做爲糖友,不可不知的七「藥」事!早知,血糖早就不高了!

“藥”事一:新發現糖尿病也需用藥

剛發現糖尿病認為就是血糖高點沒事,不想用藥去傷肝傷腎,其實高血糖的危害是引起併發症。並且糖尿病最可怕的也是併發症。

所以為了使血糖能夠儘早達標,解除高血糖對胰島及各臟器血管的毒性作用,保護和逆轉殘存胰島細胞的功能,新版的2型糖尿病治療指南建議,一旦確診為糖尿病,就應同時啟動生活方式干預和降糖藥物治療,並將二甲雙胍列為首選降糖藥物。

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“藥”事二:急於降糖也切不可大量服藥

用降糖藥物來降糖也需要有個過程,同時在飲食和運動方面也要相互配合。

不合理的大量用藥,不但起不到應有的副作用。血糖下降速度過快或過慢對糖尿病患者都是不利的。既要使血糖長期控制在正常或接近正常範圍,又要避免因血糖下降過快出現血糖的波動而導致低血糖或其他嚴重事件。

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“藥”事三:自己不換藥、勿停藥

頻繁換藥或擅自停藥,不但不利於病情控制,還會對身體各個臟器帶來更嚴重的影響。藥物起效需要有一個過程,隨著用藥時間的延長,藥效才逐漸顯現出來。

目前,降糖藥物品種繁多,每種藥物發揮作用的機制各不相同,適應人群也不相同。因此,應在醫生指導下選用。

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“藥”事四:吃藥也要定期做檢查

化驗血糖一方面可以瞭解病情控制情況以及臨床治療效果,同時也可作為選擇藥物及調整藥量的重要依據。

有些患者不注意定期複查,自己覺得一直沒間斷治療,心理上有了安全感,但若出現藥物繼發性失效,實際上形同未治。有的患者一直吃著藥,結果還是出現了併發症,原因就在於此。

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“藥”事五:胰島素打十年,也沒有“依賴性”

胰島素是我們自身胰腺分泌的、調節新陳代謝(尤其是糖代謝)所必須的一種生理激素,任何人都離不開胰島素,至於是否需要補充外源性胰島素,完全取決於患者自身的胰島素分泌水平。

如果胰島β細胞功能完全衰竭,必須終身使用胰島素,此乃病情需要,這與“依賴、成癮”完全是兩回事。

對於病程較長的重症2型糖尿病患者,由於其胰島功能近乎衰竭,口服降糖藥的療效往往欠佳甚至完全無效,在這種情況下,必須及時啟動胰島素治療。

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“藥”事六:用藥後,不代表你就可以放任吃

臨床實踐充分證實,藥物治療需要在飲食控制和運動鍛鍊的配合下才能取得良好的降糖效果,不把好飲食這一關,降糖藥物再好,療效也會大打折扣。

另外,也不利於血糖控制,容易使身體發胖,加重胰島素抵抗,而且,還會增加胰島負擔,加速胰島β細胞功能衰竭。

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“藥”事七:看大夫不能只問藥,也要關心飲食、運動和血糖

有很多糖尿病患者錯誤的認為,得了病吃藥就行,實際上飲食控制、運動鍛鍊、血糖監測和藥物治療缺一不可。往往醫生都只會根據患者的血糖情況,進行藥物的指導,那麼如果今天少吃了一些,運動多了一些,卻仍然遵循基礎藥量,就很容易造成低血糖;反之,如果吃多了一點,懶了一次,藥量不變,那血糖可能就要冒高了。

所以,糖尿病治療缺乏的是整合的治療及教育,就好比瑞京糖尿病“共同照護”一體化管理,把醫生、營養師、運動師、藥師叫到一起,通過研究患者的病情和生活習慣,最後總結出來,醫生和藥師說吃這個藥、吃多少,營養師說在這個藥物量的基礎上應該吃這些主食、肉、蛋、蔬菜,運動師說吃過藥和飯後你要一天保證多少的運動量……只有這樣相互參考、相互影響才能真正確保糖尿病患者的長期血糖平穩,不會出現高低波動的意外,多久都不會得併發症。


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