當今世界，“吃貨”儼然已成“褒義詞”，“唯美食不可辜負”的理由很是充足，即便需要減肥，也得等到“吃飽有力後”再說。
然而，不是每個人都能夠盡賞美食的。美食當前，食慾好著呢，但卻吃不進，吞不下，只得幹餓著。多難受呀！
- 為什麼會出現這種情況？
我們知道，要想滿足“口腹之慾”，就得將食物經口腔吃進去，然後通過食道（或稱食管）這個通路將食物送到位於腹部的胃裡面去才行。食道就是“口”與“腹”之間的“交通要道”，要是這個交通要道被堵塞了，各位應該想像得到會有什麼結局——沒錯，就是吃不進，吞不下嘛！對於食慾正常的人來說，這種感覺可真不好受呀！
- 有沒有見過這種情況？
各位也許見過，也許沒有見過這樣的情況：有人抱怨，為什麼會逐漸出現進食不暢呢？原來是乾的吃不下，後來是稀的也吞不進，最後連喝水都成了問題。
- 如何發現問題的癥結？
醫學影像學對於發現這類問題的癥結很有特長。我們來看看下面這張圖片，這是介入醫生為某患者經口腔插了一條管子到食道後，注入對比劑造影后的影像——食道插管造影檢查。菱尾箭所指即是插入的管子（導管），長白箭所示為對比劑在食道上部存留，下不去。這幅圖像清晰地表明，患者的食道中段被惡性腫瘤塞住了，連象水一樣的對比劑都難以通過，當然吃不下飯了！
食道中段被惡性腫瘤塞住了
當然，要判明患者病變的性質和累及的範圍，加做一個CT是有必要的，以便評估是否能夠通過手術還是放療、化療等醫療手段來實施治療。
- 現在怎麼辦？
患者經相關檢查後，食道癌的診斷已經明確，手術切除有困難。關鍵是，目前患者不能進食，體質不好，也難以耐受手術的創傷和放化療的要求。
怎麼辦？別急，介入醫生有辦法。經診斷立即轉入治療就是介入的強項。你看下一幅圖：介入醫生已經設法將導管（菱尾箭所指）通過阻塞處，插到下方沒有問題的正常食道了。同時，病變段食道的長度和位置也顯示清楚了（細白箭所指為上下正常寬度的食道影像），而中間沒有對比劑顯示的空白區域就是閉塞段了。
導管（菱尾箭所指）已經通過阻塞處
- 接著怎麼辦？
接下來就是介入治療的關鍵環節了：選擇合適長度和大小的食道支架，在影像嚴密監控下置入食道病變段。下面的圖像就是將食道支架（圓尾箭所指）植入的定位圖像。定位可一定要準確喲，長度一定要跨越病變段才行！
食道支架（圓尾箭所指）植入的定位圖像
- 支架釋放到位了嗎？
下圖就是支架（圓尾箭所指）植入後的圖片。你看，支架中部正是原來阻塞的部位，兩端達到正常段，表明位置準確，長度適宜。中間的長絲就是引導支架植入的導絲，支架植入後暫時保留，可預備進行必要的後續處理。
支架植入後圖像提示位置良好
- 效果怎麼樣？
下圖就是支架植入後經導管再次造影複查的影像。能夠明確證實支架位置良好，食道已經恢復通暢了（長白箭所示為順利進入胃內的對比劑影像）。只不過原來阻塞的部位（圓尾箭所指處）支架擴張仍不完全。不過根據醫生的經驗，這例患者暫時不必再在支架內進行處理，以免加重患者的不適，一般兩天後支架基本上會自動擴張滿意的。有個別患者病變特別硬，預計不能自行擴張滿意的，可以再經導絲插入球囊導管進行擴張，總是能夠實現進食的目的的。
食道已經恢復通暢
- 需要注意什麼問題？
應該注意的是，食道支架植入後不能馬上吃東西！因為支架與食道壁的貼合還不太好，食物可能會嵌塞在支架邊緣形成異物存留、腐爛發臭；另外，也可能造成支架移位。具體事務可諮詢主管醫生，也可以直接聯繫我，進行諮詢和交流。
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