心电图正常,心脏就健康吗?

扉曳殇


知麻糖来啦。首先来回答一下这个问题,心电图正常,心脏是不一定就是健康的。在临床上,心电图被广泛检查,无论什么疾病到了医院,医生总会让你检查心电图,包括体检,心电图也是必不可少的项目。所以在大家眼中,心电图是检查心脏是否有疾病的手段,如果心电图正常就会觉得心电图没有什么问题。其实不是的,心脏健不健康需要检查可不仅仅是心电图。那为什么呢?如果要证明心脏健康还需要其他什么检查呢?别急,让小糖慢慢告诉你。

首先,我们先来了解下心电图到底是什么。心电图是通过心电图机记录心脏每跳动一次,也就是每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。正常的心电图记录的是正常的心脏电活动沿着窦房结-心房-房室结-希氏束

-左、右束支-浦肯野纤维-心室传导的整个过程,并由此生成所对应的P波、QRS波、T波等。那么通过观察,可以初步检查出心脏所对应的疾病位置或者是疾病类型,比如心率失常、心房或者心室增大、心肌缺血等。

那如果心电图正常了,是不是就代表心脏健康了呢?再说一次,不是的。首先,有些疾病发病是有条件的,比如心肌缺血、心肌梗死的发作往往是劳累、紧张、激动等情况下,那么不发病的时候心电图完全可以正常,而发作时可以有心电图的改变的表现,所以这种心脏本身的血管的异常,也就是冠状动脉狭窄等单单检查心电图是不够的,还需要做冠脉CTA或者冠脉造影才可以明确诊断。又如,有些心脏形态结构上的疾病,比如二尖瓣狭窄、关闭不全等,有可能心电图也正常,但是心脏B超检查就能发现心脏的异常。所以心电图正常不能代表心脏就是健康的。

所以,如果我们平时不定期有胸闷、胸痛、心悸等症状时,不能单单检查心电图,还需要检查心脏超声、冠脉CTA或者冠脉造影等检查,因为往往我们去医院就诊时不一定有这些症状。当然,如果心电图就检查出有问题了,那么就更有必要进一步检查了。

好啦,以上就是小糖今天有关心电图的科普内容啦,希望我们的回答能对大家有所帮助。也欢迎大家关注我们的健康科普团队《知麻糖》。

By:裤裤


知麻糖


现如今,心脏病的发病率不断升高。心电图作为辅助检查的一种,被大家所熟知,当我们心脏不舒服时,医师一般都会建议我们做一个心电图,给予初步的判断。那么是不是心电图正常,心脏就健康呢?其实不然。

心电图主要是记录心脏每一心动周期所产生的电活动而形成的图形。心脏跳动是从窦房结开始,经过窦房结,结间束,房室束到达浦肯野纤维,周而复始。我们的心肌细胞是半透膜,在静息状态下细胞膜外带正电荷,膜内带负电荷,但是当心肌受到刺激时即心脏跳动时,细胞膜内外电极会发生变化,心电图机就在人体不同部位记录下心脏的电活动。所以说只要心脏的通路正常,心电图反应就会在正常范围内,如果出现心肌缺血,心肌梗死,或者心律失常时心电图才会表现出异常的情况。

当我们偶有心慌不适时,可能存在一个短暂的心肌缺血过程,但是随着心脏的自我代偿,它可以迅速缓解,因此在心电图上也不能完全表现出来。总而言之,心电图能反应的是心脏电位变化的问题,对于部分血管问题,并不能完全反应,比如说心脏的大动脉出现不完全堵塞时,心脏仍能正常供血,此时做心电图就有可能属于正常范围心电图,但是查冠脉CT、冠脉造影才能诊断血管到底堵了多少。此外,如果要了解心脏的收缩、舒张功能及心脏房室结构等需要查心脏彩超。

关于心脏的检查是多种多样的,除了以上提到的,还包括心肌酶谱(来判断心肌的缺血及梗死、有没有心衰等)、动态心电图等。至于选用哪种检查方式还需要专科医师通过病史、症状后予以判断。

欢迎关注生命召集令,获取更多有用的健康知识。@生命召集令


生命召集令


你好,心电图正常,心脏不一定健康,且看下面的分析。

心电图的原理

我们的心脏在不停的有规律的跳动,每次跳动都是由心脏的司令部发出电刺激传导到心房心室,然后心肌收缩、瓣膜开关,给人体血液循环带来持续的动力。心电图就是根据这种心脏的电生理活动,从体表通过相应电极记录而得到的导联图。

心电图的作用

做心电图检查方便,费用也很低,得到的心脏问题线索也比较多,所以我们临床医生经常开心电图检查。尤其是在急诊,心电图是常规检查。患者的心电图包括常规心电图、运动心电图、动态心电图,可以直观的反应有无心律失常、心肌缺血、心肌梗死;可以间接的推断有无心室肥厚、心房肥大、电解质紊乱等。

心电图的局限

上述病变如果比较严重或者比较典型,心电图肯定是不正常的,但是假若上述病变比较轻微,心电图会在正常范围内。此外心电图对心脏的其他一些病变无特异性表现,如:心脏的房间隔缺损、室间隔缺损、心脏瓣膜病等等。所以我们就知道了,心电图只能反映心脏功能的某些方面,不能反映全部。打个比方讲,一个身高体重秤只能反映一个人的身高与体重,测量不出这个人其他的方方面面。

本人为急诊科医生,肩负救死扶伤的职责,闲暇时间分享各种现场急救方法,传播医学健康知识,希望大家能够点赞评论并关注,谢谢。


急诊猴子


我是小影大夫。心电图正常,不代表着心脏就一定健康。检查心脏有心电图、彩超、冠状动脉CTA和造影,还有磁共振检查。我前几天写过一篇时,把心脏比喻一套房子,心电图就是检查里面电路,彩超就是看房子的内部结构,冠状动脉就是看水管有没有问题的。那么心电图检查正常,电路正常,不代表里面的墙壁和水管就没有问题了。所以心电图正常,心脏也不一定健康。


心脏就是一个"家"

我把心脏比喻一个"家",一套房子,里面有两个房间(心房),有两个室(心室),有门(瓣膜),有墙壁(壁),有电线,有水管(冠状动脉)。只有"家"的每一个部位,每一个部分都正常,才能说这个家才健康。心脏每时每刻都在搏动,维持着人体的正常运转。

心脏最重要的就是装血液的,血液在心脏的流动如图

血液流动:右心房(房间)-三尖瓣(门)-右心室(室)-肺动脉瓣(门)-肺氧气交换-左心房(房间)-二尖瓣(门)-左心室-主动脉瓣(门)-全身。这个过程中任何一个环节出了问题,都是不正常的。

一个家,一套房间,有电线和自来水管。电线就是启动和传导电生理使心脏得以持续跳动,心电图就是检查电路的。而自来水管就是供应心脏的动脉,也就是冠状动脉,冠状动脉CTA和造影就是检查动脉。而彩超就是直接去看房子的架构有无异常,门有没有坏,有没有反流,墙壁有没有增厚或者变薄,心脏射血功能怎么样。

心电图正常,心脏不一定健康

心电图作为心脏最常用的检查,价格便宜,出结果快,能反应心脏的基本概况。能检查出心脏的疾病有早搏、房室颤、心肌梗塞、心动过速过缓、传导阻滞等疾病。

一个家健康,需要家的各个部件都完好无损。心电图只是电路有没有问题,却不能保证水管没问题。当然如果水管完全堵了,心脏的血液供应不了,心肌会缺血坏死,就是心肌梗塞,心电图能够反应出来。但是当水管没有完全堵了,只是堵了一小部分,能维持心脏的正常运行的时候,心电图就检查不出来了。



还有心脏内部的结构,瓣膜有没有问题,瓣膜有无钙化、反流,先天性疾病中房/室间隔缺损(墙壁有洞),心脏有无扩大(房子并不是越大越好,大了小了都是不正常)等等,这些内部结构,心电图正常,不代表就没有问题,需要做心脏彩超检查。

所以,当胸痛去就诊,做了心电图没有问题,有时候医生还建议做个彩超或者冠状动脉检查,就是为了查查水管和房子结构有没有问题。心电图正常,也可以患有冠心病,二尖瓣反流等等疾病。


小影大夫


心电图主要是检查心脏的电生理情况,心电图正常不代表心脏完全处于健康状态。心电图检查只涉及到心脏传导的电信号,一般可以检测到心脏跳动的速率、频率、形态,以及电信号传导通路是否正常。以电生理图像作为判断心跳是否正常,以及心脏结构和功能是否发生病变的依据。



其他的像肺脏的部分疾病、全身代谢性疾病以及水液电解质紊乱也会反映在心电图的图像中。但对比其他的心脏检查,心电图的判断范围较为局限,无法明确心脏血管、心脏瓣膜等是否出现病变。

另外心电图是即时检查,它的结果只能反映检查时的心脏状态。如果是阵发性的心脏病很容易被遗漏,并且心电图的检查结果也不能作为判断心脏疾病严重程度的依据。

所以如果出现心脏不适的症状,应该咨询专业的心内科医师,让医生根据病人自身的情况,进行有针对性的检查来明确诊断。心电图只是心脏检查中的一种,检查范围有限,心电图结果正常也不能代表心脏没有问题。


KK健康


  心电图是体检项目中的一项常规检查,那如果心电图正常,就可以认为心脏是健康的吗?答案是否定的。

  首先,要了解心电图的功能。心电图是用来记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化,通过做心电图可以进行一些心脏疾病的初步诊断,例如心律失常的类型、心肌缺血、心肌梗死的初步诊断,扩张型心脏病等。如果心电图检查结果是窦性心律,提示心律规整,不存在心脏供血不足和心律失常的问题,但是并不能排除其他心脏病可能的。

  心脏部位的疾病除了上述几种之外,还有其他的类型,例如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、心肌炎、风湿性心脏病、先天性心脏病等,这些疾病早期,心电图检查往往是正常的。此外,对于不明显的缺血性冠心病,早期的心电图结果也可能是正常的。

  所以,如果感觉心脏部位不适,单纯进行心电图检查是远远不够的。还需要进行心脏彩超的检查,进一步排除心脏的器质性病变。对于长期有高血压、高血脂合并冠状动脉粥样硬化的患者,还有必要进行冠脉CT扫描。对于经常有心前区疼痛不适的患者,如果心电图检查倒置Q波不明显,或者是ST段改变不明显,也需要进一步进行冠状动脉的检查,例如介入造影,明确病变部位,掌握病情,对后续的临床治疗是非常有帮助的。

关注“家庭医生在线”头条号,更多健康问答轻松看~~~


家庭医生在线



心电图也是检查心脏的一种手段,有时心电图正常,心脏也不一定健康,有的虽然做了心电图没问题,但病人总感觉到心脏不舒服。

中医判断心脏是不正常,主要是通过望诊、切诊、舌诊和整体症状上来确定,心脏的病就是心慌、心悸,一般是供血不足、心中有热或者瘀阻等,心之荣华在面,面色苍白是供血不足,面色赤红是有热,面色紫暗是瘀阻或者寒凝,脉洪数是心中有热,脉沉细是不足,脉迟缓是瘀阻,心开窍于舌,所以舌红是心中有热或者阴虚,舌白腻是不足,舌酱紫是瘀阻,把这几个方面和整体症状结合起来,就很容易判断出心脏是不是健康。



中医杂症


心脏是电学器官,心电图反映的就是心脏电学特点,有些疾病,比如急性心肌梗死、房颤、心肌肥大、早搏或传导阻滞等情况,只做心电图就能够确诊。

心电图已经发明110多年了,想当初,心电图刚进中国时,还真立了功,诊断了几个名人的心肌梗死。但医学进展飞速,心电图的局限性也逐渐暴露出来。

但心电图完全正常,是否就能够证明心脏健康?那可不一定。

美国最近发布了一个通告,并不建议通过用心电图来筛查心血管病,或者预防心血管病,尤其是正常人是否会发生猝死或者心梗,但如果是有症状,则另当别论。

心电图正常但心脏可能有问题,大致有这么几个方面:

1、冠心病,尤其是心肌缺血或心肌梗死的血栓形成,是一个动态过程,发病时有心电图异常,没有发病,或血栓溶开时正常。

2、心律失常,比如,阵发性的房颤或室速等,也时阵发性的,不发作时就正常。

3、有些心脏病,如果在早期,心电图不能反映出来,比如房缺、室缺、心肌病等。

4、用心电图来预测哪些人将来会发生心脏病也不行,这是为什么很多体检正常的人,也会发生心梗等意外。

其实,心电图也仅仅是一个检查而已,很多人拿着心电图就让我看有没有问题,其实看病是一个综合过程,要根据您的年龄、危险因素、症状是否典型等一系列情况综合判断。

没有人敢说,心电图正常,心脏就正常,否则,还要心脏超声、冠脉CT和核磁共振等其他心脏检查干嘛?


杨进刚




心电图记录的是心肌的电活动,也就是电波,正常心电图的每一个激动周期主要反应着心房(P波、Ta波)、心室(QRS波、T波)的电活动,对于心电图的理解,我们可以把它看作是房子的电路,但心电图有它的局限性。

心电图是在一定程度上反应心脏的问题,例如右心房肥大,我们可以从心电图上看到P波高度增加,右房肥大常继发于肺部疾病,而左心房肥厚时可以看到P波的宽度是增加的,左房肥大常见于二尖瓣狭窄或关闭不全;右心室肥厚时QRS波电轴右偏,而左心室肥厚时QRS波高度是增加的。

心脏正常时,心电图也是可以出现问题的。

正常人也可以出现心律失常,当健康人在过度劳累、情绪激动、喝咖啡、大量吸烟和饮酒等情况下可以出现窦性心律不齐、窦性心动过速等情况。打个比方说一个男性看到美女后是可以出现心动过速的表现,但并不是说那个男性心脏就一定有问题,因此具体问题需要具体分析,无法一概而论。

心脏有问题时,心电图也可以是正常的。

例如有冠心病 稳定型心绞痛的患者在不发作时心电图可以是正常的,但该病确实是出现了器质性改变的,其冠状动脉有着固定严重狭窄,只有当运动或情绪激动导致心肌负荷增加,致心肌出现缺血、血氧状态,心电图才会出现缺血改变。因此心电图是有它的局限性的,心电图正常并不能代表心脏就一定健康,这就需要医生进一步分析、判断了。


分享到:


相關文章: