《藥性賦》選講8（梔子 玄參）
18、梔子 梔子涼心腎，鼻衄最宜。
大家好，上節課我們講到百部這味藥。
百部是潤肺止咳的良藥，它常根紫苑、款冬花兩味藥連用，治療肺部咳嗽，但咳嗽的原因多種多樣，必須多問為什麼，不能停留在咳嗽表面治咳。
我們上節課提到，脾胃不好會咳嗽，肝氣鬱結會咳嗽，咽喉炎症也會引起咳嗽，所以你認為一味止咳藥可以包治咳嗽，天底下沒有這樣的事。
中醫治百病都是在調五臟六腑，中醫有同病異治之說，大家同樣得到一個咳嗽，有的是傷風感冒咳嗽，你用一劑止嗽散就搞定了。
有人卻虛勞內傷咳嗽，你不把勞損治好，它咳嗽就好不了。
所以說一個咳嗽就有不同的治法，這才是真正的科學合理。
古人把肺比作一個鐘，認為外感風寒暑溼燥火，六淫之邪，從外面擊打肺表，會咳嗽。
而內傷情志飲食房勞過度，從裡面擊打肺部，同樣會咳嗽。
所以我們見到鐘響了，要想到是誰再敲？
見病知源很重要。
醫生有點像偵探，所以要有斷案的思維，要通過蛛絲馬跡，把疾病的元兇找出來，你之所以一個病反覆難治，大都時候是因為你治的那個老是代罪羔羊，是疾病的手足，而不是正主。
故而中醫，你永遠都不能掉以輕心。
臨證如用兵，每一次用藥調理，都是在偵破一個案件，越是疑難雜病，說明這個案件越是複雜。
所以中藥能夠起效，不是藥物厲害，而是人要高明。
所以千百年來都是這幾百種常見的中藥在運用著，你這感冒發燒是用它們，治疑難雜病，危機重症還是它們。
所以有人說，這中藥怎麼沒有更新換代，沒有更多的新藥呢？
其實中醫不是靠藥物治病，靠的是人的能動性，不是靠研發新藥來攻克疾病，而是在提高人的素質來攻克疾病。
這人的素質既包括醫生隊伍，整體素質的壯大，同時也包括病人民眾中醫知識的普及，這就是我們創辦中醫普及學堂的初衷，靠知識來救民於病苦，靠普及來讓更多人瞭解。
因為普及，將有更多人不再誤解中醫，那就將有更多人沒必要生病。
大家想想，一個社會，它能夠高度自治，高度發達，高度安定，靠的是什麼？
首先人民的教化教育一定非常好，其次法律法制應當比較嚴明，最後偵破罪犯的機構也非常厲害，這樣社會安定，國家就能繁榮。
人也一樣，首先個人道德水平，教育水平，一定要上去，你就不會亂來，自然病就少了。再次飲食生活行為要規律正常，如果人的生活規律都糜爛擾亂，顛倒晝夜，那壯漢也會跨下來，再次才是醫生的事。
你如果很少犯罪，那還需要警察嗎？你如果很少踐踏生命規則，養生原則，那還需要醫藥幹什麼？
所以攻克疾病，不單是醫生的事，更是病人的事。不是說疑難雜症就真的那麼難，而是因為醫患同心，共同力往一處使的情況太少了。
你看那些在大病重病之中，居然可以挺過來，甚至活得繪聲繪色的，不是因為他們僥倖，而是因為他們大多數，都是能夠逆改自身劣習，迴歸正常生活的。
下面我們來談梔子這味藥。
梔子象心，能涼心腎，治療血熱妄行，鼻子出血。
我們先來談梔子涼心腎，它是如何涼心腎的？
首先梔子苦寒，能洩心火除煩，同時它還能把火，通過三焦，下移到膀胱瀉出體外。
所以病人得了溫熱病，心煩失眠，尿黃赤，這時太簡單了，給它用上一味梔子都管用。
梔子一上去，就涼心腎，把心煩失眠，膀胱水熱亢盛，尿黃，兩方面的症狀，同時都消減下來。
所以你若真碰到，實熱上火，那麼你用單味梔子泡泡茶，利用它苦寒之性，下下火，也未嘗不可。
因為溫熱引起心煩失眠的太多了，而且我們這個時代比以前更多，特別是白領，面對電腦的，還有經常玩手機的，他們玩到心腦像一團火爐一樣，靜不下來，玩到都忘了喝水，尿又黃又赤，這不正告訴你用梔子嗎？
《傷寒論》上說，當你胸膈中有鬱熱時，梔子豉湯，一劑知，二劑愈。
這是什麼道理？
古人就用梔子跟淡豆豉兩味藥組成湯，就可以治療熱病心煩，躁擾不寧的失眠。
我們看梔子，降心火入腎，淡豆豉豆類，經過腐化，能起腎水來養心，這樣心腎交通，煩熱躁擾之象頓除。
我們看為何這個時代，這麼多失眠病人，他們脈象一摸上去，寸脈亢盛上越，一問睡不著覺，容易發口腔潰瘍，尿也老是黃赤的，一派心火上炎之象。
原來他們沒有哪個不經常面對電腦手機的，不管是工作也好，嗜好也罷，不管是處理文件，還是玩遊戲聊天，你想一下，一天幾個小時，你的臉你的胸都烤在電腦面前，電腦源源不斷輻射出來的熱氣，足以令你血脈噴張，心急火燎。
你甚至會情不自禁覺得怎麼心性越來越著急，人越來越容易上火，晚上越來越難睡覺，心越來越靜不下來。
其實這些都表明你已經被迫過上一種快節奏的時代生活，在中醫看來電腦手機這些電器有輻射都屬於火，以火助火，這些東西直接就幫你心臟加速，令你血熱妄行，令你煩躁難安。
所以我們這個時代，能夠有很好修養自制自控的人越來越少了，即使是學富五車的高級分子，他們的脾氣也難真正好起來，他們身體也難真正安定下來。
因為這個時代，電器化高度發達，人們也因此被這種快生活快節奏，帶得快速起來，心意識像平原烈馬一樣易放難收。
你想想，一個晚上上網，搞得頭暈腦熱，這個晚上怎麼能睡個沉覺，所以我們梔子豉湯，真的能大派上用場。
還有一些做菜的廚師，他們還沒做廚師之前，隨便都能呼呼大睡，做了一陣子廚師後，發現覺變得難睡了，沒能睡得像以前沉了，牙齒也開始容易上火了。
他們不知道為什麼？
問到我們，我們說，職業病，這個簡單，三付梔子豉湯下去，牙火就退了，睡覺也好了，煩熱也少了。
為什麼呢？
這就是中醫需要知道各種層次人的生活習慣，工作性質，需要有偵破案件的能力，你想想一個高級的廚師，對著鍋要炒菜，那個鍋火都要求要衝上來一兩米，那期間胸膈會被烤得多熱，血脈會多麼噴張，這些都是可以想象的。
難怪他們心意識越來越控制不住，脾氣越來越大，讓你的胸常年對著火爐，估計你心也會越洪亮，心也會更煩躁。
還有汽車司機，更是煩躁失眠的對象。開車本來就是跟機器跟火打交道，跟火打交道的人，心神很少能夠安定平靜的。
舉這些例子，都是幫助大家發散思維，靈活地運用梔子豉湯，古人說一個皇帝要微服私訪，體察民情，才能做好英明的君主。
其實一箇中醫更需要去體驗社會人情百態，不同層次，不同職業的人群生活，那麼你在具體治起病來，就更能夠明察秋毫。
當然用藥治是一方面，用心治，更是一方面，梔子可以涼心腎這是沒有錯的。
靠藥力外力來治病，當然是一種手段，能夠靠自力來治病，那更是好漢。
怎麼說呢？
就像一個人靠仰仗別人把事業做起來那還好，如果這個人靠自己白手起家，把事業做大，養活更多人，那這個人就是人中龍鳳，是頂呱呱的。
治病也一樣，按《黃帝內經》的說法，能靠自己修養根除疾病，就不要輕易服藥。
張仲景說，四肢才覺得不舒服沉重，先別慌，就導引吐納，使寒熱對流，內外溝通，其病自消。
連仲聖都不建議你一開始得病就藉助外力藥物來祛疾，就像一個國家自己內政的事情要靠自己理順，不能出點問題就去國外引進軍隊來處理。
人也一樣，生了病，就像你這身體這個國家出了點亂子，你如果能自律，靠飲食睡眠休息調好，那又何必著急吃藥呢？
現在美國他們也不建議小孩稍微有點發熱咳嗽就馬上打吊瓶吃藥，要多休息多喝水少勞累，很多常見症狀自動都會消失。
18、梔子2
有人就會問，那我的頑固失眠呢，不靠藥物怎麼能行？
靠天靠地不如靠自己，怎麼靠自己，古人說，神靜則心火自降，欲斷則腎水自升。
你少私寡慾，凝神靜氣，少關注外在花花世界，多重視抱神守一，怎麼還有心腎不交，煩躁失眠呢？
你可別小看你的身體，當你真正認真地修身養性時，你會發現你的身體居然如此棒如此強悍，當你忙於各種物慾，又要買六合彩，又要熬夜打麻將，還要看電視劇，更要跟朋友聊天，還有一大堆公司的正緊事兒，估計你是一個鐵打的漢子也會倒下。
我們打個比喻，當你把水壓擰成一條線時，這條線可以把石頭洞穿，當你把水壓分散，像洗手間的花灑時，充其量只能洗澡，於人毫髮不傷。
所以你的心專，不再那麼多欲望，身體就強悍，你的心散，什麼都想要，身體就弱小，這都是一個規律，集中一處力量大，分散多處，力量小。
這是世人盡知的道理，但是世人都很少能夠去行的。
好比如失眠，你都知道是心裡頭事太多，為什麼不看淡放下，告訴你，即使是最神奇的經方梔子豉湯，也只能幫你煩熱的心暫時得到一片清涼而已。
真正讓自己神靜心安的，還是個人的修養。
好我們再看梔子治療血熱妄行，鼻衄或咳吐血，甚至尿血，它能夠清熱涼血，血得熱沸騰則妄行，遇冷得涼則收斂，對於脈勢洪大亢盛的流鼻血尿血，我們常會用到梔子，前面講黃柏時提到黃連解毒湯，裡面就有黃連黃芩黃柏加梔子，這四味藥，既可治療火毒瘡癰，紅腫熱痛，也可以治療血熱妄行，吐血衄血，這是什麼道理呢？
這又牽引到中醫裡頭另一個重要概念，叫異病同治，我們前面講咳嗽時提到同病異治，現在講梔子治療血熱妄行時，跟大家再講講異病同治。
這異病同治，說白了就是不同的疾病的表現，卻用相同的方子可以治好。
有人高燒後心煩失眠，用黃連解毒湯，把燒熱一退，睡眠即安。
有人身上長火毒瘡癰，既紅又腫，還陣陣發熱而痛，用黃連解毒湯，把火毒一撤，瘡痛就消了。
還有人身體壯熱，鼻子出血，黃連解毒湯，一用上去，壯熱消，鼻血止。
人們就很不理解了，為什麼你一個失眠用黃連解毒湯，一個瘡癰也用它，甚至一個咳血鼻血，還用它，你們中藥怎麼可以這樣用呢？
這就是會看的看門道，不會看的看熱鬧，看熱鬧的看得眼花繚亂，看門道的看得津津有味。
這裡我們給大家用中醫基礎理論串講一下。
心主神明！
所以心火亢盛，神會不安，就像你家宅起火了，人人都沒能夠安心。
心又主各類的疼痛瘡瘍，中醫《黃帝內經》認為，諸痛癢瘡，皆屬於心。
所以你不管是口舌生瘡，臉面長痤瘡，還是痔瘡，背部長瘡，這裡頭都少不了調心。
還有心主血脈！
你但凡血脈出血，那都跟心有關。
這三方面共同都指歸到心上來，如果說這三方面疾病是西瓜，各個不同方向結的瓜，那麼心火亢盛，便是這些瓜的藤。
你把這些瓜共同的藤拔了，那麼說有瓜不都到手上了。
所以你把共同的血熱亢盛治了，那失眠，瘡瘍，鼻子出血，不都通通好了。
這正是中醫最精髓的異病同治！
這時我們再來回歸去讀《神農本草經》，估計大家對梔子體會就更深了。
《神農本草經》說，梔子能主五內邪氣，胃中熱氣，面赤酒皰渣鼻，白癩赤癩瘡瘍。
現在再看這條文時，我們不會像以前那樣，以前抓不到藥物的主要性格，看到這一大片功效，既是胃熱，又是五臟邪氣，還是面赤，還有酒渣鼻，以及各類皮膚瘡，這麼多功效，該怎麼用呢？什麼時候用它呢？
但是現在就不同了，現在我們還可以補充《神農本草經》很多未盡之意，它遠遠不止於治這些，只要是五臟火熱亢盛的，失眠、黃疸、尿痛、目赤腫痛、口苦等諸多症狀，皆是梔子所主。
所以說你真正學會一味藥，學到它神韻了，你就完全可以忘掉它的條文功效，你甚至不用記，也可以說出一大堆，切中要害的功用。
所以說中醫是不是越學越輕鬆啊！
有人說一味藥都這麼複雜，學那麼多藥，人不都亂了，《道德經》說，道生一，一生二，二生三，三生萬物。
你如果老在藥物上的層面上去貪多，那當然嚼不爛，你如果在三二一的層面上去思考，那大道至簡，學起來不費解，用起來更輕鬆。
你只要它是涼降的，那一切蒸蒸上騰的火勢脈象，引起的各類疾病，既包括《神農本草經》記載的，也包括《神農本草經》以及歷代典籍所沒有記載的，你用梔子放上去都管用。
就拿一些夢境來說，你夢到大火焚身，用梔子同樣能夠幫你消除這種惡夢，因為夢為心之變。
你夢中呈現火勢的，我們就用涼降。
你夢中出現寒冰的，我們就用溫化。
所以夢到一些過世的親人，還有鬼怪，我們可以用桂枝紅參這些，溫陽補氣的藥，常常一劑知，二劑效。
大家再看看，中醫是不是更簡易了，就陰陽兩個字，把醫理藥性都說透了，難怪古人說，醫道雖繁，然一言以蔽之，曰陰陽而已。
所以我們講任何藥物時，時不時要回歸到陰陽上來。
只有以陰陽來統藥，才能極盡藥物之妙。
你不會見到一個人用梔子治鼻子出血，你就不知道用梔子來治療目赤腫痛，你不會見到一個人用梔子治胃熱口臭，就不知道用梔子來治療肺熱尿黃，抓住了陽熱火勢這一點，那不同的表現病症，不同的人，你都可以用梔子。
所以沒必要去記梔子治什麼病，你所需要了解的僅僅只是梔子它對的是什麼病機。
《陰符經》曰，動其機，萬化安。
你能夠通道疾病的機要，何愁不能把身心調安，好這節課我們就暫時講到這裡。下節課我們講玄參。
19、玄參 玄參治結熱毒癰，清利咽膈。
大家好！上節課我們談到梔子。
講到中醫異病同治的精髓，異的是疾病的表象，或者是鼻出血，或者是失眠，或者是瘡癰，相同的是病機血熱妄行。
這樣就都可以用含有梔子的黃連解毒湯治之。
《黃帝內經》說，智者察同，愚者察異。
我們要努力地去學習事物的共同規律，滿架葡萄一根藤，千葉一枝幹。
如果說抓病名，抓症狀是抓葡萄抓葉子的話，那麼說抓病機就是抓藤抓枝幹，抓網眼。
談到梔子時，我們講到它能清熱涼血，降火利尿，它能夠導三焦熱盛之火，從下焦腎膀胱排出。
這是非常好用的一味清熱解毒藥，對於身體有熱象的，不管你是口腔潰瘍，還是溼熱黃疸，或者是膀胱炎、尿道炎、小便赤痛。
我們抓的是這個熱火的病機，梔子一用上去，氣分血分的熱，它都可以刷下來。
所以對於那些君火不安，相火妄動的病人，失眠躁擾，我們用梔子豉湯涼心腎，使心火下交於腎水，腎水上承於心火，心腎相交，水火既濟，人體這個升降水火若轉動起來，那很多病症都會減輕，甚至消除。
其實中醫用藥在這個層次上，就是在搬運人體水火。
為什麼說懂得內證修心養性的人更容易學好中醫呢？
因為他可以用自己內心世界的體悟，去印證醫書上的醫理藥性，再用之於病人。
比如我們最近講課太多，超負荷付出，心火就起來，腎水就耗得比較厲害，這時你腦袋就不同意靜下來，晚上想很好地倒床沉睡都不容易，都要想飛機降落一樣，需要一段時間緩衝，需要以手捂住丹田，並且用心意識下觀足底湧泉，才能夠最快地讓心腎相交，進入夢鄉。
從這經歷，我們就可以體會，這心腎水火是多麼重要，如果病人也是勞心勞力，熬夜超負荷運轉心腦，同樣也會出現心意識靜不下來，故而失眠煩躁難以入睡，在我身上道理是這樣，在病人身上道理還是這樣。
所以我們抓住的是智者求同的這一點，抓住的是共通的病機，生病起於過用。
現在社會之所以那麼多人睡不好，其最根本的原因，就在於絕大部分人都過用了心腦，電視手機網絡，讓人的大腦像開快車一樣，開了一整天，它是有慣性的，你想立馬讓它停下來，真不容易。
像很多病人他一整天嘴上說話說個沒完，腦子轉得像風車那麼快，也難怪他晚上睡不著。
有個病人也是非常多嘴，好言談的，晚上睡不好，我們只叫他把話少說一半，他聽後居然睡眠好了。
其實你如果懂得修身養性，懂得過一種平緩安詳的生活，又何須藥物。
現在人就是因為不肯往內心世界去修，往自身去反省，所以才那麼著急地到處找名醫，到處找好藥。
殊不知人身自有大藥，人身的精氣神就是大藥。
你如果懂得保養好精氣神，那就是療傷愈病的最好靈丹。
故我們學習梔子這味藥，不能夠只學到它涼心腎，更要看到世人心腎不交失眠，為什麼這麼多，它是因為什麼原因導致心腎不交的？
張仲景說，世人都醉心於名利，忘記了身體，就像飛蛾撲火一樣，這很危險啊！
你把自己身體腎精通過縱慾熬夜耗乾燒幹，又不斷地提起慾望之火，這樣水虧而火旺，陰虛而陽亢，整個人很危險啊！
所以國學裡頭有個止學，教人止觀內心的，教人收攝身心的，不然的話你心性如平原烈馬，若信馬由韁，那就非常危險啊！
所以大家別小看每一味藥，它都可以針砭時弊，都可以對治一個時代病機。
所以我們要從地方醫的小圈子，調到時代的醫的大局面來去觀察疾病，去遣方用藥。
我們這個時代，都需要好好地涼心腎，需要降心火於腎水。
在道家修身養性典籍裡頭，都反覆提到，你身體有病想回歸正常，就要協調心腎水火，你身體正常了，想要延年益壽，讓身體更加強大，同樣要協調心腎水火。
有病調這裡，沒病也調這裡。所以中醫到最後，是以不變應萬變，因為萬變不離其宗。
萬病都是要你臟腑升降如常。
好下面我們開始講玄參。玄參治結熱毒癰，清利咽膈。
大凡帶參字的藥，都有些補益作用。
如太子參養氣陰，紅參強心，黨參補脾氣，沙參養陰生津。
我們這個玄參的玄字就是黑的意思，黑能入腎，它養的是腎陰，玄參你捏在手上，有點像熟地，柔軟不硬，你面帶有些粘膩，你再用嘴巴稍稍一嘗，還帶有些甘甜味。
大家如果多觀察品嚐藥物後，就通過我上面的描述，都能夠把這味藥的作用說出個大概。
粘膩的東西，又帶點甘甜，那當然是滋陰補益了。
它味道又帶點鹹，鹹能軟堅，能入腎。
所以玄參它治療的熱不是一般的熱，而是結熱，是已經醞釀成包塊的積熱，這種頑固的熱毒，玄參它可以把這個結給打散開。
所以為何我們《醫學心悟》的消瘰丸，治療甲狀腺腫大，瘰癧初起效果比較好。
這咽膈上面的痰火都打結了，凝結成包塊，玄參可以散結清熱，把它們理順，這非常不容易。
還有玄參它是味苦性寒，所以在養陰散結之餘，清熱力量也比較好。
大家看！熱毒瘡癰，脫疽的四妙勇安湯會用到玄參。
溫熱病裡頭，熱入營血的清營湯、清宮湯都少不了玄參。
各類丹毒斑疹咽喉熱毒上火更是用玄參來清熱涼血。
所以總結玄參三大功用，一是養陰，二是散結，三是清熱解毒。
玄參這一味藥道行高就高在這裡，它不僅幫你熱毒降下來，還幫你包辦排除體外，此話怎講呢？
為何名方增液湯，腸中燥熱便結用它，消瘰丸咽喉腫毒包塊也用它？
如果大家想通這一點，那玄參就基本能把它用活了。
我們看，中醫是如何看待局部的炎症腫毒的，中醫不把它當成細菌病毒感染，也不把它看成是什麼病理產物，而是以最宏觀的眼光把它當成一堆垃圾，只要是身體不需要的，我都要幫你掃出體外去，就是這麼簡單直觀的思維。
好比如說，家裡來客人後，你大宴一場，酒涼人散後，你就開始收拾打掃清潔，你會發現一片狼藉，既有瓜子殼，也有果皮紙屑，還有菸頭酒瓶易拉罐。
這時你會不會去在意這些垃圾的品種呢？會不會去辨認這垃圾該放哪，那垃圾該怎麼處理呢？通通都不會。
你只會把它們一掃而光，通通收到垃圾堆去，掃出屋外，丟掉它們，不用管它們是什麼垃圾，也不用問它們有多髒，更不用理它們上面是否有多少細菌病毒，反正就是垃圾要清出屋外去。
故而對於人體也是，你不管是咽喉上的包塊熱毒，還是腸子裡的硬結便秘，反正就是要清出去。
所以這時就涉及到該怎麼清，這中醫跟日用生活的道理都是相通的。
19、玄參2
我們常跟大家講，有一種病象，就有天地間一種物象跟它對應，同樣有一種治法，就有天地間一種理法跟它對應。
就拿洗碗水洗馬桶來說。
你要把那壁上的垢洗乾淨，大家都知道，一個是需要去刷，一個是需要用水，你不刷，水怎麼衝也衝不乾淨，你刷了不用水衝，也不能洗乾淨。
所以對於垢積來說，我們既要去清利，也要去滋養，而玄參這味藥，就同時具備這兩個動作，一個是不斷地清利散結，把你身體的包塊瘀濁散開來。
另一方面則是不斷地去滋陰，去沖水，前面我們跟大家提到，玄參滋膩柔軟，它能補人體的陰分陰水，這點很重要。
你想想，一邊幫你臟腑經脈不斷地清利刷洗瘀垢，一邊又不斷地補充陰分水液，邊刷邊沖洗，你想想看，這髒垢不就佷容易變乾淨嗎？
所以中醫看一個咽喉腫毒，大便燥結堵在腸中，只是把它看做是一堆垃圾，或一片髒垢在那裡，咽喉的我們用牡蠣貝母配玄參，散結消腫，養陰清熱，結腫很快就下來。
而大腸燥結乾枯，導致大便乾硬的，我們就用玄參配生地麥冬來增液行舟，既刷洗腸壁，也往腸子裡頭灌水。
這樣腸子裡的大便停結，如同無水粥停的狀態在你不斷地增液生津，再加動力推把勁後，腸子就開始轉通了。
裡頭堆積的垃圾髒垢，也隨著滑潤下來。
大家看看，玄參這個本事是不是很大。所以這味藥是很多熱毒又兼陰傷的疾病少不了的。特別是疾病已經由痰火積滯凝結成各種包塊的時候，更需要它去破散去滋潤去清利。
你只有刷子加上衝水，兩方面同時下，身體的垢積才能夠較快速較徹底地清下來。
有學生又問，慢性咽炎怎麼辦？現在太多了。
大家想想，玄參它連咽喉周圍長的瘰癧包塊都可以用，那區區慢性咽炎，何嘗不可。
我們跟大家講到中醫不論你是局部炎症，還是痰濁，或者是包塊，通通都看成一堆垃圾，濁陰出下竅，垃圾就是要拉排出去，就像你家裡的垃圾都是要以請出去為目的，你不會留在那裡，不管它是哪類垃圾，不管這垃圾叫什麼名字，我們用的辦法是一樣的。
所以你咽喉炎症，頭面丹毒，臉上斑疹，脖子長瘤，食道炎，目赤腫痛，鼻子長瘡，耳朵流膿，這些情況，即便是現在的疾病，古代藥書裡少有記載的，你只需要看到病人毒火亢盛，陰液不足，痰火交結，你這個玄參都可以用上去，而且可以建大功的。
所以一個小小的咽喉腫痛，我們常用玄麥甘桔湯，這湯方平和而有效，就由玄參、麥冬、甘草、桔梗四味藥組成。
病人經常熬夜過度用腦用口，導致陰虛火旺，咽喉腫痛，用這方子是比較管用的。
如果陰分傷得厲害，你還可以加上沙參、玉竹養陰的。
因為吃了燒烤辣椒，導致喉中噴火，熱毒亢盛，那我們前面提到的咽喉熱毒三藥射干、山豆根、馬勃，加進去，也可以加強效果。
如果咽喉局部老覺得有東西堵在那裡，那說明你這個慢性咽炎已經有一定時間了，局部梗塞瘀阻，這時就要加入相關散結破瘀的，牡蠣、丹參、貝母、連翹這些隨手都可以用上去。
所以又這三方面的加減，你基本上就把玄參這味藥清利咽膈的作用學到了。
有些人嫌熬中藥麻煩，也可以玄麥甘桔顆粒來沖服，但是沖劑的效果是不如煎湯的。當然現在也很流行抓把中藥來泡茶，這也可以。
玄麥甘桔四味藥，同樣是很好的泡茶方。
但是大家要記住，有病只能暫時靠藥物，藥物時渡你過河的舟船，但不能永久依賴藥物，不要以為我有玄麥甘桔湯，我就可以肆無忌憚地熬夜吃麥當勞，就可以毫無顧及地講話玩電腦。
畢竟藥物只是藥物，大凡治病，三分靠醫藥，七分要靠自己的修養。
你如果放著七分自己修養不顧，去仰仗那三分藥力，你即使辯證再精準，考到滿分也不及格啊！
所以當一個病人他找一個名醫看效果不理想，找十個二十個名醫看，效果還是不理想時，這時你就別抱怨醫院不行，別埋怨名醫徒有虛名，你要趕緊想想自己，是不是自己生活太糜爛了。
前段日子還有一個慢性咽炎胃炎的病人過來，他每天沒有到晚上三點是不睡覺的，十幾年來都是這習慣，問他每天抽幾包煙，它豎起三個手指頭，甚至變看病就邊抽菸，我們跟他說，下次來還帶煙來就別來了。
醫生治不了不知道自愛的病人。
你如果吸菸，在應酬社交上還勉強說得過，你在平時家人面前，也肆無忌憚地吸，你不單置你健康不顧，更不管你家人的身心健康安危。
什麼東西都有一個度，不要上癮，有人上網上癮都猝死在網吧裡，有人飲酒上癮，死在酒吧裡，有人跑步上癮，身體精力不足，也去健身房加強鍛鍊，結果也猝死在健身房裡。
這不是危言聳聽，百度上有太多這方面的消息了，生病起於過用，健康源於保養。你不知道自愛，誰來愛你呢。你難道只把自己的身心健康寄託在醫生的那幾包藥上嗎？聰明的人都不這樣認為。
經我們這樣一說，這病人第二次來複診，就說他胃炎好了大半，平時沒有明顯社交場面，也很少再吸菸了，三包減為一包半，每天咽喉咳吐的痰都減了一大半。
看到這樣的案例，我們並不驚歎玄麥甘桔這湯方的神奇，而是看到醫患同心，醫生命令一行，病人就能遵從，這才是治好一個病的關鍵，不然的話，病人不忌嘴，真是跑斷大夫腿啊！
所以說，古人說用藥如用兵，一點都不假。
一個統帥用兵打仗，你要打贏這場仗，不僅幾百味藥是你手下的兵，連病人也是你手下的兵，你不要只顧著去統帥草藥，而往了去統帥病人，大家都知道一場戰爭敵我雙方，如果我軍混入一個奸細，出了內鬼，那麼你再怎麼攻敵努力，想不到背後放了一個冷槍，城內起火，城內起火，你這場仗就不用再打了。
所以當醫生跟藥物同時攻於一處時，都是在降咽喉之腫毒熱火，而這時病人回去後卻偷偷地吃燒烤，飲酒來助火，並且還熬夜縱慾，讓自己身心如同乾柴般，這時你想想再強悍的藥物，也耐不了小小的咽喉腫毒啊！
你難道要動手把扁桃體割掉，才能善罷甘休嗎？
估計很多人都不想走到這一步，你難道等它醞釀成食道癌，鼻咽癌，才知道少葷多素，清淡飲食的重要嗎？
用藥如用兵，這句話真有深刻含義。
所以古人說，不信醫者，不治！
你都不聽從醫生的叮囑，你又何必去找醫生。
現在人就是這樣，想要治好病，又不想割捨自己的惡劣習性，如果病人像拔除瘡癰腫毒的急切之心那樣，來拔除自己的煙癮酒癮網癮的話，那估計沒有病痛可以攔得住你。
如果像拔除眼中釘肉中刺那樣，去拔除自己的貪食縱慾以及惱怒的話，那你身體很快就健康太平過來。
這個時代之所以越來越多疾病，就是世人對自身修養方面的覺悟越來越少了，都只顧著外面商業競爭，人際關心，而忽略了自己內心世界氣血沖和，忽略了你於自然的關係。
所以說，健康的時代就是一個自我覺悟迴歸自然的時代，我們中醫普及學堂，普及的更多是這方面的知識，因為只有在源頭上植樹造林，鞏固提防，才能在根本上預防洪水氾濫，免除抗洪搶險。
與其病後才尋醫，不如病前做預防，與其病後方悔悟，不如病前多修身。
好！這節課我們就想到這裡，下節課我們講升麻。
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