最近，很多朋友都會問到這樣一個問題，為什麼我的關節在活動時會發出“咔噠”的聲音呢?是不是我的關節裡面沒有“油”了?今天我們就一起聊聊這個神奇的“咔噠聲” 。
在醫學上，我們將這個“咔噠聲”稱為關節彈響聲。關節彈響是一種複雜現象，醫生一般多把它解釋為關節面或肌腱的摩擦，可分為生理性和病理性兩大類。然而，推拿醫生常要深究其理，有時把它作為手法的追求，認為是關節復位的標誌。
大多數的人關節有響聲，只要不伴有疼痛，或者是功能障礙的話都應該是沒有問題的。人與人的體質本身是存在差異的，有的人的纖維結締組織，即軟組織比較軟，這樣的人在關節活動的時候就容易出現響聲。其實就是關節鬆弛的表現，正常的關節響聲是不伴有疼痛、腫脹和功能的受限的。
在此大家舉個例子吧：我們平時家用的馬桶搋子，如果馬桶堵了，拿搋子使勁往馬桶裡一壓，把空氣壓掉一部分，這個時候裡面就形成了負壓，之後再提起來，等負壓消失，兩邊壓力相等的時候，馬桶搋子就會第一時間產生一個響聲，然後馬上它就通了。
其實我們的骨頭和骨頭之間的縫隙，即關節腔，這個裡有水有氣，還有滑液，當然這都是非常少量的。打個比方說，為什麼我們的肩膀可以吊在我們的身上，除了關節囊和那些肌肉之外，其中一個重要的原因就是關節腔裡有負壓，其實就是關節腔裡面的氣壓力比外面的大氣壓要小，所以我們的胳膊隨便活動，怎麼都掉不下來的原因，如果掉下來就成了關節脫位了。
瞭解了生理性關節彈響的實質，有助於對關節彈響這一臨床現象的總體認識。並非所有的關節彈響都是病理性的，實施手法時發生的關節彈響也並非都是關節復位的標誌。
彈響發生的瞬間，關節囊受到有效的牽拉，滑膜皺摺得以伸展，天節腔內的壓力發生變化，這些作用使關節周圍的毛細血管和神經未梢受到刺激，從而使血液循環加強，滑液泌散增加，有助於解痙、消炎、撥離粘連和解除嵌頓。所以，推拿時關節彈響具有明顯的治療作用。
現在不難理解剛剛舉的那個馬桶搋子的例子了吧，我們活動的時候關節一壓一提也會出現響聲，通俗的講，我們的身體即使沒什麼問題關節為什麼也會出動靜其實就是關節在活動的時候會把裡面的空氣擠出來，這樣一來關節有時候就會發出聲響。
在此也提示各位朋友，如果響聲伴有疼痛、腫脹等情況，那就說明關節在提示你出問題了。如果出現此類問題，建議及時到運動醫學專科就診。
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