抗艾三十載 製藥巨頭吉利德的「吉客」追求

30餘年來吉利德在抗擊HIV幫助患者控制病情、重返正常生活和給予患者希望、追求治癒的道路上,

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抗艾三十載 製藥巨頭吉利德的“吉客”追求

HIV/AIDS第一次被正式報道是在35年前,如今仍是人類健康的巨大威脅和挑戰。作為生物科技巨頭的吉利德科學成立於1987年, 30餘年來吉利德在抗擊HIV幫助患者控制病情、重返正常生活和給予患者希望、追求治癒的道路上,孜孜不倦,永不言敗。儘管吉利德以“硅谷黑科技”著稱,憑藉強大的研發能力在17年中上市了13款HIV藥物,真正實現以科技改變患者生活。然而,吉利德對於HIV的情懷和“執念”不止於此:其通過對HIV疾病知識的科普、疾病預防、篩查、診斷、轉診治療、隨訪等各個環節的支持,聚力政府,NGO,社區組織,患者組織等各方面,在HIV防控方面做出了巨大的貢獻。

1、“科學為本”引領HIV防治變革

在上個世紀90年代,一個典型的HIV患者每日需服藥30多片,且忍受嚴重的毒副作用才能勉強抑制病毒。2006年,吉利德通過引領製劑工藝的變革,將雞尾酒療法的藥物研發成單片複方製劑, Atripla(TDF/FTC/EFV)的誕生意味著患者只需一天一次一片用藥,就能實現病毒的抑制,同時更安全、方便,使HIV成為慢性化的疾病治療。患者的存活時間延長,甚至可以達到和普通人一樣的壽命週期[1]。

抗艾三十載 製藥巨頭吉利德的“吉客”追求

除了治療之外,預防也是控制HIV新發感染率的重要舉措。近期研究顯示,FTC/TDF用於暴露前預防(PrEP),或者PrEP,聯合安全性行為,能夠降低有HIV高危風險的HIV陰性人群的艾滋病傳播 [1]。

治療的極致是治癒,這也是“吉客”們的追求。HIV之所以很難治癒,是因為它可以長時間躲在免疫細胞的“病毒庫”裡,而目前的抗反轉錄病毒藥物鞭長莫及。對此,吉利德的“吉客們”正在研究如何通過試驗性治療將病毒趕出病毒庫,從而減少被潛伏病毒感染的細胞,使我們距離治癒更近一步[1]。

2、朋友,你聽說過藥品專利池(MPP)嗎?

吉利德是第一家將抗HIV藥物專利捐入藥品專利池(MPP)的製藥公司

在研發新藥的同時,如何增加藥物的可及性,使更多人能夠從創新藥物獲益,是吉利德一直努力的方向。吉客們堅信,任何有治療需求的患者,無論他們身處何地、富貴或貧窮、醫療資源如何,都應該能夠獲得吉利德的藥物。藥品專利池(Medicines Patent Pool, MPP)是聯合國下屬的一個公共衛生機構,通過與製藥公司、國際組織、民間團體等達成合作,說服原研企業分享專利給符合條件的仿製藥企業生產,從而為第三世界和發展中國家提供廉價的藥品。吉利德是第一家將抗HIV藥物加入到MPP的製藥公司[1]。

抗艾三十載 製藥巨頭吉利德的“吉客”追求

吉利德通過和仿製藥生產商合作,使全球130多個國家都能夠以較低的、可負擔的市場價格獲得吉利德的藥物。截至2015年的數據顯示,目前中低收入國家約有1500萬患者接受了抗反轉錄病毒治療,而其中約三分之二使用的是吉利德研發的抗HIV藥物方案。2016年藥品可及性指數報告也認定吉利德為改善發展中國家藥品可及性的領軍者[1]。

3、資助支持各社會團體組織 聚力各方共同抗艾

除了專注研發、擴大市場準入和藥物可及以外,吉利德還積極與各國政府和社會組織合作,並贊助了上千個HIV相關的NGO組織,共同致力於終結全球HIV疫情。2016年,吉利德向艾滋病關愛組織捐贈了近4.6億美元。2015年吉利德為HIV/AIDS相關項目捐助了1.242億美元,被美國FCAA報告評選為疾病相關捐贈最多的企業之一[1]。

抗艾三十載 製藥巨頭吉利德的“吉客”追求

4、不改的初心和追求——治癒頑疾

在HIV領域,吉利德近年依舊不斷推出安全性和療效更佳的方案,其中於2015年FDA批准的Genvoya®(EVG/c/FTC/TAF),中文商品名捷扶康® (艾考恩丙替片),已經於今年7月31日獲得中國藥品監督管理局批准上市。另一款重磅產品Descovy®(FTC/TAF)也即將在今年強勢進入我國,這些目前國際指南推薦的初始治療首選一線方案[2]快速在華獲批,意味著我國HIV患者將可以得到國際一線方案的治療。

值得一提的是: TAF(丙酚替諾福韋)不同於經典藥物TDF(富馬酸替諾福韋二吡呋酯),是替諾福韋(TFV)的一種新型前體藥物,其小劑量就可獲得強效持久的病毒抑制率,更好的長期骨骼和腎臟安全性,包含整合酶的單片方案,一天一片的用藥方法極大的提高患者的依從性[3]。

抗艾三十載 製藥巨頭吉利德的“吉客”追求

在抗HIV領域之外,吉利德在丙肝治療領域的成就可能更為廣泛流傳。吉利德不但研發出可以完全治癒HCV感染的方案,且僅僅用4年時間更迭4代治癒方案,基本將各類HCV患者“無死角全覆蓋”,將治癒HCV做到了極致。在抗HCV領域的成功不但是吉利德的實力宣言,也為全球醫療專業人員和患者帶來克服頑疾的信心和決心。HCV以後,天下再無丙肝;HBV,HIV,甚至癌症,吉利德似乎都有信心依靠科技創新,治癒頑疾。吉客們日以繼夜,不忘初心,砥礪前行!

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參考文獻

[1] Gilead. Corporate Fact Sheet. May 2017. http://www.gilead.com/-/media/files/pdfs/other/us_corporate_overview_0217.pdf?la=en

[2] DHHS. Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in Adults and Adolescents Living with HIV. https://aidsinfo.nih.gov/guidelines Last updated Mar 2018.

[3] Arribas J, et al. Significant Efficacy and Long-term Safety Difference With TAF-Based STR in Naïve Adults. CROI 2017. Seattle, WA. Poster #453.

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