辟谣科普继续进行。
今天，豆妈将针对某大V说的“
基因突变导致的血液疾病是先天存在的”这个观点做出回应！大V说：
对于基因突变导致的血液疾病，比如白血病，突变在怀孕阶段已经发生，因此病人出生时的脐带血里面往往已经包含了突变癌细胞。
在这种情况下使用自身的脐带血进行移植，相当于用少量癌细胞去置换大量癌细胞，没有意义，保证100%复发。
（大V稿件截图）
豆妈说：
白血病发生是一个多因素过程，包括物理因素（如射线），化学因素（如毒素、苯、甲醛等），药物因素，病毒感染因素，免疫低下因素，而与先天因素有关的白血病只占极少部分，文献报道仅占0.7%。
一般认为，只有发生在一岁以内的白血病才可能与先天因素有关，而这个年龄发病的白血病比例极少。
高素青, 程良红, 卢亮,等. 2000-2006年中华骨髓库等待造血干细胞移植白血病患者的人口学及临床分布特征[J]. 中华预防医学杂志, 2009, 43(1):19-23.
在高素青、程良红、卢亮等人发辫的这篇文献里，0-1岁白血病患儿仅占白血病患者的0.62%，先天性白血病是少数存在的。
并且，首都儿研所的官方科普发文说到：
白血病是后天病变，虽然与遗传因素或许有些联系，但不是关键因素，主要还是环境因素的影响。
目前，被认为与白血病发病相关的因素有以下几种：
病毒
现在已有实验证明，在鸡、猫、牛等动物的白血病组织中可以分离出白血病病毒。此外，人类白血病病毒感染会引起T细胞白血病这一事实也被证实。
例如人类嗜T淋巴球病毒一型（HTLV-1，常见于日本九州）就是一种感染后可导致血癌或其他转移癌的病毒，由输血、针头、性行为、母子传染。感染后95%的人一生中不会发病，一旦发病预后较差。
辐射
辐射也有致白血病作用。
日本广岛和长崎遭原子弹袭击后，这两个地区白血病发病率增长近30倍。
自1979年Werhtiemer等首次报道居住在高压电线周围的儿童白血病的发生率明显增高以来，科学家又做了大量的研究，但结果却存在矛盾。
遗传
某些白血病发病与遗传因素有关。
研究者发现，一些双胞胎其中一人患白血病，另一人发病的几率为20%。
环境
医学界普遍认为，环境污染也是白血病发生的重要原因之一。化学毒物或药物可使染色体结构改变，导致基因突变，引起血液系统癌性病变。
“北京儿童医院调查发现，90%的白血病孩子家中曾进行过家庭装修” 这则“研究”流传甚广，影响很大。
然而经过文献来源追溯，原始文献引用的是《妇女之友》上的一篇文章，而这篇文章在各数据库里面暂时没有查找到。因此，这样的数据可信度是不高的。
我国从1972-1987年间12个城市74828名苯暴露工人的调查中发现白血病患者42例，骨髓发育不良综合症患者7例和再生障碍性贫血患者9例，对照组35805名工人中发现白血病患者9例，未发现骨髓发育不良综合症患者及再障患者，该结果提示苯致白血病等恶性血液系统疾病的危险性。
另一项甲醛暴露与白血病危险性的Meta分析表明，甲醛暴露可增加白血病发生的危险性，尤其是髓性白血病的危险性。
食物
美国研究者发现，经常食用熏肉、香肠和咸鱼等腌制食品的人，白血病发病率比对照高出74%。这是因为这些食品加工过程中亚硝酸盐的使用。
1847年，德国病理学家鲁道夫·维尔肖第一次发现白血病。至今170年过去了，白血病的确切病因还未明确。但是在已发现的潜在致病因素的基础上，我们可以着手对白血病进行预防。
背景知识
白血病是造血组织的恶性疾病，俗称“血癌”。
【发病过程】
骨髓在造血过程中发生了异常的变化，未成熟的血细胞在骨髓和其他造血组织中不受节制地恶性增生，并进入外周血液，而正常血细胞的制造被明显抑制，导致白血病发病。
【临床表现】
白血病一般临床表现有以下特点：
不同程度的贫血；易出血；易感染；不明原因持续低热；未成熟的血细胞恶性增生侵犯肝、脾、淋巴结，最终浸润破坏全身组织；骨骼疼痛。
未经治疗的白血病自然病程只有三个月，死亡率达100%。
（辟谣科普未完待续）
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刘芳，医学博士，毕业于北京大学医学部，是师从于亚洲骨髓移植之父陆道培院士的博士研究生，曾于美国内华达癌症研究所做博士后研究。
从事血液学基础及临床研究二十年余，现任成都军区总医院骨髓移植中心主任。
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