270斤超级孕妇！剖宫产下女婴，超级不容易啊！其他頭條網

4月2日，兖州区中医院产科实施了一例特殊的剖宫产。由于产妇体重严重超标，麻醉及手术的难度都成倍增加，但值得欣慰的是，通过医务人员的多方努力，产妇最终平安诞下一名3535克（7.07斤）的健康宝宝。

从浙江远嫁于兖州的赵女士，身体健康，曾经做过剖宫产手术，去年7月份再次怀孕，20岁的赵女士在怀孕前的体重就达到100公斤，“底子”好，是个十足的“胖妞”。在整个孕期增加了70斤，是我们医院有史以来所接生孕妇中体重最重的一个。

虽然术前，赵女士各项检查指标都正常，但剖宫产后正常妊娠一般需要两年的时间，半年内再次怀孕很容易造成不完全性子宫破裂、大出血，手术的难度和风险急剧增加，经过深入细致地讨论，医生制定了详细的手术方案。

“我们看到这个产妇之后，也吃了一惊，为这么胖的产妇手术，我还是第一次碰到！”有着多年产科经验的主任丁红梅说，“虽然剖宫产在兖州区中医院产科是一项常规手术，但对她，我们可以说是严阵以待”。

整台手术，最难的要数麻醉环节，这是极度考验医生技术和经验的。医院特别选派了有着丰富经验和精湛技术的麻醉科主任苏茂顺出战，来为赵女士实施麻醉。苏茂顺说，剖宫产手术本身对麻醉的要求就特别苛刻，任何不适当的麻醉方式或过量的麻醉药物，都有可能会影响到这个过程，严重的还会危及到宝宝的生命。
苏茂顺说，常规剖宫产麻醉一般采取让孕妇侧卧，行椎管内操作，但由于赵女士背部脂肪太厚，脊椎间隙根本无从寻找，我们为其采取坐位，超声影像辅助定位穿刺，凭借多年的实战经验顺利实施了麻醉。

正是平时积累了丰富的临床经验，才会在处理类似问题上驾轻就熟。在产科疑难危重的病例的诊疗方面，我院产科积累了丰富的经验，经过谨慎安排，我们术中运用多种有效的止血措施确保产妇安全。我们的团队配合熟练默契，在3名产科医生、2名麻醉医师、2名助产士等协力帮助下，一个小时成功剖娩健康女婴。

医生告诫

1、过胖孕妇，母子都面临高风险
丁红梅提醒，孕妇怀孕前就已过重或肥胖，或是怀孕时体重增加过快，都会增加罹患妊娠糖尿病、高血压的风险，难产的几率也会增加。还会提高胎儿发生巨大儿、出生后低血糖的风险。与正常体重孕妇相比，过度肥胖孕妇手术风险、术后并发症风险也更高。发生羊水栓塞、猝死的几率也较正常产妇要高出许多。
2、别补过头，胖孕妇多数补出来
丁红梅表示，像赵女士这样超重孕妇并不多见，但就临床来看，很多孕妇在孕期体重增加迅速，生下肥胖儿的概率也较高。“过度重视孕期营养，却常常又缺乏合理运动，这样导致营养过剩的‘准妈妈’日益增多。其实，控制孕期体重，不盲目进补，不忽视营养摄入，这才是对宝宝和孕妇最好的做法，也是负责任的做法”。
3、孕期体重增加标准不一
孕期女性体重一定会增加，这包括胎儿、羊水、胎盘的重量，以及增加的血液量等。一般而言，孕妇在整个孕期平均体重，要增加10-12公斤。医生根据经验建议：孕前体重标准者，孕期体重可增加11.5-16公斤；孕前体重过轻，孕期体重应增加12.5-18公斤；孕前体重过重，孕期体重建议增加7-11.5公斤即可。