钟丽萍
有肾结石同时伴有积水，说明肾结石造成尿路梗阻，肯定需要处理，主要方式包括体外冲击波碎石和手术。为什么不用药物排石？既然结石已经形成并且堵塞尿路，药物治疗的效果很差（除非是感染性结石），这里不做推荐。
为什么不痛？
多数人心里认为结石越大越痛。其实不然，肾绞痛多是因为结石引起的急性梗阻或者结石划破输尿管黏膜而出现剧烈腰腹部疼痛，同时伴有消化道症状如恶心呕吐，如果伴感染，会出现寒颤高热等尿源性脓毒血症。
对于肾结石引起的慢性梗阻，临床上往往没症状，也就是不痛。其实这种情况是最糟糕的，不痛就不会就医，不就医就不知道结石是否在不停长大？一旦症状，多数情况都比较严重，需要手术干预。
对肾结石的治疗都是有标准的，不是根据医生或者病人的感觉而拟定治疗方案。
小于0.6cm的肾结石，采取多喝水+运动+口服排石药物治疗。
0.6——2.0cm结石，基本的多喝水+运动+药物排石，同时体外冲击波碎石（推荐），如果结石位于肾脏下极，可以选择输尿管软镜或者经皮肾镜碎石。
大于2.0cm的结石，推荐经皮肾镜碎石，也可以采取输尿管软镜碎石（仅限老司机）。
需要注意哪些？
多喝水，每天保证尿量在1500——2000ml之间;
多运动，适当的上下抖动可以帮助排石;
肾结石复发率非常高，需要做好定期的复查（非常非常重要），很多人认为体外碎石后只要不痛结石就排了。并非如此，有些经过体外碎石后，结石被打散了，有缝隙，积水就会减轻或消失，但是结石不一定排出。如果不复查，结石可能不停的长大，这才是最麻烦的。所以追踪结石很重要。越小消灭越好。
如果能有结石标本最好，做个结石成分分析，进行针对性预防非常不错！
泌尿文医生
肾结石和积水一定会痛吗？
当然不是！有些人出现结石问题之后，丝毫没有感觉的，而有些患者出现结石问题，则倍感疼痛！所以，不同的人，症状也是不同的。
今天是七夕节，以前对于节日没有什么感触，现在往朋友圈一翻，都是秀恩爱的，实在不知道有什么可秀的。现在的年轻人，就喜欢这种节日，没办法，时代变了，每当遇到节日，我都感觉特别的平淡，唯有有点惊喜的也就是春节了，春节很多朋友都会聚在一起，我与老公一般情况春节都会去旅行，感觉这个阶段是最能放松自己的！
但是今天这个七夕节，老公可能怕我太无聊，也去体验了一下人山人海！基本上每个有点特色的餐馆，都需要排队吃饭，很多情侣卿卿我我的，即便排队的人很多，但是对他们而言，一切都是那么的短暂。
恋爱就是如此的好！热恋期的情侣们，一般都是难舍难分。
哈哈，可能我真的是老了吧！
那么，言归正传！出现结石问题，是否一定要手术治愈呢？
手术可以说是治愈结石比较快速的一个手段之一，但是手术也是有一定弊端的，很多人出现结石问题之后，都会觉得结石特别难治，然后每天都变的特别的忧愁，其实结石问题并没有那么麻烦，对于西医来说，就是手术治愈，但是对于中医而言，调理往往更重要。
一般我们最为常见的莫过于微创和碎石，碎石一般都是比较容易的，但是越碎越比较麻烦！因为碎石就是通过外力把一整块石头打碎，这些石头会流的到处都是，然后通过一些药物，让我们自行排出来！但是如若我们没有排干净，会一直复发，这也是手术后复发的关键所在。
那么微创取石呢？
其实，这个相对代价也是比较高的，很多人也会选择，这个也是有一定弊端的，就是大的石头可以取出来，石头比较小，就很难取出了！最终还是让我们通过药物排出来，但是依然有很多石头无法排除，最终还会复发。
所以，二者都不是根治的手段，那么，怎样才能根治结石问题呢？
我有过碎石的经历，也做过微创，所以，对于二者也是比较了解的！那个时候年轻，身体好，总认为术后就没有一点事情了，可是没想到的是结石一直复发，最终知道了手术的弊端，也不敢再选择手术，于是就开始寻求保守治愈，也许是运气太好，有次在佰度找相关资料看到了李伏钧的法子，最终没有两个月的时间，结石就没有了，直到现在，再也没有出现过结石问题。
总之，我们平时要保持运动，注意日常饮食，多饮水，也是预防结石的关键所在。
我是小桃说
积水意味着梗阻，下水道不通了就要疏通。否则小心你的肾会慢慢变老（功能下降，最终失去功能，慢性肾积水最常见）。结石引起输尿管梗阻导致肾积水最常见，一些炎性狭窄或邻近器官压迫也会引起积水，一旦发现肾积水是要处理的。具体方法很多，中西医的治疗方案不同，中医相信药物，西医相信手术（微创手术近年来发展非常快），民间相信偏方！
肾结石如果很小，不会产生症状，但要多运动和饮水，体位排石等。因为结石会如同滚雪球一般变大。
大的肾结石需要处理，会出现血尿与腰痛。再如铸状结石和鹿角型结石，满肾盂肾盏都是结石，会阻碍肾小盏内肾乳头分泌尿液，肾乳头会因为压迫和感染而坏死。
总之，肾积水要及时找到病因解除。肾结石也不要让它长久存在。又不是肾宝，😀。别不舍得。那么是否需要手术，在我看来手术还是最快的解决方案，毕竟，早处理早好，肾功能受损是一个持续的状态，越晚处理，即使去除了结石，肾功能也不会完全恢复了。
需要注意点，要找靠谱点正规医院，手术也是有风险的。术前七日不要口服抗凝药物如阿司匹林和利血平。具体注意事项医生会告诉你的。祝您早日康复。
