用青黴素藥物要注意什麼

青黴素類藥物是臨床最常用的抗生素之一,首先,青黴素類抗菌素的作用機理,它是干擾病原菌細胞壁的合成而其殺菌作用的。而病原菌的細胞壁合成階段,主要發生於細菌的繁殖期,因此青黴素類獸藥對繁殖期的細菌才具有最佳殺滅作用,藥理上又稱此類獸藥為繁殖期殺菌藥。


用青黴素藥物要注意什麼


青黴素類抗生素包括天然青黴素,如青黴素G等;耐酶青黴素,如苯脞青黴素等;廣譜青黴素,如氨苄青黴素、悛苄青黴素、羥氨苄青黴素(阿莫西林)等。因其結構中有β-內酞胺環,故又稱為β-內醚胺抗生素。青黴素類的作用是干擾細菌細胞壁的合成,而哺乳類動物的細胞沒有細胞壁,所以青黴素對人體的毒性很低,達到有效殺菌濃度的青黴素對人體細胞幾無影響。但應注意如下幾點。

1、儘管青黴紊類藥物毒性較低,但有少數人對本類藥物過敏,如產生皮疹、藥物熱、哮喘、血管神經性水腫甚至過敏性休克,以後者最為兇險,常於注射或皮試時發生,大約50%在幾秒鐘至5分鐘內發生,其餘在20分鐘左右發生,應十分注意。凡初次注射或停藥3大後再用者,都應做皮膚過敏試驗。如果皮試陰性(可以使用),但出現胸悶、氣喘、皮膚髮癢等異常症狀者,也不宜注射。注射青黴素後,應觀察20分鐘,一旦發生過敏性休克,應立即用腎上腺素、氫化可的松等搶救。

2、目前使用青毒紊劑量越來越大,有采用大劑量(1000萬單位以上)或超大劑量的傾向。使用大劑量青黴素可干擾凝血機制而造成出血,偶然因大量青黴素進入中樞神經而引起中毒,可產生抽搐、神經根炎、大小便失禁,甚至癱瘓等“青黴素腦病”。因此不要隨意加大劑量。


用青黴素藥物要注意什麼


3、青黴素類藥物不宜溶解後存放,應“現配現用”。因為青黴素溶液放置時間越長,分解也越多,而且致敏物質也不斷增多,易導致藥效降低以及過敏反應的發生。

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4、應儘量避免局部使用青黴素,避免過分飢餓時注射青黴素。因此時容易引起過敏反應。


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