單次大量飲酒：血壓升高

如果酒精攝入量超過25g，肝臟處理速度有限，酒精則會在血液中蓄積，這會產生明顯的升壓效應：

（1）酒精使控制心律的交感神經興奮，使心律升高，心輸出量增加，這會直接增加血壓；

（2）酒精會促進分泌多種增高血壓的激素。如促腎上腺皮質激素、腎上腺皮質激素，這會使“腎素-血管緊張素-醛固酮”系統開啟升壓通道；

（3）酒精可使人體細胞膜電解質轉移異常，如促進鈣離子進入細胞內，使血管緊張性增高。通常，單次喝酒越多，血壓上升的就越高。

單次大量喝酒使血壓升高到一定程度後，會誘發高血壓患者出現腦出血、心肌梗塞等危機情況。數據顯示，重度飲酒者腦卒中死亡率比不經常飲酒者高3倍。

長期大量飲酒：脂質代謝異常，血壓升高

單次大量飲酒會使血壓在原基礎水平上升高不少，而長期大量飲酒則會使這個血壓的基礎水平升高。此外，長期大量飲酒還會干擾脂質代謝，大大增加血管內的脂質斑塊數量，引燃中風、心肌梗死等危機情況的導火索！

長期大量飲酒會使血脂顯著增高，加速動脈硬化的生成。酒精是能量代謝順序優先的物質。它會優先供能，迫使同餐攝入的能量物質碳水化合物、脂肪不得不先在肝臟內打包，以便通過載脂蛋白經血液運到全身存儲（血脂升高）。若載脂蛋白運輸能力不足，則一部分脂質會暫時滯留在肝臟內，形成酒精性脂肪肝損害肝功能。由於肝臟能夠產生血管清道夫HDL（高密度脂蛋白膽固醇，能將血管內的垃圾帶回到肝臟處理，通過膽汁排出體外），一旦肝功能降低，血管內的垃圾就多，就越容易硬化形成脂質斑塊。

動脈粥樣硬化會使基礎血壓上升。動脈硬化意味著其彈性降低，當心髒向動脈射血時，動脈無法有效擴張使血液進入，所需的壓力就越大，就像吹一個硬化的氣球。

在高壓血流的沖刷下，上述脂質斑塊可隨時脫落、堵塞重要部位血管，引發危急情況！因此，長期大量喝酒極其危險，高血壓患者應立即停止！

高血壓患者不是絕對不能喝酒，而是應該限酒，儘量少喝，國內外高血壓防治指南都是建議患者戒酒的。

一般情況下，高血壓患者少量喝酒問題不大。但如果是長期大量飲酒，會促使夜間血壓增高，對心臟、腦、腎等重要靶器官造成損害，有些患者就是因為酗酒才患上高血壓的。此外，長期大量飲酒還可引起酒精性中毒，甚至造成腦卒中。而且酒精熱量很高，容易造成肥胖，而肥胖也是高血壓的危險因素。

如果是必須要飲酒的情況，高血壓患者怎麼應對呢？

男性每日酒精量不宜超過25 g，即葡萄酒<100-50 ml（相當於2-3兩），或啤酒<250-500 ml（0.5-1斤），或白酒<25-50 ml（0.5-1兩）。女性則應減半。任何情況下，都不要喝高度烈性酒。

不同的酒類對血壓升高的影響也不同：葡萄酒對收縮壓影響較小，啤酒對舒張壓影響較小，白酒尤其是烈性白酒，對收縮壓和舒張壓的升高均有較大影響。

高血壓患者吃降壓藥前後3個小時之內，一定要杜絕飲酒。比如心痛定、利血平、卡託普利等血管擴張劑，服用後喝酒容易出現低血壓性休克；而複方降壓片、優降寧等降壓藥，喝酒後服用則會引起血壓驟升，頭痛、嘔吐、心悸等劇烈反應，嚴重時可導致腦出血。

希望本回答能幫到大家，看完記得點贊哦！

糖人健康網

我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病