱為鏈球菌的細菌，它可以通過進入血液，從而進入心臟，這可能會導致患者心臟內膜附著一些受感染的血凝塊的產生，進而引起感染性心內膜炎的發生。此外，這些血凝塊如果脫落，會隨著血流到達大腦、肺、腎臟和脾臟，引起全身其他臟器的損害。
編譯 高東洋
審校 王留義
河南省醫全科醫學科傾情奉獻
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