直接或间接外伤导致传导性听力损失一开始就超过50dB（分贝）HL（听力级），或在伤后6周仍存在气骨导差大于40dBHL的传导性耳聋，也应考虑到听骨脱位或骨折的可能。注意生产生活安全、避免创伤是本病防治的关键。同时还应注意积极地治疗原发性疾病如中耳炎等能引起听小骨损伤的疾病。早期发现、早期诊断与早期治疗更有利于防止本病的发生。1.头颅外伤是听小骨脱位和骨折的主要原因。头部外伤有少部分伤及颞骨内所含的各种结构，其中很容易引起砧镫关节脱位（占听小骨创伤的绝大部分），镫骨脚骨折、足板移位和锤砧分离较少见。偶尔可产生双侧性病变。2.对听小骨的直接损伤（1）取外耳道异物或耵聍时造成意外的鼓膜穿孔和听小骨损伤。（2）为分泌性中耳炎安插通气管时位置过于偏后上方，可造成砧骨脱位。通气管直接压迫砧骨长突，可造成砧骨坏死。（3）靠后的鼓膜切开技术可导致意外的砧骨脱位。（4）乳突手术时，用探针探索鼓窦入口，引起砧骨脱位。
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