（1）对代谢的影响：

甲状腺激素不仅可调节基础代谢率，同时对糖类、脂肪、蛋白质、维生素及水、电解质等的代谢均有影响。

①产热效应。甲状腺激素可调节基础代谢率，具有产热效应。甲状腺激素可加速体内细胞氧化反应的速度，提高绝大多数组织的耗氧量，增加产热。其对不同器官、组织的产热效应强度不同，心、肝、肾和肌肉受甲状腺激素的影响较大，而脑、肺、性腺、脾等重要器官的耗氧率基本不受其影响。1毫克甲状腺激素可增加产热4184千焦（1000千卡），使基础代谢率提高2.8%。即使在休息、禁食状态下，机体总热量的产生或氧耗量中近50%是由甲状腺激素作用的结果。

人体体温的调节依靠神经及内分泌系统相互协调完成，甲状腺激素在其中起主要作用。当寒冷作用于机体时，通过中枢神经系统使脑垂体促甲状腺激素分泌增加，甲状腺的分泌活动加强，甲状腺激素能促进氧化，使机体产生热量增加。炎热时则甲状腺的分泌活动减弱，但炎热对甲状腺功能的影响不如寒冷那么显著。当患有甲亢时，产热增加，基础代谢率升高，患者出现低热、多汗、喜冷怕热等症状。

②糖类代谢。生理剂量的甲状腺激素能促进小肠对葡萄糖和半乳糖的吸收，促进糖原异生和肝糖原合成。药理剂10量的甲状腺激素能促进肝糖原分解，加速糖的利用及胰岛素的降解。因此，甲亢时对外源性胰岛素敏感性减弱，糖耐量曲线降低，患者吃糖稍多可有血糖升高甚至糖尿，但空腹时血糖仍可在正常范围内。

③脂肪代谢。甲状腺激素能促进游离脂肪酸的利用，使脂肪分解加速，并对生长激素、肾上腺素的溶脂功能起调节作用。甲亢时，脂肪动员、利用和消耗都加速，故患者体重迅速减轻。此外，甲状腺激素对胆固醇及磷脂的合成、降解、排泄均有影响，既可促进合成，又可促进降解和排泄。

④蛋白质代谢。甲状腺激素对蛋白质代谢的作用与所用剂量及体内是否缺乏甲状腺激素有关。生理剂量的甲状腺激素可促进蛋白质合成，并对生长激素发挥允许和协同作用，即必须有适量的甲状腺激素存在，生长激素才能发挥促进生长发育的作用，并且甲状腺激素可促进生长激素的分泌，共同发挥促进生长发育的作用。过多的甲状腺激素则促进蛋白质分解，以致肌肉消瘦无力。

⑤维生素代谢。甲状腺激素是多种维生素代谢和多种辅酶合成所必需的，故过多或过少均影响维生素代谢。当甲状腺激素过多（如甲亢时），代谢增强，机体对维生素的需要增加，组织中维生素的浓度降低，某些由维生素转变而来的辅酶消耗增加而合成受阻。

⑥水、电解质代谢。甲状腺激素可促进水钠从肾脏排出，故有利尿作用。大剂量甲状腺激素促进蛋白质分解，使尿中钾排出增加，加上钾转入细胞内，故甲亢患者可出现低钾血症，发生周期性麻痹。甲状腺激素对破骨细胞和成骨细胞都有兴奋作用，使骨骼更新率加快。故甲状腺激素过多，11可引起钙、磷代谢紊乱，引起骨质脱钙、骨质疏松，甚至发生纤维囊性骨炎。

（2）对生长发育的影响：

甲状腺激素不仅可促进人体生长发育及成熟，还可促进生长激素分泌，并增强生长激素对组织的效应。甲状腺激素可促进骨骼发育，促进生长的速度，促进中枢神经系统的成熟，促进组织的分化过程，促进细胞线粒体呼吸酶及其结构成分的合成等。甲状腺激素对神经系统和骨骼系统的发育尤为重要，在幼年时甲状腺激素缺乏，可使神经系统发育不全，智力低下，骨龄小于实际年龄，牙齿发育延迟，身材矮小，发生呆小症。

（3）对神经系统的影响：

甲状腺激素能促进神经细胞的正常发育和成熟，维持神经系统的正常功能。对已分化成熟的成年人神经系统，T4或T3作用主要表现为兴奋中枢神经系统。甲亢时，患者注意力不集中，多愁善感，易激动，烦躁不安，肌肉颤抖，睡眠不好且多梦，严重时可发生惊厥，由于自主神经兴奋性增高，出现胃肠蠕动加快、多汗等。甲状腺功能减退时，中枢神经系统兴奋性降低，出现记忆力衰退，说话和行动迟缓，淡漠无情与终日嗜睡状态。在胎儿及幼年期缺乏甲状腺激素，大脑组织受损程度比其他任何组织都要严重，如胚胎期缺乏甲状腺激素可引起克汀病等。

（4）对心血管系统的影响：

甲状腺激素有直接和间接兴奋心血管系统的作用。T4或T3可使心率加快，心肌收缩力增强，心排血量增加。甲亢患者心肌可因此逐渐肥大，甚至出现充血性心力衰竭，皮肤血管扩张，甲状腺有充血现象。有资料表明，T4或T3可直接作用于心肌，促进肌质网释放Ca2+，从而激活与心肌收缩有关的蛋白质，增强收缩力。甲状腺功能减退患者由于心率减慢，心肌收缩及舒张均减慢，心排血量减少。