在深圳，
泌尿系结石很常见，
急性发作时，
会出现刀绞般的疼痛。
例如肾结石，
虽然很疼，
也是可以很快恢复的。
深圳市罗湖区人民医院泌尿外科首席专家杨江根教授表示，根据结石的大小、部位、数量等情况不同，肾结石的治疗方式也不同，罗湖医院泌尿外科微创技术和设备齐全，可轻松处理各类结石问题。
▲罗湖区人民医院泌尿外科首席专家杨江根教授。
深圳泌尿系结石病高发不可轻视
据杨江根教授介绍，随着人们生活方式的改变，我国泌尿系结石发病率仍逐年上升，尤其是南方地区。
深圳是泌尿系结石的高发地区，这和气候环境、饮食、代谢等有关。
一方面，因为深圳属于亚热带气候，天气热，容易出汗，如果饮水不够会导致尿液量减少，从而容易形成泌尿系结石；另一方面，随着社会经济的提高，市民摄入的高蛋白、高脂肪、高糖、高盐偏多，各种老火汤、啤酒等饮料引起尿酸高、钙磷及草酸、枸橼酸代谢异常，增加了患泌尿系结石的风险。
“市民对泌尿系结石的重视程度还不够，来就诊的患者大都是出现肾绞痛才来就诊。”罗湖医院泌尿外科副主任医师段启林说，从科室临床接诊情况来看，泌尿系结石患者大概占四成左右，主要以中青年男性为主。
另外，接诊的老年结石患者一般结石比较大、积水重、病程长，夏天发病率较高。
杨江根教授提醒，虽然泌尿系结石发病率高，但人们对它的认识还存在很多误区，往往采用错误的治疗方法，耽误了治疗时机。
泌尿系结石作为异物长期存在于肾脏中，其危害在于易引起泌尿系感染和肾绞痛等各种疼痛，如果长期不治疗还可能导致肾积水、肾功能损伤或组织癌变，甚至引发尿毒症等严重并发症。
取石“神器”一应俱全 满足不同需求
“根据结石的大小、部位、数量等情况不同，肾结石的治疗方式也不同。”杨江根教授说，一般来说，如果结石小且没有出现肾绞痛，可以内科治疗，多饮水配合多运动，让结石随着尿液自行排出。
如果结石比较大或者频繁出现肾绞痛，就要积极进行外科治疗，现在普遍都可通过微创进行治疗。
段启林表示，该院泌尿外科治疗泌尿系结石手段齐全，各种器械设备完善，基本都是微创治疗方法，很少采取开刀取石术。
例如体外冲击波碎石、各种输尿管硬镜碎石取石术、输尿管纤维软镜和电子软镜激碎石取石术、经皮肾镜取石术等。所用的碎石工具有钬激光碎石机、气压弹道碎石机、超声碎石机等。
具体来说，直径小于6毫米的结石可以药物保守治疗，输尿管较大结石可以用体外冲击波碎石和输尿管镜碎石取石，对于肾脏2厘米以内的结石采用输尿管软镜取石术，肾内较大的多发结石和铸型结石则采用经皮肾镜取石术。
“输尿管镜和经皮肾镜取石术采用的较多，近年输尿管软镜取石术有增多的趋势，术后第二天就可以出院恢复工作。”段启林说。
据了解，输尿管软镜技术是一项新兴的腔镜技术，是泌尿外科的高科技诊治设备，配备全套的碎石取石设备，操作技术要求高，必须由技术熟练的专家才能为患者实施手术。
相比较而言，常规的体外冲击波碎石术要分多次进行，患者进行下一次碎石之前需要充分恢复身体；气压弹道碎石则对高硬度的结石效果不理想；经皮肾镜取石术，更适用于大直径结石。而钬激光是一种可随意弯曲的激光光纤，在输尿管软镜的指引下，钬激光经尿道，沿着尿路直接找到结石，激光光束作用于结石使结石即刻崩解，尤其适合于硬镜无法看到的“影像学盲区”的处理。
另外，在人才建设方面，科室引进医学博士5名、主任医生3名、副主任医师7名，各个医疗小组长都具备治疗各种尿路结石的技能。
泌尿系结石做好预防是关键
泌尿系结石虽然高发，但也并非不可避免。杨江根教授坦言，泌尿外科不仅要做好“取石”工作，更要做好结石预防工作，加大科普和随访等工作，建立结石病档案，带动深圳地区结石病防治工作的发展，从而达到预防结石的目的。
“术后，我们会对取出的结石进行成份分析，了解患者结石成因，指导患者接下来的结石预防工作。”
段启林表示，影响结石形成的因素很多，年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业等都与结石的形成相关。
他建议，对于明确结石成因的患者来说，预防结石主要是针对病因从饮食和生活方式上进行调整，尿酸高的要坚持低嘌呤饮食，限制肉食量，少食海鲜及老火汤类，不喝啤酒；草酸盐结石要多摄入高纤维食物，促进草酸经肠道排泄，也可以服用维生素B6预防；甲状旁腺功能亢进的患者则需要到甲状腺科做进一步检查治疗。
而对于普通人群来说，平日里要多饮水，特别是夜间排尿后要补充水，保持每天尿量在2000毫升以上，平衡膳食，适当运动，都可减小患上肾结石的几率。
对于已经患有肾结石的患者，需要定期检查，每年做1至2次泌尿系统超声检查。
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