痛風：是一種嘌呤代謝紊亂的疾病，由於

尿酸大部分由腎臟排出，一小部分隨糞便排出體外，體內尿酸過多即為高尿酸血癥，但並非每個尿酸過高的患者，都會有痛風，只有關節出現炎症腫痛現象時，才稱痛風。

哪些人他們的代謝尿酸不是很好？

腎病的患者，代謝紊亂的患者，由於他們這些人群的代謝不是很正常，導致尿酸沒有辦法很好的過濾排洩掉，堆積在我們的身體內，這些尿酸因子就會隨著血液流淌，我們的骨關節就像是一個大漩渦，血液流經骨關節的時候，大量的尿酸因子就會堆積在關節處，尿酸它是外侵的因子，這個時候我們身體的白細胞就會釋放大量的溶菌酶，溶菌酶不會讓尿酸溶解，反而把我們的骨關節給損傷，這個時候就導致疼痛難忍，從內到外發熱，疼痛。

痛風的發病與日常飲食有直接的關係，痛風病的根源在於體內尿酸過高，而大多數人尿酸過高的原因都與飲食習慣有關，終日宴請、喜食生猛海鮮、大魚大肉，生活富裕如同帝王一般的人群是痛風發病率最高的。所以，痛風病在醫學上又被稱為高尿酸血癥。一個成年男子每天體內會產生1000毫克左右的尿酸，這些尿酸被腎臟的遠曲小管吸收後，再排出體外。痛風病患者由於各種原因導致了腎臟的遠曲小管受損，不能完全吸收體內產生的尿酸，導致尿酸在體內聚積並且越來越多，最後超過血液溶解飽和度的尿酸被析出，形成尿酸晶體隨著血液四處流動。這些尿酸晶體如果不能及時被排出，就會附著於人體遠端的腳趾、手指關節處，引發痛風。

（1）嘌呤哪裡來的？

<1>攝取營養物質，排洩廢物

<2>參與新陳代謝

<3>人體有細胞構成，細胞也在新陳代謝

<4>劇烈運動

<5>酗酒

<6>體重快速減輕

<7>外科手術

痛風的臨床原理

1、高尿酸血癥（條件之一）

2、反覆發作的急性關節炎，

3、以肢體末端為主，疼痛難忍，午夜因劇痛驚醒

4、痛風主要沉積在關節內及關節周圍

5、痛風性腎實質損傷

6、尿路結石

7、關節強直成畸形及功能障礙

痛風性關節炎：紅、腫、熱、痛

尿酸鹽結晶→ 血液循環 →代謝障礙 →發生沉積 →關節周圍的細胞吞噬 → 釋放炎性因子和多種酶 →導致關節軟骨溶解周圍組織損傷

易痛風：遠離心臟性關節 耳 膝 手 肘 血液循環差 活動大 溫度低 壓力大。

易患痛風人群

1.體型肥胖的中年男性（40歲左右）；

2.絕經後的女性；

3.5%~25%有痛風家族史，遺傳因素；

4.發病前有漫長的高酸血癥病史；

5.口無遮攔者；

6.壓力巨大者；

7.其他誘發因素：激烈運動，酗酒體重減輕過快，外科手術，飲食，受涼，崴腳等。

8.男女患痛風的比例20:1

國家高級公共營養師

型者部落健康管理中心創始人

多家媒體簽約作者、多家平臺簽約營養師、美食主播

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