輔食的添加，為寶寶打開了一扇新世界的大門，各種ta沒有接觸過的口感、味道都將在ta的舌尖慢慢展開。
食物那麼多、種類那麼廣，先給寶寶吃什麼？哪些可以給寶寶吃?吃的時候注意啥？這是幾乎每位新手媽媽都會遇到的問題。
作為營養師媽媽我瞭解大家的痛點與實際中的問題，給大家一起整理一下輔食添加的一些關鍵問題，尤其是關於“順序”這個事兒重點說清楚，讓大家不再為“順序”困擾。（文章有些長可以收藏或轉發後慢慢看）
一、輔食添加的時間和信號
啥時候給寶寶添加輔食？不是媽媽想啥時候就啥時候的，這要看寶寶的月齡和綜合的發育情況而定，說白了就是由“寶寶”來定，這是根本依據。
時間：世界衛生組織WHO、美國兒科學會AAP、中國營養學會及更多的證據都支持“足月嬰兒滿6個月添加輔食” ，大家注意這裡指的是足月兒。如果是早產的寶寶相應的輔食添加時間也要適當推遲。
時間是大概的建議，世界上的寶寶那麼多，不是所有的寶寶都在滿6個月的第一天才開始迎來添加輔食的日子。在實際生活中還要結合寶寶的自身情況來靈活調整，以下幾個方面同樣不可忽視。
信號：到了要添加輔食的時候，寶寶對吃飯這件事兒充滿濃厚的興趣。例如看到大人吃飯寶寶可能會表現出諸如抿嘴、抿舌頭、身體前傾想抓取、流口水等方面的行為。而且大人嘗試用小勺觸及寶寶的嘴唇時候，ta會張嘴並有吮吸意願，另外有的寶寶還會頻繁咬奶嘴或乳頭等。
發育：同時，寶寶的身體發育方面也需考量，例如最起碼寶寶抬頭良好、能夠坐起來比較穩當（可靠在餐椅後背支撐情況下）、頂（伸）舌反射消失。足月寶寶的體重已達出生時的2倍左右（低體重兒已達6kg）或奶量足夠但體重仍未達標者等。
以上指標很多也是“相輔相成”的，例如到了滿6個月左右，大多數寶寶都能坐得比較穩、抬頭良好、伸舌反射也已消失。大家可根據以上添加輔食的“時機”依據綜合判斷自己的寶寶是否到了添加輔食的時候。如果自己難以確定，可以諮詢專業醫師或營養師。過早或過晚添加輔食都不利於寶寶健康，輔食添加時間最早不應早於4個月， 最晚不超過8個月。
二、如果說輔食添加有順序，那麼“富鐵食物”優先
確實到了該添加輔食的時候，給寶寶吃什麼呢？
我小時候第一口輔食大概是糊糊或者泡饅頭，我弟弟第一口輔食是饅頭泡白菜湯，都距離科學添加輔食好遠。現在我們倡導寶寶的第一口輔食，最重要的一點是：從富含鐵的泥糊狀食物開始。
泥糊狀食物開始大家好理解，為啥要“富鐵”呢？原因有三。
1、到添加輔食後，寶寶體內儲備的鐵幾乎消耗殆盡。
2、母乳鐵含量很低。成熟乳鐵含量僅僅為0.03~0.05mg/100ml。
3、寶寶對鐵的需要量卻非常大，按照中國營養學會的建議，6個月~1歲 的寶寶每天鐵的推薦攝入量是10mg。如果不注重富含鐵食物的補充，寶寶很容易面臨缺鐵風險。
而鐵缺乏不僅影響寶寶的生長髮育、免疫力、還影響寶寶智力。
如果是配方奶餵養，按照《GB 10765-2010 食品安全國家標準 嬰兒配方食品》 配方奶中鐵含量比母乳本身肯定要高，但是含量有一個比較廣的範圍，不同配方奶鐵含量0.3~1mg/100ml不等。總體來看，添加輔食後單獨靠配方奶也難以滿足寶寶全部需要。
所以無論母乳還是配方奶寶寶，都建議從富含鐵的食物開始。只不過配方奶寶寶對食物中鐵供應量的要求可能不像母乳寶寶那麼多。所以，在給寶寶安排輔食以及含鐵食物選擇時候，要考慮到寶寶的餵養方式、奶量等方面綜合考量。
三、強化鐵米粉可以作為第一口輔食，但沒有說是唯一
哪些食物是富含鐵的呢？最常見的且效果相對好的是：強化鐵的米粉、肝泥、紅肉泥、血豆腐泥。
米粉本身鐵含量不高，貴在強化鐵，按照我國標準經過強化後含鐵量大概在4~8 mg/100g ，這也是為啥自己製作的普通米粉並不適合最初添加輔食的寶寶選用的原因。
強化鐵的米粉可以作為寶寶的第一口食物之選，因為第1，強化了鐵，寶寶需要。2、比較容易消化吸收。3、相對來說致敏性較低。4、操作簡單方便。所以很多媽媽喜歡第一口吃米粉。但是也不是必需，如果您願意，理論來說肝泥、紅肉泥、血豆腐泥也可以吃，只要注意性狀細膩、操作衛生等就可。
不過需要提醒的是第一口米粉選擇單一穀物（大米）為好，避免選擇多種穀物、多種寶寶沒有吃過的成分，米粉本身也要遵循輔食添加“一種一種逐一引進的大原則”。
四、雞蛋、魚蝦海產營養很優秀，但是補鐵不佳
經常有很多朋友會問“雞蛋補鐵好嗎？”“魚蝦海產補鐵好嗎？” ，剛開始能不能吃？
雞蛋黃雖然鐵含量看起來還可以，但是裡面的鐵屬於非血紅素鐵、再就是雞蛋本身含有的卵黃高磷蛋白會妨礙鐵的吸收，所以雞蛋補鐵效果並不佳。而魚蝦海產礦物質碘/鋅/硒含量不錯，但是礦物質鐵含量卻遠不如紅肉高。
雖然現在的輔食添加沒有絕對的順序界定，但是我們建議從富含鐵的泥糊狀食物開始本身也是一種大範圍上的“順序”，所以從這個角度來說雞蛋、魚蝦海產可以適當放在富含鐵的食物後再添加更有利於寶寶整體營養狀況的保證。再加上輔食初期寶寶胃口非常有限，每一種食物還要謹慎觀察2~3天，所以試想一下，如果剛開始從雞蛋、魚蝦海產這類食物開始，等輪到富鐵食物時寶寶很可能已經面臨缺鐵風險了。
但是，究竟具體多久開始添加雞蛋、魚蝦海產這類食物呢？並沒有一個統一明確的時間建議。總之，還是要根據自家寶寶的情況以及媽媽的心情吧，添加的量也因寶寶而異。例如寶寶已經吃過富鐵米粉、肝泥了，可以在上午吃米粉+肝泥，下午吃米粉+蛋黃泥（或者單獨的蛋黃泥），無論多少，這也算是開始添加了，同時也需要仔細觀察。
這裡為啥從蛋黃開始呢？因為1、蛋黃營養價值比蛋清高得多。2、蛋黃的致敏性比蛋清要低。所以從少量蛋黃開始慢慢過渡到一個蛋黃，最後過渡到一個全蛋。
五、延遲添加易過敏食物意義不大
說實話，現在的輔食添加理念越來越合理、給媽媽的“自由度”也很大。
我之前學營養的時候，嬰幼兒輔食添加還是充滿“舊觀念”的，過去的輔食添加幾乎每一類食物都對應一個月齡推薦，“背起來”特別麻煩，又不知道為啥非要這麼“較真”，沒人給出明確的解釋，大概的原因就是預防過敏。
好在育兒觀念、餵養理念也在不斷進步，越來越注重科學依據。
現在我們中國營養學會《中國嬰幼兒餵養指南》明確提出：研究證實，到了該添加輔食的時候，延遲添加易過敏的食物（如雞蛋、魚、海鮮、堅果、豆類、小麥等），並不能預防嬰幼兒食物過敏的發生，並且也可能增加食物過敏的風險。
AAP也提出，沒有必要根據某一特定順序引入輔食，也不必避免或者延遲添加（引入）常見的致敏食物。
所以現在寶寶的輔食添加已經不再對於各類食物添加的“順序”過分強調，從富含鐵的泥糊狀食物開始，一樣一樣的逐一引進，然後慢慢擴展到多樣化的飲食。只要是營養好、保證安全、符合寶寶的咀嚼特性、質地形狀適宜的食物，其實絕大多數都可以吃。這樣做，既有利於預防寶寶將來挑食，還有利於均衡營養。
相反，為了“預防過敏”而刻意不給寶寶吃魚蝦海產、雞蛋等很多食物的做法，不僅不利於寶寶營養均衡，導致免疫力受到影響，也很可能導致寶寶將來更容易挑食偏食。
當然，已經明確過敏的食物，確實需要暫時“嚴格”忌口。
六、輔食添加總得有個“先來後到”，高過敏風險寶寶可適當注意“順序”
雖然輔食添加總體來說沒有具體的每種食物的順序建議。但在實際添加輔食過程中總得有一個“先來後到”，在輔食展開之後，到底讓哪種食物“出場”，家長會有一些考量，包括食物本身營養、價格、方便程度、寶寶輔食整體情況、寶寶餵養方式等等，還需要考慮寶寶是否屬於高過敏風險的情況。
如果沒有家族過敏史，寶寶也從來沒有什麼過敏情況，輔食添加進展很順利，那就可以繼續不用太在意順序。
如果有嚴重的家族過敏史或寶寶對某種食物出現了過敏，再選擇輔食的時候就需要先暫時迴避過敏食物以及致敏風險高的食物，優先選擇那些不易過敏的食物，例如對雞蛋過敏的寶寶對鵪鶉蛋也可能過敏；對牛奶蛋白過敏的寶寶多達半數對大豆蛋白也過敏。
畢竟過敏很難受，對寶寶也會有不同程度的影響，尤其有的寶寶會表現在消化系統上的腹瀉、嘔吐，一旦發生對接下來的輔食添加還會產生影響。所以，在有所依據的分析基礎上，我們也沒必要非讓孩子往可能的槍口上撞。
說到這裡，深切感受到輔食添加是個系統活兒，具體內容非常多，展開寫一時半會兒寫不完。
總之，我們的寶寶很幸運，如今的物質豐富了，寶寶有理由吃得更營養更健康。也正是因為物質豐富了，不會選擇、不懂搭配就更顯束手無策。咱們都多掌握一些正確的餵養知識，在豐富的食物中“取娃所需” 、“擇優”給孩子添加，才是明智之舉哈。
《中國居民膳食指南（2016版）》
《美國兒科學會育兒百科》第六版
《千日營養，啟航健康——母嬰膳食搭配手冊》
《張思萊：科學育兒全典》等
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李園園營養師：寶媽一枚，首批中國註冊營養師，營養與食品衛生醫學碩士。熱愛營養，喜做科普，致力於科普工作6年，一直把傳遞靠譜、落地、有溫度的營養健康知識當正事兒。
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