每个孩子都像夜空中的繁星
如果没有云层的遮挡
都是那么璀璨夺目
随着“二胎政策”的开放，优生优育也成了重中之重。一个名词“脑瘫”也进入了大家的视野。这是一种什么病？目前有哪些治疗方法？今天的《新疆名医堂》节目邀请新疆医科大学第二附属医院康复医学科主任王业建、康复治疗师长黎苗苗给大家解疑答惑：
小儿脑瘫又名小儿脑性瘫痪，指出生前到出生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动功能障碍及姿势异常。综合表现复杂多样：有的合并发生运动功能障碍、姿势异常；有的合并智力低下；有的合并心理障碍；有的有语言障碍；有的共济失调；有些表现为自闭症孤独症。
作为家长
需要关注的是孩子在不同月龄是否有如下表现：
出生后不会吮吸，或者吮吸无力？
自发运动少，全身松软，呈无力状态？
全身发硬？好打挺？双下肢强直伸展？
异常姿势？比如上肢内收？
3—5个月，不能做到双手在眼前反复玩弄
7个月：不会坐，双下肢呈屈曲状，膝关节不能伸直
8个月：不会爬，下肢没有伸屈交替运动
1岁：表情异样，出现内握拳，拿东西只会用一只手。
一旦发现孩子在成长过程中出现以上情况，就需要提高警惕去正规医院检查治疗。
什么原因可能导致小儿得这种疾病？
早产、未成熟儿、多胎、宫内缺氧过期产、巨大儿、新生儿窒息、新生儿黄疸、低血糖症、异常分娩、中枢神经系统疾病、新生儿痉挛、脑血管障碍等。而在我国，小儿脑瘫最常见的原因是窒息、早产、核黄疸。
千万别让那种脑瘫不能治或者认为小孩发育迟、只要长大就自然会好的观点所迷惑。耽误了孩子的最佳治疗时间。因为如果脑瘫治疗不及时或是没有治疗的话。带给小孩的伤害是巨大的。生活不能自理或是永久的残疾，生理心理都受到伤害，也给给家庭、社会带来沉重的负担。
漏诊、误诊现象在脑瘫的治疗中屡见不鲜，最常见的情况就是被误诊为缺钙。因为发育迟缓、肢体不能负重、姿势异常等这些症状很容易跟缺钙混淆，所以有70%的脑瘫患儿早期被误诊为缺钙。一些神经系统疾病、遗传代谢疾病，如脊肌萎缩症、先天性及营养不良、脂肪代谢异常等，早期都表现为运动障碍、发育落后，容易被误诊为脑瘫。
脑瘫的治疗是一个综合的过程，现代医学有很多康复治疗方法，传统医学也对脑瘫有着有效的治疗手段。将运动功能训练、语言康复训练、智力开发训练、结合中医的推拿、按摩、针灸，物理因子治疗、水疗、药物治疗等。
误区一：为什么脑瘫还要做手术？
很多家长觉得有病就要吃药，拒绝手术治疗。事实上，针对运动障碍和姿势异常需要手术和康复相结合，需要神经外科、矫形外科、骨科、康复科多方协作。痉挛型脑瘫患儿到2岁到4岁这个最佳手术治疗时间段，首先需要接受SPR（选择性脊神经后根切断术）治疗，这才是目前国际公认的神经阻断手术。因为如果不做手术，则无法解除痉挛或矫正畸形。
误区二：治疗一个月为啥脑瘫宝宝还不恢复？
还有的家长对治疗预期很高，总是纠结于手术后能不能看到肢体形态与常人一样。应该说，脑性瘫痪很难达到痊愈，包括手术在内的所有治疗方法，都只能改善患儿的运动功能障碍及提高生活自理能力。建议任何治疗前先找有经验的专家进行明确诊断病情、详细科学评估，确定合理的手术预期。
误区三：是不是集中康复一段时间，之后都不用治疗呢？
坚持长期固定的随访也很重要。脑性瘫痪很难通过一次性手术达到治疗目的，需要坚持康复训练，不断科学评估其运动和姿势状态，根据其所处的阶段进行合宜的治疗方案，只有这样方能保证患儿的治疗效果，为其顺利地重返社会打下坚实的基础。
家长该如何和孩子进行脑瘫康复训练呢？
1、治疗与教育相结合，也可以与游戏相结合，脑瘫治疗与教育相结合，可以避免因孩子治疗而耽误其受教育的时间，也有助于孩子身心潜能获得最大限度的发挥。
2、当孩子很好的完成一个动作时，家长应该给孩子相应的鼓励，不要轻易的责骂孩子，同时家长在训练的过程中要有足够的耐心。
3、积极进行早期脑瘫康复训练，早期脑瘫康复训练可以及早的抑制孩子过早的出现畸形，促进各项肢体功能的改善以及提高孩子的生活自理能力，并为其后期的手术治疗奠定基础。
4、切不可操之过急，要循序渐进，一步一步来，孩子一点点的进步，家长都要给孩子鼓劲。
孕期如何保健预防脑瘫儿的诞生？
母亲在怀孕前就开始服用叶酸，孕期注意营养均衡，孕母规律的作息，避免接触放射线、有毒化学物品，不过多使用电脑。定期做好孕前检查。
对出生有窒息、产伤，或新生儿期患缺血缺氧性脑病、颅内出血、黄疸的小儿要进行早期干预训练，对早产儿、多胎妊娠的小儿也可早期做一些抚触、婴儿被动体操、游泳等，可以避免或减轻脑瘫。
编辑：杨竹 监制：许红涛 审核：孙建忠
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