三種近視雷射手術,該怎麼選?(一)

三種近視激光手術,該怎麼選?(一)

近視手術現在有兩大類:一類是激光手術,二是ICL晶體植入術

現在常見多為激光手術,按照手術的方式不同,共同三種方式可以選擇,包括準分子、半飛秒、全飛秒,這三種方式價格不同,也各有優缺點。

做為患者要如何選擇呢?下面進行逐一介紹。

要說明的是近視手術從20世紀80年代發明至今,經歷了高速的發展,儀器和技術的更新換代很快,中間某些不常見的手術方式,我僅一筆代過。僅就現在常用的方式進行介紹。

三種近視激光手術,該怎麼選?(一)

這個手術的全稱應該是準分子激光角膜表面切削術,英文簡稱為PRK,這是近視眼激光手術最早的方式,但現在這種手術常見的也是升級版的手術方式,即Trans-PRK手術。

優點

  • 這個手術最大的優點是,眼部相對抗擊打的能力要強。因為不需要剝瓣也不需要留下切口,直接在角膜上進行激光手術。當然,正常情況下,沒有人會有意的擊打眼部,但是有些職業比如警察、運動員等職業相對普通人,眼部更可能受到傷害。

  • 價格低,不要問我為什麼。

  • 術後有點痛,角膜上皮就這樣被一刀削掉了,所以術後眼睛不適感會強一點,待48小時後角膜上皮長好了就可以。

三種近視激光手術,該怎麼選?(一)

缺點:

  • 近視超過800度,不能進行該手術,因為對於度數高的患者,該手術的效果不理想。(1)

  • 該手術有發生角膜混濁的風險,這也是高度近視,不建議進行該手術的原因之一。而且對於中低度近視患者,如果術後不進行好防護,進行該手術也有發生角膜渾濁的風險,當然要說明的是,中低度近視產生這種情況的概率很小,而且也能夠通過藥物有效的進行治療。(2)

  • 行白內障手術時,計算人工晶體度數可能產生偏差。後面我們提到的LASIK手術也存在這個問題,因為PRK和LASIK手術均在術中切削部分角膜組織,導致角膜前表面曲率比值增大。由於目前人工晶體計算公式是將角膜前後表面歸為單一屈光界面,所以此時使用這些公式計算將會產生較大誤差。(3)

後續送上:

1、三種近視激光手術,該怎麼選?(二、半飛秒)

2、三種近視激光手術,該怎麼選?(三、全飛秒)

3、ICL晶體植入術治療近視的優缺點;

4、近視手術會回退嗎;

5、什麼樣的人可以進行近視手術?

參考文獻

(1)樂紅華等,T-PRK治療中高度近視患者的臨床療效評價,《航空軍醫》,2016年,第24期

(2)歐陽坤、曾元,中低度近視Trans-PRK術後遲發性角膜上皮下霧狀渾濁1例,《西南國防醫藥》,2016年,02期

(3)施玉英、雲波、董喆、張紅言,近視屈光矯正術後人工晶體度數的評估,中國實用眼科雜誌,2002,(第6期)

三種近視激光手術,該怎麼選?(一)

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